Χειρουργική υπεριδρωσία (ιδρώτας στα χέρια): διαδικασία και τιμές

Οι άνθρωποι ιδρώνουν για να ρυθμίσουν τη θερμοκρασία του σώματός μαςΕπειδή η ζέστη, η έντονη σωματική άσκηση ή ακόμη και η κατανάλωση πικάντικων τροφίμων είναι γεγονότα που μπορούν να αυξήσουν τον ρυθμό εφίδρωσης. Αν και μπορεί να μην φαίνεται έτσι, ένα υγιές άτομο ιδρώνει κατά μέσο όρο 1 λίτρο υγρού την ημέρα, αλλά δεδομένου ότι το μεγαλύτερο μέρος του ιδρώτα εξατμίζεται, δεν το αντιλαμβανόμαστε.

Σύμφωνα με τις περιοχές που ιδρώνουν αυτό το μείγμα νερού, μεταλλικών αλάτων, γαλακτικού οξέος και ουρίας, μπορούμε να διαφοροποιήσουμε τρεις τύπους εφίδρωσης: παλάμη, μασχαλιαία και προσώπου. Ορισμένα μέρη παράγουν αυτό το είδος υγρού πιο συχνά από άλλα, καθώς πολλοί από εμάς είναι πιο εξοικειωμένοι με την εφίδρωση στη μασχάλη από την παλάμη ή την εφίδρωση του προσώπου, για παράδειγμα.

Ακόμα κι έτσι, ένα συγκεκριμένο ποσοστό του πληθυσμού βιώνει άτυπα μοντέλα εφίδρωσης: αυτό συμβαίνει με την υπεριδρωσία. Ευτυχώς, υπάρχουν χειρουργικές επεμβάσεις που, ουσιαστικά, τελειώστε με αυτήν την κλινική εικόνα στο 95% των περιπτώσεων

. Συνεχίστε μαζί μας εάν πάσχετε από υπεριδρωσία, καθώς σας διαβεβαιώνουμε ότι η κατάστασή σας έχει λύση.

• Σας συνιστούμε να διαβάσετε: "Τα 17 πιο κοινά αισθητικά ρετουσάρισμα στην Ισπανία"

Τι είναι η υπεριδρωσία;

Η υπεριδρωσία ορίζεται ως ανώμαλη ή υπερβολική εφίδρωση που δεν αντιστοιχεί απαραίτητα σε υψηλές θερμοκρασίες ή σωματική άσκηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το σώμα παράγει ιδρώτα σε απόκριση σε περιβαλλοντικές συνθήκες ή συναισθηματικά ερεθίσματα που υπερβαίνουν κατά πολύ τις φυσιολογικές.

Ένας ασθενής με υπεριδρωσία θα ιδρώνει από τα πόδια, τις μασχάλες ή τα χέρια ακόμη και σε κλιματιζόμενα περιβάλλοντα, όπου δεν αναμένεται κανονικά. Αυτό, φυσικά, συνεπάγεται σοβαρές ψυχολογικές, κοινωνικές και επαγγελματικές δυσλειτουργίες: ο φόβος χειραψίας με ένα αφεντικό και ότι έχει βρεθεί στον ιδρώτα είναι, χωρίς αμφιβολία, ένας φόβος με τον οποίο όλα τα άτομα με υπεριδρωσία θα ταυτοποιήσει.

Οι αιτίες της πρωτογενούς υπεριδρωσίας (που δεν οφείλονται σε ιατρικές καταστάσεις όπως η μόλυνση, για παράδειγμα) είναι άγνωστα, καθώς οι αδένες που παράγουν ιδρώτα του ασθενούς είναι εντελώς κανονικός. Ακόμα και έτσι, τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την αποστολή των σημάτων που προάγουν τον ιδρώτα γίνονται υπερκινητικά, παρά το γεγονός ότι δεν έχουν λάβει ερεθίσματα που δείχνουν την ανάγκη για αυτό. Πιστεύεται ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει ένα συγκεκριμένο κληρονομικό συστατικό.

Τέλος, όσον αφορά τον ορολογικό ορισμό και την επιδημιολογία, μας ενδιαφέρει να σας δείξουμε ορισμένα δεδομένα που συλλέγονται από διάφορες μελέτες:

• Στον πληθυσμό των Ηνωμένων Πολιτειών, ο επιπολασμός της υπεριδρωσίας (αριθμός ατόμων που επηρεάζονται στον πληθυσμό) είναι 2,8%.
• Σε ορισμένες συγκεκριμένες περιοχές της Κίνας, αυτή η τιμή αυξάνεται δραματικά, στο 4,6%.
• Γενικά, η υπεριδρωσία εκτιμάται ότι επηρεάζει το 1-3% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Με αυτά τα δεδομένα θέλουμε να ξεκαθαρίσουμε ένα πράγμα: δεν είστε μόνοι. Αυτή η προϋπόθεση είναι σχετικά κοινή και μπορεί να είναι εξαιρετικά ενοχλητική από κοινωνική και επαγγελματική άποψη, γι 'αυτό το λόγο η επιθυμία αναζήτησης λύσεων είναι κάτι παραπάνω από δικαιολογημένη. 3 στα 100 άτομα υποφέρουν από αυτό.

