Τι είναι η λοβοτομία και για ποιο σκοπό πραγματοποιήθηκε;

Το 1935, ο Πορτογάλος νευροχειρουργός και ψυχίατρος António Egas Moniz πραγματοποίησε χειρουργική επέμβαση την οποία ονόμασε λευκοτομία.

Αποτελείται από την κατασκευή δύο οπών στο μπροστινό μέρος του κρανίου και την έγχυση αλκοόλ απευθείας στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου μέσω αυτών. Χρόνια αργότερα, αυτή η πρακτική μετονομάστηκε σε λοβοτομήκαι η δημοτικότητά του στον κόσμο της ψυχιατρικής έκανε τον Egas Moniz να κερδίσει το βραβείο Νόμπελ στην Ιατρική το 1949. Τι ειχε γινει?

Η γέννηση της λοβοτομής

Η ετυμολογία του όρου λευκοτομή χρησιμεύει για να μας δώσει μια ιδέα για τον στόχο με τον οποίο πραγματοποιήθηκαν οι λοβοτομές. Λευκό σημαίνει λευκό, και παίρνω σημαίνει περικοπή. Ο Egas Moniz πίστευε ότι ορισμένες ψυχικές διαταραχές θα μπορούσαν να θεραπευτούν σπάζοντας ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου στις οποίες μετωπικός λοβός επικοινωνεί με άλλους στον εγκέφαλο. Δηλαδή, βλάπτει μέρη της λευκής ύλης του εγκεφάλου, που ονομάζεται επειδή κυριαρχείται από άξονες (τα μέρη του εγκεφάλου). νευρώνας που επιμηκύνουν την επικοινωνία με μακρινά νευρικά κύτταρα).

Αυτός ο νευροχειρουργός ξεκίνησε από την ιδέα ότι ήταν δυνατό να μειωθεί σημαντικά η ένταση και η συχνότητα συμπτώματα ψυχιατρικών διαταραχών που προκαλούν γενικά όλες τις ψυχολογικές σας λειτουργίες σάρωσε. Ένα μέρος της πνευματικής ικανότητας και της προσωπικότητας κάθε ασθενούς θυσιάστηκε να προσπαθήσουμε να το φέρουμε πιο κοντά στη θεραπεία.

Η λοβοτομία του Walter Freeman

Η πρόταση του Egas Moniz μπορεί να φαίνεται βάναυση σήμερα, αλλά στο ιστορικό της πλαίσιο έγινε δεκτή στον τομέα της μη-φροϋδικής ψυχιατρικής. Στην πραγματικότητα, το 1936, Ο νευροχειρουργός Walter Freeman εισήγαγε αυτόν τον τύπο παρέμβασης στις Ηνωμένες Πολιτείες και, αφού του έδωσε το όνομα της λοβοτομής, έγινε δημοφιλές σε όλο τον κόσμο.

Ο Freeman έκανε επίσης κάποιες αλλαγές στη διαδικασία. Αφού αναισθητοποίησε τους ασθενείς με ηλεκτροσόκ, αντί να τρυπήσει δύο σημεία στο κρανίο και να εισάγει σουβλάκια μέσω αυτών, χρησιμοποίησε παρόμοια όργανα μια επιλογή πάγου που εισήχθη μέσω της υποδοχής των ματιών, μεταξύ του ματιού και του μέρους του οστού στο οποίο βρίσκεται το φρύδι, και αφαιρέθηκε προσπαθώντας να "σκουπίσει" μέρη των μετωπιαίων λοβών από κάθε ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Δεδομένου ότι οι πληγές δεν έφτασαν στο βαθύτερο μέρος του εγκεφάλου, οι ζωτικές δομές δεν υπέστησαν βλάβη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν πρόσεξαν καμία αλλαγή κατά τις πρώτες ώρες. Σε κάθε περίπτωση, το νευρικό σύστημα αυτών των ανθρώπων χαρακτηρίστηκε για πάντα, και ο τρόπος συμπεριφοράς και βίωσής τους επίσης.

Γιατί ήταν δημοφιλής η λοβοτομία;

Είναι δύσκολο να πιστέψουμε ότι η πρακτική των λοβοτομών είχε καλή φήμη για μια περίοδο, αλλά η αλήθεια είναι ότι το έκανε.

Μετά τη δημοσίευση της μεθόδου σας, Ο Freeman πραγματοποίησε περισσότερες από 2.000 λοβοτομές καθ 'όλη τη διάρκεια της καριέρας του. Η πρακτική της λοβοτομής εξαπλώθηκε ραγδαία σε όλες τις δυτικές χώρες και έγινε ένα από τα πιο χρήσιμα εργαλεία στα οποία μπορούσε να βασιστεί η ιατρική.

