Πρόληψη της βίας: πόροι για επαγγελματική κατάρτιση
Είστε έτοιμοι, ως επαγγελματίας, να αντιμετωπίσετε έναν ενήλικο παιδόφιλο που σας ζητά βοήθεια για τη συμβουλή του και σας διαβεβαιώνει ότι δεν έχει διαπράξει σεξουαλική κακοποίηση;
Τι θα γινόταν αν η εν λόγω ερώτηση ήταν κάτι σαν το εξής;
-Ο γιος μου κατηγορείται ότι έχει αποκτήσει υλικό παιδικής πορνογραφίας από το Διαδίκτυο και ζητούν ποινή φυλάκισης, τι μπορείτε να κάνετε ως ψυχολόγος για αυτόν;
Σκεφτείτε λίγο τις απαντήσεις. Είναι πολύ πιθανό να σας συμβεί αυτό: δεν είναι η ειδικότητά μου, επικοινωνήστε με έναν κατάλληλο επαγγελματία. Είναι εκεί? Ξέρεις ποιοι είναι;
Και αν αντί για τέτοιες συγκεκριμένες ερωτήσεις σου κάνουν άλλες, όπως το παρακάτω;
-Ο σύντροφός μου με επιτίθεται, με απειλεί... αλλά θέλω να συνεχίσω μαζί του, τον αγαπώ και δεν θέλω να τον αναφέρω, θέλω να αλλάξει... Τι μπορείτε να κάνετε ως ψυχολόγος για εμάς;
Ή, πώς είσαι:
-Ο ασθενής μου, που πάσχει από διατροφική διαταραχή, μπορεί να αυτοκτονήσει;
-Ο έφηβος γιος μου χτυπάει την αδερφή του και τη μητέρα του και δεν ξέρουμε τι να κάνουμε, να καλέσουμε την Αστυνομία; μπορείς να μας βοηθήσεις?
-Στον οργανισμό μας υπάρχει μια πολύτιμη μεσαία διοίκηση που παρενοχλεί τους εργαζόμενους ή τουλάχιστον έτσι λένε τα κουτσομπολιά, τι να κάνουμε;
-Πατέρας οικογένειας, που μόλις χώρισε από τη γυναίκα του λόγω κακοποίησης συντρόφου, αλλά για τους υπόλοιπους δεν εμφανίζει κανένα προσωπικό ή κοινωνικό πρόβλημα, μπορεί να έχει την επιμέλεια των παιδιών του;
Ερωτήσεις αυτού του τύπου και άλλες παρόμοιες, όλες σχετίζονται με τη βία και τις μορφές της, είναι κατάλληλες (και δύσκολες) ερωτήσεις για επαγγελματίες ψυχολογίας που πρέπει να απαντηθούν.
Δυστυχώς, πολλοί ψυχολόγοι δεν έχουν εξειδικευμένη εκπαίδευση σε αυτά τα προβλήματα, μερικές φορές ούτε καν γενική. Κάθε μέρα είναι πιο πιθανό ένας επαγγελματίας ψυχολόγος να αντιμετωπίζει προβλήματα που προέρχονται από βίας, επειδή υπάρχει μεγάλη κοινωνική απαίτηση για επίλυση των προβλημάτων που δημιουργούνται από βία. Και οι επαγγελματίες της Ψυχολογίας βρίσκονται στην πρώτη γραμμή όσων καλούνται σε αυτό το έργο.
Είστε προετοιμασμένος ως επαγγελματίας ψυχολόγος να παρέμβετε σε θέματα βίας; Εάν δεν έχετε ακόμη αντιμετωπίσει αυτού του είδους τις αγωγές, δεν θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να το έχετε στο τραπέζι. Και αυτή η δήλωση ισχύει για σχεδόν κάθε τομέα της Ψυχολογίας (κλινική, ιατροδικαστική, αθλητική, σχολική, κοινωνική...).
Εκπαίδευση για την πρόληψη της βίας από την Ψυχολογία
Σε προπτυχιακά και πανεπιστημιακά προγράμματα κατάρτισης στην Ψυχολογία, κάπως λιγότερο σε μεταπτυχιακά και μεταπτυχιακά, οι Η εκπαίδευση για τη βία είναι πολύ σπάνια και είναι πάντα επικουρική σε άλλα θέματα (ψυχοπαθολογία, νομική, κοινωνική, σχολική, και τα λοιπά..).
