Memantine: χρήσεις και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου

Η μεμαντίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών των υποδοχέων NMDA.. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εκδηλώσεων του Αλτσχάιμερ, τόσο μέτριας όσο και σοβαρής, αν και χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία διαφορετικών τύπων χρόνιου πόνου.

Παρακάτω θα δούμε αναλυτικότερα τι είναι και σε τι χρησιμεύει το memantine, καθώς και τις ενδείξεις και μερικές από τις κύριες δυσμενείς επιπτώσεις του.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοδραστικών φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Τι είναι το memantine;

Η μεμαντίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία απώλεια μνήμης. Είναι περίπου ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ειδικά για τα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ. Η τελευταία είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που σχετίζεται με διαφορετικές αλλοιώσεις στους υποδοχείς Ν-μεθυλ-D-ασπαρτικού (NMDA), οι οποίοι είναι βρίσκονται στα κύτταρα του οπίσθιου κέρατος του νωτιαίου μυελού και είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της μετάδοσης ηλεκτρικών σημάτων στο εγκέφαλος.

Η δραστηριότητα αυτών των υποδοχέων

Είναι θεμελιώδες σε γνωστικές διαδικασίες όπως η μνήμη και η μάθηση, καθώς και σε νευρική πλαστικότητα και κάποιες καταστάσεις πόνου. Για το λόγο αυτό, μια αλλοιωμένη δραστηριότητα αυτών των υποδοχέων, ειδικά όταν οφείλεται στην παρουσία υψηλών επιπέδων τοξικότητας, σχετίζεται με ασθένειες όπως το Αλτσχάιμερ.

Σε τι χρησιμεύει αυτό το φάρμακο;

Το Memantine χρησιμεύει ακριβώς ως έναν ανταγωνιστή υποδοχέα NMDA. Αυτό σημαίνει ότι μπλοκάρει ή σταματά το οξειδωτικό στρες που σχετίζεται με την αύξηση ενός μορίου που ονομάζεται «πεπτίδιο αμυλοειδούς Β», που είναι ο μηχανισμός που σχετίζεται με την απώλεια των γνωστικών λειτουργιών.

Με άλλα λόγια, αν και το memantine δεν έχει την ικανότητα να αναστρέψει οριστικά τις ασθένειες νευροεκφυλιστικό, έχει νευροπροστατευτικές και ενισχυτικές λειτουργίες διαφορετικών λειτουργιών γνωστική. Αυτό συμβαίνει επειδή προστατεύει τις εγκεφαλικές συνδέσεις από τα τοξικά επίπεδα ασβεστίου, ένα ζήτημα που με τη σειρά του επιτρέπει την τακτική μετάδοση σημάτων μεταξύ των νευρώνων.

Επιπλέον, η μεμαντίνη δεν χρησιμοποιείται μόνο στις εκδηλώσεις του Αλτσχάιμερ αλλά και μπορεί να ανακουφίσει κάποιο νευροπαθητικό, ψυχοσωματικό και χρόνιο πόνο, ορισμένοι τύποι νευραλγιών και τραυμάτων, κακώσεις νωτιαίου μυελού, μεταξύ άλλων.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Αλτσχάιμερ: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη"

Χορήγηση και συνιστώμενη δόση

Το memantine χορηγείται από το στόμα. Διατίθεται στο εμπόριο ως ταμπλέτες των οποίων η πρόσληψη μπορεί να συνοδεύεται από τροφή, αλλά όχι απαραίτητα. Τα δισκία είναι επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο και περιέχουν 10 mg της δραστικής ουσίας, η οποία είναι υδροχλωρική μεμαντίνη (που ισοδυναμεί με 8,31 mg μεμαντίνης).

Άλλα χημικά συστατικά που βρίσκονται σε αυτό το φάρμακο είναι μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, νατριούχος κροσκαρμελλόζη και κολλοειδές άνυδρο πυρίτιο. Ομοίως, το φιλμ που καλύπτει το δισκίο είναι κατασκευασμένο από πολυβινυλική αλκοόλη, διοξείδιο του τιτανίου, τάλκη, μακρογόλη 3350 και κίτρινο οξείδιο του σιδήρου.

