Φλουοξετίνη (Prozac): Χρήσεις και παρενέργειες

Το 1974, η ερευνητική ομάδα της εταιρείας Eli Lilly and Co. παρουσίασε τον πρώτο τύπο αντικαταθλιπτικού SSRI: φλουοξετίνη. Αυτό το φάρμακο κατέληξε να γίνει το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο αντικαταθλιπτικό λόγω της αποτελεσματικότητάς του και των ανεκτών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τις διαφορετικές χρήσεις του, τη μορφή της διαχείρισής του, καθώς και για το πιθανές παρενέργειες και τις προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη από εκείνους τους ασθενείς που καταναλώνω.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και επιδράσεις"

Τι είναι η φλουοξετίνη;

Η φλουοξετίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό γνωστό ως Prozac. Αυτό το φάρμακο κατηγοριοποιείται στους Επιλεκτικούς Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) και η κύρια επίδρασή του στο σώμα είναι η αύξηση των επιπέδων σεροτονίνη. Αυτή η ουσία, που παράγεται φυσικά, διευκολύνει τη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας.

Σε αντίθεση με άλλα αντικαταθλιπτικά, η φλουοξετίνη διακρίνεται από αλλαγές στη χημική της δομή (δεν είναι τρικυκλικό ή τετρακυκλικό αντικαταθλιπτικό) και από

αξιοσημείωτες διαφορές στον μηχανισμό δράσης τους.

Η επιτυχία της φλουοξετίνης, η οποία την έκανε το φάρμακο αναφοράς στη θεραπεία όλων αυτών των καταστάσεων, έγκειται στην την υψηλή αποτελεσματικότητά του και τις ανεκτές παρενέργειες.

Επιπλέον, λόγω της επιλεκτικής σεροτονινεργικής δράσης του, δεν προκαλεί ηρεμιστικά ή καρδιαγγειακά ανεπιθύμητα αποτελέσματα, οι πιο σχετικές συνέπειες είναι η ξηροστομία, η απώλεια βάρους ή τα συναισθήματα άγχους και διατάραξη.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "SSRI: τύποι, λειτουργία και επιδράσεις αυτού του αντικαταθλιπτικού"

Σε ποιες διαταραχές χρησιμοποιείται;

Όπως συζητήθηκε παραπάνω, η φλουοξετίνη ήταν πολύ αποτελεσματική σε μια ευρεία ποικιλία ψυχολογικών καταστάσεων όπως:

• Καταθλιπτικές διαταραχές.
• Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (TOC).
• Διατροφικές διαταραχές.

Ομοίως, σε ορισμένες περιπτώσεις έχει αποδειχθεί ότι είναι πραγματικά αποτελεσματικό στη θεραπεία:

• Αλκοολισμός.
• Ελλειμματικη ΠΡΟΣΟΧΗ.
• Διαταραχές ύπνου
• Χρόνιοι πονοκέφαλοι.
• Ευσαρκία.
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες.
• Σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Μια ελάχιστα γνωστή χρήση της φλουοξετίνης είναι αυτή που στοχεύει στη μείωση των συμπτωμάτων της αμφιλεγόμενης προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής. Αυτή η συμπτωματολογία περιλαμβάνει:

• Μεταβολές στη διάθεση.
• Ευερέθιστο.
• Τρυφερότητα στο στήθος
• Κοιλιακή διάταση.

Όσον αφορά τις φυσικές ασθένειες, η φλουοξετίνη έχει προταθεί ως θεραπεία για ασθένειες που προκαλούνται από εντεροϊούς, όπως το μηνιγγίτιδα ή πολιομυελίτιδα, καθώς ανακαλύφθηκε πρόσφατα μια πιθανή αντιική ιδιότητα.

Τέλος, πρόσφατη έρευνα με τρωκτικά έδειξε μια νευρογενετική επίδραση της φλουοξετίνης. Αυτό σημαίνει ότι προωθεί τη δημιουργία και την ανάπτυξη νέων νευρώνων στον εγκέφαλο.

Πώς χορηγείται;

Η φλουοξετίνη διατίθεται για κατανάλωση τόσο σε κάψουλες όσο και σε δισκία, καθώς και σε υγρά διαλύματα, όλα για χορήγηση από το στόμα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι Η κατανάλωσή του και ο τρόπος χρήσης πρέπει να αναφέρονται από τον γιατρό. Αυτό που ακολουθεί είναι γενικές ενδείξεις που συνήθως πραγματοποιούνται.

Συνήθως, συνιστάται μια προοδευτική έναρξη της θεραπείας. Ξεκινώντας με μικρές δόσεις του φαρμάκου και σε απόσταση μεταξύ τους που αυξάνονται σταδιακά.