Αν αναζητήσουμε σήμερα την προσφορά εκπαίδευσης σε θέματα βίας, θα βρούμε μια σπάνια προσφορά θεμάτων ή πανεπιστημιακά μαθήματα που το έχουν στο επίκεντρο του ενδιαφέροντος. Ευτυχώς σιγά σιγά, ειδικά στο πλαίσιο της συνεχούς εκπαίδευσης και εξειδίκευση (μεταπτυχιακά, επαγγελματίες...), αυτή η εκπαιδευτική προσφορά αυξάνεται και η το τοπίο αλλάζει. Αλλά η επαγγελματική ζήτηση είναι ταχύτερη από την προσφορά εκπαίδευσης.
Θέλουμε να ασχοληθούμε, σε αυτό το άρθρο, με την εκπαίδευση επαγγελματιών ψυχολογίας στις τεχνικές και τις διαδικασίες αξιολόγησης του κινδύνου βίας, ο βασικός πυρήνας της παρέμβασης, το πρώτο βήμα για την πρόληψη της βίας, αυτής της επιβλαβούς συμπεριφοράς.
Η εκτίμηση του κινδύνου βίας
Οι επαγγελματίες είμαστε χρήσιμοι στο βαθμό που με τις αποφάσεις και τις παρεμβάσεις μας λύνουμε τα προβλήματα που προκύπτουν. Και το ουσιαστικό πρόβλημα της βίας -για την αποτροπή της- είναι η επανάληψή της. Η βία πρέπει να αποτραπεί από το να εμφανιστεί, αλλά εάν συμβεί, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η επανεμφάνισή της. Οι επαγγελματίες μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό το έργο, αρκεί να γνωρίζουμε πώς να προβλέψουμε νέες ή μελλοντικές βίαιες πράξεις.
Μια πρώτη θεμελιώδης ιδέα, το abc της εκπαίδευσης για την πρόληψη της βίας, είναι ότι η πιθανότητα εμφάνισης μιας συμπεριφοράς Η σοβαρή βία μειώνεται, μερικές φορές μειώνεται πολύ (αν και μας φαίνεται το αντίθετο υπό το φως των μέσων ενημέρωσης) και, ως εκ τούτου, Η αποτελεσματική πρόληψη πρέπει να προσαρμοστεί σε αυτήν την πιθανότητα. Ούτε υπερεκτιμήστε ούτε υποτιμήστε τον κίνδυνο να εμφανιστεί.
Αλλά οι ψυχολόγοι δεν είναι μάντεις, ξέρουμε μόνο (και αυτό έχει τεράστια αξία) να εκτιμήσουμε την πιθανότητα να εμφανιστούν κάποιες συμπεριφορές ή άλλες. Η σωστή πρόβλεψη είναι η πρόκλησή μας, παρόλο που θα υπάρχει πάντα μια σειρά σφαλμάτων. Και τα λάθη στη διαχείριση της βίας είναι πολύ μεγάλα.
Σε μια τέτοια σοβαρή επαγγελματική πρακτική είναι ψευδώς θετικό (ειδοποίηση ότι ο λύκος έρχεται χωρίς να πάει έλα) ως ψευδώς αρνητικό (εμπιστεύοντας ότι ο λύκος δεν πρόκειται να έρθει όταν ήδη κρυφοκοιτάει έξω από το θύρα). Αλλά αν πρέπει να επιλέξουμε ένα λάθος, σε θέματα βίας, ένα ψευδώς θετικό είναι καλύτερο από ένα ψευδώς αρνητικό. Οι συνέπειες των ψευδών αρνητικών είναι πάντα πολύ αρνητικές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες.
Όλοι οι ψυχολόγοι (junior ή senior, με περισσότερο ή λιγότερο εξειδικευμένη κατάρτιση) γνωρίζουν ότι η Το πρόβλημα της βίας και της επιθετικότητας είναι σοβαρό και ότι η κοινωνική ανοχή που υπήρχε πριν με αυτό το πρόβλημα έχει λείπει. Γνωρίζουμε όμως ότι η βία είναι ένα γνήσιο ψυχολογικό πρόβλημα. Αντιμέτωποι με τη βία, με τις απαιτήσεις που παράγει, οι ψυχολόγοι δεν μπορούν να αποφύγουν την επαγγελματική μας ευθύνη, ακόμη και όταν το αίτημα προέρχεται από τους δράστες της βίας ή το περιβάλλον τους.