Όπως και με άλλα φάρμακα, η γενική σύσταση είναι να το παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα. Επίσης, συνήθως λαμβάνεται σε μικρή αρχική δόση, η οποία αυξάνεται σταδιακά μέσα στις εβδομάδες.

Την πρώτη εβδομάδα συνιστάται η λήψη μισού δισκίου 10 mg. ενημερωμένο. Από τη δεύτερη εβδομάδα συνιστάται ο διπλασιασμός της δόσης μέχρι να φτάσετε σε δύο δισκία των 10 mg. την τέταρτη εβδομάδα. Αυτή η τελευταία δόση διατηρείται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα παραπάνω είναι γενικές ενδείξεις που μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σύσταση του ειδικού, αφού Είναι πάντα το ιατρικό προσωπικό που πρέπει να υποδεικνύει τον τρόπο λήψης αυτού του φαρμάκου μετά από εξατομικευμένη διαβούλευση.

αντενδείξεις

Είναι απαραίτητο να ληφθούν προφυλάξεις σε περίπτωση ιστορικού επιληπτικών κρίσεων και σε περίπτωση που είχα υποστεί πρόσφατα έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ομοίως σε περίπτωση καρδιακής νόσου ή μη ελεγχόμενης υπέρτασης, σε νεφρική ανεπάρκεια και σε περίπτωση λήψης άλλων φαρμάκων με ιδιότητες ανταγωνιστή των υποδοχέων NMDA. Τα τελευταία είναι αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, όπως η αμανταδίνη. κεταμίνη, η οποία χρησιμοποιείται ως αναισθητικό, ή δεξτρομεθορφάνη, που χρησιμοποιείται για τον βήχα.

Με την ίδια έννοια, είναι απαραίτητο να ληφθούν προφυλάξεις ενάντια σε μια ριζική αλλαγή στη διατροφή, για παράδειγμα από σαρκοφάγο σε χορτοφάγο, και είναι σημαντικό αποφύγετε τη λήψη κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Δυσμενείς επιδράσεις

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του memantine συνήθως χωρίζονται ανάλογα με το αν είναι συχνές, σπάνιες ή αν εμφανίζονται σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Κάθε μία από αυτές τις διαιρέσεις αντιστοιχεί επίσης στο επίπεδο σοβαρότητας των επιπτώσεων.

1. κοινές επιπτώσεις

Εμφανίζονται συνήθως σε 1 έως 10 άτομα στα 100 και περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως π.χ πονοκεφάλους, διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, δυσκοιλιότητα, διαταραχή ισορροπίας, ζάλη, δύσπνοια, υπέρταση και υπερευαισθησία στο φάρμακο.

2. Ασυνήθιστες επιδράσεις

Εμφανίζονται σε 1 έως 10 στα 1000 άτομα και είναι εκδηλώσεις όπως κόπωση, παραισθήσεις, έμετος, μεγάλη πιθανότητα μυκητιάσεων και πήξη στο φλεβικό σύστημα (δηλαδή, ανάπτυξη θρόμβωσης), καρδιακή ανεπάρκεια και διαταραχή στη βάδιση.

3. πολύ σπάνιες επιδράσεις

Λιγότερο από 1 άτομο στα 10.000 μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις. Επιπλέον, η λήψη αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας του Αλτσχάιμερ έχει συνδεθεί με φλεγμονή του παγκρέατος, ανάπτυξη ηπατίτιδας, ψυχωτικές αντιδράσεις, κατάθλιψη και αυτοκτονικός ιδεασμός και/ή αυτοκτονία.

Ωστόσο, η σχέση μεταξύ του memantine και αυτών των τελευταίων ανεπιθύμητων ενεργειών δεν έχει διερευνηθεί επαρκώς, επομένως οι πληροφορίες για την πιθανή εμπλοκή του είναι αβέβαιες.