Τα άτομα που υποβλήθηκαν σε εθελοντική ή ακούσια λοβοτομία δεν ήταν μόνο ασθενείς με σοβαρές ψυχικές διαταραχές ως το σχιζοφρένεια κύμα σοβαρή κατάθλιψη; Σε πολλές περιπτώσεις αυτή η λειτουργία χρησιμοποιήθηκε για την επίλυση περιπτώσεων προβλημάτων συμπεριφοράς, ανυπάκουων εφήβων κ.λπ. Η μέθοδος του Freeman μπορεί να ήταν βάναυση, αλλά ένα καλό τμήμα της κοινωνίας ήταν πρόθυμο να αγκαλιάσει αυτή τη βία.

Η ιδέα του τερματισμού των βαθύτερων προβλημάτων συμπεριφοράς σε λίγες μόνο συνεδρίες ήταν πολύ δελεαστική. Επιπλέον, εάν οι λοβοτοποιημένοι άνθρωποι ήταν πιο «ήρεμοι», οι συγκρούσεις και τα σχεσιακά προβλήματα θα μπορούσαν να τερματιστούν, απλά εστιάζοντας σε ένα άτομο που έπρεπε να «αλλάξει».

Η λογική πίσω από αυτήν την καλή υποδοχή από μεγάλο μέρος των ιδρυμάτων υγείας έχει να κάνει με την υγιεινή νοοτροπία που κρατούσαν. ΕΚΕΙΝΗ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ άτομα με ψυχιατρικές διαταραχές μεταφέρθηκαν σε πολυσύχναστα νοσοκομεία, και πολλές φορές υπέστησαν σωματική ή ψυχολογική βία.

Η λοβοτομή έδωσε την ευκαιρία να καταστήσει αυτά τα είδη προβλημάτων λιγότερο προφανή, ευκολότερα να αγνοηθούν. Οι ασθενείς ήταν ακόμα άρρωστοι, αλλά μετά τη χειρουργική επέμβαση ήταν λιγότερο αισθητό ότι ήταν εκεί. Το πρόβλημα λύθηκε στη φαντασία και, σε κάθε περίπτωση, η εναλλακτική λύση σε αυτήν την πρακτική ήταν επίσης τρομερή.

Η εμφάνιση ψυχοτρόπων φαρμάκων και το τέλος της πάγου

Η δημοτικότητα των λοβοτομών άρχισε να πέφτει λόγω της αυθόρμητης συνειδητοποίησης από την πλευρά της του πληθυσμού, αλλά λόγω ενός πολύ λιγότερο ρομαντικού γεγονότος: η εμφάνιση των πρώτων γενεών του ψυχοτρόπα φάρμακα για σοβαρές ψυχικές διαταραχές, στα μέσα της δεκαετίας του 1950.

Η λοβοτομία υποσχέθηκε μια φαινομενική γρήγορη λύση σε προβλήματα συμπεριφοράς από μερικές συνεδρίες, μια ανταλλαγή ότι, λαμβάνοντας υπόψη τα πολλά προβλήματα που θα μπορούσε να επιλύσει (στην οικογένεια, στην εργασία, κ.λπ.), έπεσε λογαριασμός. Ωστόσο, τα ψυχοτρόπα φάρμακα δεν ήταν μόνο πολύ πιο αποτελεσματικά, αλλά και η εφαρμογή του ήταν πολύ πιο απλή.

Ομοίως, όταν ένας από τους ασθενείς του Freeman πέθανε από αιμορραγία από τον νευροχειρουργό, κατέστη σαφές ότι οι κίνδυνοι λοβοτομής ήταν υψηλοί. Στη δεκαετία του '50 και του '60, πολλές χώρες απαγόρευσαν τέτοιου είδους παρεμβάσειςκαι η ΕΣΣΔ το θεώρησε «αντίθετο με τα ανθρώπινα δικαιώματα».

Σε κάθε περίπτωση, η λοβοτομή είχε μια τόσο καλή εικόνα που χρειάστηκαν ακόμη μερικές δεκαετίες για να εμφανιστεί. Η απλότητα της διαδικασίας (η οποία θα μπορούσε να γίνει σε λιγότερο από 10 λεπτά) συνέχισε να το κάνει μετριέται σε μια ελκυστική επιλογή για όταν δεν υπήρχε επιτήρηση συγγενών ή οντοτήτων δημόσιο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Cosgrove, G. Ρις Rauch, Scott L. (1995). "Ψυχοχειρουργική" Νευροχειρουργική. Κλιν. Ν. ΕΙΜΑΙ.
• Martínez, Luis Antonio (2009). Επανορθωτική παλινδρομική θεραπεία. Βιβλία στο Διαδίκτυο.