Η πρόληψη της βίας είναι ένα σημαντικό έργο της Εφαρμοσμένης Ψυχολογίας. Απαιτήσεις αυτού του τύπου που τίθενται από εμάς πρέπει να αντιμετωπιστούν, επειδή η επιθετικότητα και η βία (σε όλες τις μορφές και τύπους και αν μιλάμε για τον επιτιθέμενο ως θύμα) είναι συμπεριφορές ή φαντασιώσεις και αποτελούν μέρος των πεποιθήσεων, των στάσεων των Ανθρωποι.
Η επιθετική και βίαιη συμπεριφορά συνοδεύεται από έντονες συναισθηματικές αλλαγές και καθορίζεται έντονα από συναισθήματα και στοργές. Η εγκληματολογική έρευνα μας πληροφορεί ότι το 80% των ανθρωποκτονιών και δολοφονιών σχετίζονται με την εκδίκηση και το μίσος, όπως και πολλές σεξουαλικές επιθέσεις. Η έκφραση βίας σε ασθενείς με διαταραχές προσωπικότητας ή σοβαρές ψυχικές διαταραχές και ακόμη και σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικές διαταραχές είναι σημαντικές και πηγή πολλών προβλημάτων και δυσφορία.
Να κάνω?
Τόσο στους ενήλικες όσο και στους νέους και στους εφήβους, αλλά και στα παιδιά, η βία είναι ένα πρόβλημα που η Ψυχολογία ξέρει πώς να προλαμβάνει. Όμως, όπως σε κάθε επαγγελματική δραστηριότητα, η ικανότητα του τεχνικού σχετίζεται άμεσα με την εκπαίδευση και την εκπαίδευσή του. Υπάρχει μια γενική συναίνεση ότι η καλύτερη λύση, αν όχι η μοναδική, για τα προβλήματα βίας, είναι η πρόληψη. Η ανάγνωση αυτής της φράσης μπορεί να εκνευρίσει περισσότερους από έναν, γιατί φαίνεται σαν ένα μάντρα που χρησιμεύει ως μπαλαντέρ για να ανταποκριθεί σε όλα σχεδόν τα κοινωνικά προβλήματα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι παύει να είναι μια από τις βασικές προϋποθέσεις για την αποφυγή της βίας. Η πρόληψη της βίας δεν επιδιώκει να βρει λύση στη βία, αλλά μάλλον να την αποτρέψει από το να εμφανιστεί και, κυρίως, να επανεμφανιστεί, να χειροτερέψει και να χειροτερέψει.
Η πρόληψη της βίας είναι μια διαδικασία που έχει δύο συνιστώσες, δύο στάδια χρονικά διατεταγμένα, διαφορετικά: αυτά είναι: πρώτον, εκτίμηση κινδύνου και δεύτερον, διαχείριση κινδύνου (παρέμβαση). Γενικά, οι ψυχολόγοι τείνουν να πιστεύουν ότι η πρόληψη συνίσταται στην παρέμβαση (με οποιαδήποτε από τις έννοιες αυτού του όρου), αλλά η παρέμβαση είναι πραγματικά το δεύτερο βήμα. Το πρώτο βήμα είναι η αξιολόγηση κινδύνου. Και στο βαθμό που το πρώτο βήμα είναι επιτυχές, η παρέμβαση θα είναι πιο αποτελεσματική. ΠΡΟΣ ΤΗΝ
Πριν επέμβουμε, πρέπει να αξιολογήσουμε πώς, πότε και με ποια ένταση και συχνότητα πρέπει να επεμβαίνουμε. Αυτή είναι η εκτίμηση κινδύνου. Μερικές φορές αυτή η εργασία συγχέεται με τη διάγνωση, αλλά δεν είναι το ίδιο. Η διάγνωση συνεπάγεται αξιολόγηση, αλλά είναι κάτι περισσότερο από αυτό. είναι η σύγκριση και η απόφαση σχετικά με, για παράδειγμα, την παρουσία ενός συμπτώματος, συνδρόμου ή παρόμοιου σε σχέση με ένα προηγούμενο σύστημα ταξινόμησης. Αλλά από αυτό δεν προκύπτει αυτόματα τι μπορεί να συμβεί στο μέλλον με έναν συγκεκριμένο ασθενή και σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, και ακόμη λιγότερο με τη βία.