Διάφορες ιατρικές πύλες τονίζουν επίσης ότι η υπεριδρωσία προχωρά πολύ περισσότερο από την υπερβολική εφίδρωση. Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να προκαλέσει διάφορες απαντήσεις στον ασθενή. Μερικά από αυτά είναι τα εξής:

• Τροποποίηση των συνηθειών και δυσκολία στην εκτέλεση ορισμένων εργασιών (φόβος άσκησης, αλλαγή ρούχων για να αποφευχθεί η εφίδρωση... κ.λπ.).
• Αναστάτωση και δυσφορία.
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση και προβλήματα δημιουργίας κοινωνικών σχέσεων.
• Φουσκάλες στο δέρμα και δευτερογενείς λοιμώξεις που προκαλούνται από πολύ υγρό δέρμα.

Ένας ασθενής θεωρείται ότι έχει πρωτοπαθή υπεριδρωσία όταν αυτή η ανώμαλη εφίδρωση εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, και συνήθως και στις δύο πλευρές του σώματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το συμβάν δεν πρέπει να συγχέεται με δευτερογενή υπεριδρωσία, μια εφίδρωση που οφείλεται σε μια ασθένεια (διαβήτης, εμμηνόπαυση, λοιμώξεις ή ορισμένους τύπους καρκίνου, μεταξύ άλλων οι υπολοιποι).

Στις ακόλουθες ενότητες, θα σας πούμε πώς λειτουργεί η χειρουργική επέμβαση που επιλύει την υπεριδρωσία.

Χειρουργική υπεριδρωσίας: μια οριστική λύση

Όπως είπαμε προηγουμένως, η χειρουργική επέμβαση τελειώνει αποτελεσματικά την εφίδρωση στο 95% των περιπτώσεων. Δυστυχώς, είναι μια ελαφρώς πιο επεμβατική διαδικασία από ό, τι θα περίμενε ο ασθενής, καθώς είναι καιρός να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και να εφαρμοστεί γενική αναισθησία στον πελάτη. για 1-3 ώρες.

Η διαδικασία: ενδοσκοπική θωρακική συμπαθητεκτομή

Η διαδικασία, γενικά γνωστή ως ενδοσκοπική θωρακική συμπαθητεκτομή, έχει ως εξής. Πρώτον, ο επαγγελματίας πρέπει να κάνει 2-3 τομές στην περιοχή της μασχάλης στο πλάι του σώματος όπου εμφανίζεται υπερβολική εφίδρωση. Ο πνεύμονας από αυτήν την πλευρά πρέπει να ξεφουσκώσει (καταρρέει), καθώς αυτό θα επιτρέψει στον επαγγελματία να ενεργήσει πολύ πιο άνετα και να εκτελέσει τις απαραίτητες εργασίες στον ασθενή.

Μετά τις περικοπές και την κατάρρευση του πνεύμονα, ο επαγγελματίας θα εισάγει μια μικρή κάμερα στο στήθος, καθώς αυτή η θωρακοσκόπηση με υποβοήθηση βίντεο (ΦΠΑ) θα σας επιτρέψει να εντοπίστε τα νεύρα που ελέγχουν την εφίδρωση στην προβληματική περιοχή. Μόλις εντοπιστεί, θα προχωρήσει σε κοπή, κράτησή τους ή καταστροφή τους.

Αυτό είναι το πραγματικά βασικό βήμα της επέμβασης, διότι εάν δεν υπάρχει νευρικό ερέθισμα, οι εκκρινείς αδένες σταματούν να παράγουν υπερβολικό ιδρώτα στα χέρια (ή στην περιοχή ενδιαφέροντος). Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο πνεύμονας εγχύεται ξανά και προχωράμε με τον ίδιο τρόπο στην άλλη πλευρά του σώματος. Για να ελέγξετε τη σωστή επέκταση των πνευμόνων, πραγματοποιείται προληπτική ακτινογραφία θώρακα και, εάν όλα είναι καλά, ο ασθενής θα μπορεί να επιστρέψει στο δωμάτιό του στο νοσοκομείο.

Συνήθως, λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κανονική δίαιτα αποκαθίσταται και το άτομο ενθαρρύνεται να κινηθεί, προκειμένου να επιτύχει ταχύτερη ανάρρωση. Μετά από 24 ώρες, ο ασθενής είναι έτοιμος να πάει σπίτι.

Πρέπει να σημειωθεί ότι, όσο επεμβατική μπορεί να φαίνεται αυτή η χειρουργική επέμβαση, οι αντενδείξεις είναι λίγες και το άτομο θα είναι σε θέση να επιστρέψει σε μια φυσιολογική ζωή μόλις σταματήσει ο πόνος, δηλαδή λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Θα πρέπει να περιμένουν 10-15 ημέρες για να ασκηθούν, αν και μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά μόλις το επιτρέψει το σώμα τους.