Ανάλογα με τον τύπο της συγκεκριμένης παρουσίασης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, κάθε μέρα την ίδια περίπου ώρα ή μία φορά την εβδομάδα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες χορήγησης του επαγγελματία υγείας, ο οποίος θα προσαρμόσει τη δόση στις ανάγκες του ασθενούς καθώς εξελίσσεται η θεραπεία.

Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνετε υψηλότερες ή χαμηλότερες δόσεις από τις συνιστώμενες, καθώς και να μην αλλάζει η συχνότητα κατανάλωσης. Δεδομένου ότι αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες στην υγεία του ασθενούς όπως ανοχή, σύνδρομο εθισμού ή απόσυρσης.

Σε περίπτωση που ο ασθενής αλλάξει ή αλλάξει τις δόσεις που υποδεικνύει ο γιατρός, μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το χιούμορ αλλάζει.
• Ευερέθιστο.
• Ανησυχία.
• Ζάλη.
• Μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια.
• Αίσθημα άγχους.
• Σύγχυση.
• Πονοκέφαλοι.
• Κούραση.
• Προβλήματα ύπνου.

Σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία, θα γίνεται σταδιακά και με τη συνεχή επίβλεψη ιατρού.

Παρενέργειες

Λόγω των αποτελεσμάτων της ως αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης, η φλουοξετίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες στο άτομο. Συνιστάται εάν ο ασθενής αντιληφθεί ότι εάν εμφανίζονται συχνά ή παρατεταμένα στο χρόνο, ενημερώνουν το γιατρό τους για προσαρμογή ή αλλαγή του φαρμάκου.

Ο κατάλογος των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών περιλαμβάνει:

• Υπνηλία.
• Προβλήματα με κινητήρα.
• Ξερό στόμα.
• Οπτικά προβλήματα: θολή όραση ή ευαισθησία στο φως.
• Μαθητική διαστολή.
• Προβλήματα ούρων.
• Δυσκοιλιότητα.
• Ελλειψη συγκέντρωσης.
• Προβλήματα μνήμης βραχυπρόθεσμα.

Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από λιγότερο συχνές αλλά πιο επιβλαβείς συνέπειες για το άτομο, μεταξύ των οποίων είναι:

• Ψευδαισθήσεις.
• Παραισθήσεις.
• Σεξουαλικές δυσλειτουργίες όπως η καθυστερημένη εκσπερμάτωση ή η στυτική δυσλειτουργία.
• Δερματικά προβλήματα όπως εξάνθημα, κνίδωση ή φουσκάλες.
• Αναπνευστικά προβλήματα.
• Λιποθυμία.
• Υπερβολικοί μυϊκοί σπασμοί ή δυσκαμψία.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες.

Μετά από μακρά περίοδο θεραπείας, η φλουοξετίνη μπορεί να προκαλέσει υπέρταση λόγω της αγγειοσυσταλτικής δράσης της. Επιπλέον, σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακού ατυχήματος ή εμφράγματος του μυοκαρδίου, ασθενείς με ιστορικό ή καρδιακά προβλήματα θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά της κατάστασης της υγείας του.

Όσον αφορά τις συγκεκριμένες παρενέργειες στα παιδιά, η φλουοξετίνη θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά την όρεξη του παιδιού, προκαλώντας σοβαρή απώλεια βάρους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο αρμόδιος εξειδικευμένος γιατρός πρέπει να ελέγξει πολύ καλά την εξέλιξη του παιδιού.

Τι προφυλάξεις πρέπει να ληφθούν με την κατανάλωσή του;

Όπως σε μεγάλο μέρος των ναρκωτικών, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του για οποιαδήποτε ειδική κατάσταση στην οποία βρίσκεται.

Είναι απαραίτητο ο ιατρός να γνωρίζει τόσο τις αλλεργίες του ατόμου όσο και είτε παίρνετε οποιοδήποτε άλλο είδος φαρμάκου ή συμπλήρωμα διατροφής ή βιταμινών όπως τρυπτοφάνη. Επιπλέον, πρέπει επίσης να αναφέρετε εάν καταναλώνετε οποιαδήποτε ένωση φυσικών βοτάνων όπως συμβαίνει με το St. John's wort. Πολύ συχνά χρησιμοποιείται ως θεραπεία για την κατάθλιψη και το άγχος.

Σε περιπτώσεις πρόβλεψης εγκυμοσύνης, εγκυμοσύνης ή γαλουχίας, πρέπει επίσης να αναφέρεται, καθώς η φλουοξετίνη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο παιδί μόλις γεννηθεί. Ειδικά εάν χορηγείται κατά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.

Τέλος, λόγω των ηρεμιστικών επιδράσεων της φλουοξετίνης, όσοι οδηγούν ή οδηγούν τακτικά ότι η καθημερινή σας ρουτίνα περιλαμβάνει τη λειτουργία βαρέων μηχανημάτων Πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί ή να αποφεύγουν αυτές τις δραστηριότητες.