Τεχνικές αποτίμησης άρδευσης
Δυστυχώς, στην Ισπανία γίναμε μάρτυρες τριών πολύ σοβαρών ανθρωποκτονιών τους τελευταίους μήνες, που διαπράχθηκαν από γυναίκες που είχαν διαγνωστεί με σοβαρές καταθλιπτικές διαταραχές και οι οποίες ήταν υπεύθυνοι για τα παιδιά τους δολοφόνησαν. Θα μπορούσαν να είχαν αποτραπεί;
Η πρόβλεψη του τι μπορεί να συμβεί είναι αυτό που λέμε πρόβλεψη και σε περιπτώσεις επιθετικής συμπεριφοράς και το βίαιο είναι απαραίτητο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπόκειται σε διαγνώσεις κλινικός. Έτσι απαιτούνται άλλοι πόροι για αυτόν τον τύπο πρόβλεψης, συμπεριλαμβανομένων τεχνικών εκτίμησης κινδύνου.
Οι τεχνικές εκτίμησης κινδύνου αποτελούνται από διαδικασίες (λιγότερο ή λιγότερο επισημοποιημένες) συλλογής πληροφοριών, επιλογής τους, αξιολόγησης και συνδυασμού τους για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με πιθανότητα ότι μια συγκεκριμένη συμπεριφορά, σωματική επιθετικότητα, σεξουαλική κακοποίηση, απειλή, αυτοτραυματισμός ή παρόμοια, θα συμβεί ξανά σε ένα χρονικό πλαίσιο και σενάριο προσδιορίζεται.
Η πιο κοινή τεχνική για την αξιολόγηση του κινδύνου είναι η «μη δομημένη κλινική κρίση» ισοδυναμεί με τη λήψη μιας απόφασης με βάση τη διαίσθηση ή την κρίση των ειδικών σχετικά με την πρόβλεψη. Η δεύτερη τεχνική είναι η λεγόμενη «αναλογιστική», στην οποία, μέσω της χρήσης ενός ψυχομετρικού εργαλείου, η πρόγνωση βασίζεται σε μια μαθηματική βαθμολογία.
Και οι δύο τεχνικές είναι συχνές στην Ψυχολογία και έχουν τα δυνατά και τα αδύνατα σημεία τους. Έτσι, για παράδειγμα, ένα δυνατό σημείο της «μη δομημένης κλινικής κρίσης» είναι η προσαρμοστικότητά της στην κλινική περίπτωση, αλλά η αδυναμία της είναι η υποκειμενικότητα του αποτελέσματός της. Ένα δυνατό πλεονέκτημα της «αναλογιστικής» τεχνικής είναι η αξιοπιστία της, αλλά ο κύριος περιορισμός της είναι η κακή προσαρμοστικότητά της στη μεμονωμένη περίπτωση.
Υπάρχει μια τρίτη τεχνική που ονομάζεται «δομημένη κλινική κρίση», η οποία συνδυάζει τα δυνατά σημεία των προηγούμενων και στοχεύει στην αποφυγή των περιορισμών τους.. Το τελευταίο, οι τεχνικές αξιολόγησης κινδύνου που βασίζονται στη «δομημένη κλινική κρίση» είναι αυτές που συγκεντρώνουν το μεγαλύτερο τρέχουσα συναίνεση μεταξύ των ειδικών που εργάζονται για την πρόληψη της βίας, επειδή εξασφαλίζουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην πρόληψη. Ένας από τους πιο σημαντικούς λόγους είναι επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα προγνωστικής αποτελεσματικότητας.
Μάθηση και ικανότητα στην εφαρμογή «τεχνικών δομημένης κλινικής κρίσης» για την αξιολόγηση του κινδύνου Η βία είναι, για τους επαγγελματίες της Ψυχολογίας, μια αναγκαιότητα που απαιτεί εξειδικευμένη προετοιμασία και δεν είναι πολύ συγκρότημα. Λόγω της εκπαίδευσής μας στην αξιολόγηση και άλλες παρόμοιες ικανότητες, οι επαγγελματίες της ψυχολογίας είμαστε, είμαστε, πολύ έτοιμοι να αποκτήσουμε Υψηλή ικανότητα στην αξιολόγηση του κινδύνου βίας και, ως εκ τούτου, δυνατότητα παρέμβασης στα προβλήματα που αντιμετωπίζει η επανάληψη της επιθετικότητας και της βίας παράγω.