Από την άλλη πλευρά, είναι επίσης απαραίτητο να τονιστεί ότι υπάρχει μια άλλη εναλλακτική λύση έναντι της ενδοσκοπικής θωρακικής συμπαθητεκτομής. Ο ασθενής μπορεί να επιλέξει μια ένεση αλλαντικής τοξίνης (botox), η οποία εμποδίζει τη μετάδοση των νεύρων χωρίς να χρειάζεται να κόψει το νεύρο. Χτύπα το? Το οποίο είναι προσωρινό, καθώς διαρκεί περίπου 6-8 μήνες.

Δυσμενείς επιδράσεις

Οι πύλες που εκτελούν ενδοσκοπική θωρακική συμπαθητεκτομή (όπως το ίδρυμα FAVALORO) μας προειδοποιούν ότι υπάρχει σχετικά συχνή παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης: αντισταθμιστική εφίδρωση.

Δυστυχώς, το σώμα του ασθενούς μπορεί να "αποφασίσει" να ιδρώσει υπερβολικά σε μια άλλη περιοχή του σώματος αφού το υπερδραστήριο νεύρο προκαλεί το πρόβλημα. Για παράδειγμα, εάν το άτομο είχε υπεριδρωσία στην παλάμη του χεριού, μετά την παρέμβαση θα μπορούσε να ιδρώσει υπερβολικά στην παλάμη του ποδιού. Αυτή η εφίδρωση μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή και δεν μπορείτε να προβλέψετε εάν θα συμβεί ή όχι ή πού θα συμβεί. Εναπόκειται στον ασθενή να σταθμίσει τις πιθανότητες αυτού του συμβάντος και τι συνεπάγεται.

Άλλες ιατρικές πύλες συλλέγουν άλλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι πολύ πιο ανησυχητικές: συσσώρευση αίματος ή αέρα στο στήθος, βλάβη στις αρτηρίες ή τα νεύρα, αργό καρδιακό ρυθμό ή πνευμονία. Όσο παράξενα και αν είναι αυτά τα γεγονότα, είναι υποχρέωσή μας να τα αναφέρουμε.

Οπως μπορεις να φανταστεις, οι πιθανές παρενέργειες της θεραπείας με botox είναι πολύ λιγότερες, καθώς η διαδικασία είναι λιγότερο επεμβατική και βασίζεται σε μια σειρά ενέσεων που εφαρμόζονται σε περίπου 20 λεπτά, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν στον ίδιο τον δερματολόγο. Δυστυχώς, όπως έχουμε ήδη πει, αυτή είναι μια προσωρινή λύση.

Τιμή

Ενδοσκοπική θωρακική συμπαθητεκτομή συνήθως κοστίζει περίπου 4.000 ευρώ (4.750 $), ενώ οι ενέσεις botox μπορούν να δοθούν για περίπου 400 ευρώ (475 $). Πράγματι, η χειρουργική επέμβαση κοστίζει 10 φορές περισσότερο από τη δερματολογική.

Είναι όλα θέμα ζύγισης των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων κάθε μιας από τις επιλογές: η θωρακική συμπαθηκτομή είναι για τη ζωή, ενώ η Το botox χρησιμοποιείται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα που ενδιαφέρουν τον ασθενή ή, τελικά, με πολλαπλές παρεμβάσεις στην κλινική δερματολογικά.

ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ

Όπως έχουμε δει, υπάρχουν τρεις πιθανές λύσεις για την υπεριδρωσία: να ζήσετε μαζί της, να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ή μια σειρά ενέσεων στον δερματολόγο. Φυσικά, η τελευταία διαδρομή φαίνεται η πιο σαγηνευτική αλλά, εάν ο ασθενής θέλει να αντιμετωπίσει μόνιμα την πάθηση, πρέπει να καταφύγει ναι ή ναι σε ενδοσκοπική θωρακική συμπαθηκτομή. Σας έχουμε ενημερώσει. Από εδώ, αποφασίζετε.

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Callejas, Μ. A., Grimalt, R., & Cladellas, Ε. (2010). Ενημέρωση σχετικά με την υπεριδρωσία. Actas Dermo-Sifiliográfica, 101 (2), 110-118.
• Χειρουργική υπεριδρωσίας, ίδρυμα FAVALORO.com. Παραλήφθηκε στις 9 Νοεμβρίου στις https://www.fundacionfavaloro.org/cirugia-la-hiperhidrosis/
• Ενδοσκοπική Θωρακική Συμπαθητεκτομή, MedlinePlus.gov. Παραλήφθηκε στις 9 Νοεμβρίου στις https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007291.htm#:~:text=Es%20la%20cirug%C3%ADa%20para%20tratar, το% 20hands% 20o% 20the% 20face.
• Villagra, P., & Ribas, J. (2004). Χειρουργική θεραπεία της υπεριδρωσίας: διμερής ενδοσκοπική θωρακική συμπαθητεκτομή. Folia dermatol Perú, 15 (2), 115-120.