Η ανάγκη για συνεχή εκπαίδευση
Κανείς δεν θα υποστήριζε ότι σε αυτούς τους καιρούς η συνεχής εκπαίδευση είναι αναγκαιότητα αλλά, στον τομέα μας, υπάρχει έλλειψη παράδοσης συνεχούς εκπαίδευσης (τόσο από την πλευρά του επαγγελματίες καθώς και από τους φορείς στους οποίους είναι ενταγμένοι) που πρέπει να μετατραπούν σε ιατρείο συνήθης. Με εξαίρεση τους επαγγελματίες υγείας, οι οποίοι έχουν καθιερώσει καλά τον ρόλο της συνεχιζόμενης εκπαίδευσης στον επαγγελματικό τους τομέα, στους τομείς δική εργασία με τη βία (νομικοί, εγκληματολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί και εκπαιδευτικοί, ψυχολόγοι κ.λπ.) αυτή η πραγματικότητα βρίσκεται σε φάση ανάπτυξης αρχόμενος.
Ινστιτούτο Ιατροδικαστικής Ψυχολογίας (IPF) Έχει καθιερωθεί ως κέντρο καινοτομίας και αναφοράς στην επαγγελματική πρακτική της ψυχολογίας που εφαρμόζεται στο δίκαιο. Ένα από τα καθήκοντά του, στο οποίο έχει δεσμευτεί εδώ και χρόνια, είναι η εξειδικευμένη εκπαίδευση επαγγελματιών ψυχολογίας στην πρόληψη της βίας.
Ειδικότερα, προσφέρει μαθήματα και εκπαίδευση σε πρακτικές αξιολόγησης κινδύνου βίας σε νομικά, κλινικά και κοινωνικά πλαίσια παρέμβασης. Αυτοί οι εκπαιδευτικοί πόροι κυμαίνονται από τη βασική εκπαίδευση στις τεχνικές αξιολόγησης του κινδύνου βίας έως την εκπαίδευση ειδικεύεται σε τομείς όπως η έμφυλη βία, η σεξουαλική βία ή η διαπροσωπική βία στον τομέα της οργανώσεις.
Μία από τις καινοτομίες εκπαίδευσης στον επαγγελματικό τομέα, στα ισπανικά, είναι η ανάπτυξη των λεγόμενων διαδικτυακών σεμιναρίων, ζωντανοί εκπαιδευτικοί πόροι που εκμεταλλεύονται τις εγκαταστάσεις του διαδικτύου και των κοινωνικών δικτύων για να διευκολύνουν τις διαδικασίες του εκπαίδευση. Τα διαδικτυακά σεμινάρια είναι ένα ακόμη βήμα μακριά από αυτό που προηγουμένως ονομαζόταν «εξ αποστάσεως ή διαδικτυακή εκπαίδευση». Το IPF προωθεί αυτού του είδους τα μαθήματα για περισσότερα από 5 χρόνια και με μεγάλη προσέλευση συμμετεχόντων από την Ισπανία και τη Λατινική Αμερική. Από όλους αυτούς που χρησιμοποιούν τα ισπανικά ως επαγγελματική γλώσσα.
Η βία μπορεί να αποφευχθεί, οι πολύ σοβαρές συνέπειές της (μερικές φορές η απώλεια ζωής τραυματισμοί, μόνιμοι τραυματισμοί, αναπηρίες κ.λπ...) που υπέστησαν τα θύματα είναι αποτρέψιμος. Επιπλέον, το κοινωνικό αίτημα των πολιτών είναι σαφέστατο, υπάρχει πλήρης απόρριψη (κάθε μέρα πιο διαδεδομένη) της βίας και των συνεπειών της. Υπάρχει επίσημη δέσμευση από πολιτικούς και κοινωνικούς διαχειριστές να αγωνιστούν ενάντια σε αυτή τη σοβαρή μάστιγα που κάνει τόση ζημιά στην κοινωνία.
Τόσο το κοινωνικό αίτημα όσο και η πολιτικο-νομική δέσμευση αποκρυσταλλώνονται σε απαίτηση για επαγγελματίες – ψυχο-, κοινωνικο-, εγκληματικά-, εκπαιδεύει-, νομικά – να παρέμβει αποτελεσματικά στην επίλυση αυτού του προβλήματος. Και όλοι αυτοί οι επαγγελματίες πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για να μπορούν να παρέμβουν στην πρόληψη της βίας. Και το να κάνουν τους επαγγελματίες να έχουν καλή απόδοση στην πρόληψη απαιτεί να είναι αυτοί οι επαγγελματίες καλά εκπαιδευμένοι και ικανοί στις πιο πρόσφατες και πιο σύγχρονες στρατηγικές αποτίμησης και διαχείρισης περιουσιακών στοιχείων κίνδυνος.