Liigesevalu: omadused ja selle 5 kõige levinumat põhjust

Liiges on anatoomiline struktuur, mis võimaldab liituda kahe luu vahel või luu ja kõhre vahel. Kui mõelda liigestele, tulevad meelde õlad või põlved, diartroos (sünoviaalid), mis viivad kaks kondist struktuuri kokku ja võimaldavad laias valikus liikumisi ruumiteljed.

Kõik liigeselemendid ei kuulu siiski sellesse kategooriasse. 360 liigendist umbes 86 paiknevad koljus, ühendades lamedaid luid, mille liikuvus on praktiliselt null. Kokku loeb keha selgroos ja vaagnas 76, rinnus 66, kurgus 6, mõlemas käsivarres 32 ja mõlemas jalas 31 liigest. Kõik need on vajalikud inimese kuju ja kehahoia säilitamiseks või selle puudumisel liikumiste arendamiseks.

Kahjuks võivad liigesed mõnikord erinevatel põhjustel ebaõnnestuda, põhjustades kahjustatud inimesel suuremat või väiksemat puudet. Ilma kaugemale minemata kannatab Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul 1,710 miljonit inimest vähemalt ühe luu- ja lihaskonna vaevuse all kogu maailmas, muutes need tingimused universaalse puude juhtivaks põhjuseks (vähemalt riikides, kus kõrge puuetega inimesed esinevad) sissekanne). Kui soovite kõigest teada saada

liigesevalu ja selle võimalikud põhjused, loe edasi.

• Seotud artikkel: "Liikumissüsteem: mis see on, osad ja omadused"

Mis on liigesevalu?

Enam kui 150 luu- ja lihaskonna vaevusest, mis võivad inimest mõjutada, on alaseljavalud kõige tavalisemad. See mõjutab rohkem kui 568 miljonit inimest kogu maailmas, mistõttu on see peamine kutsehaiguse põhjus 160 erinevas riigis. Siiski on palju rohkem häireid, mis võivad mõjutada kõnnakut ja liikumist, ning paljud neist avalduvad liigesevalu kujul.

Omalt poolt liigesevalu või artralgia peetakse kliinilises olukorras pigem sümptomiks kui tavaliseks haiguseks. Sageli tuleneb selline ebamugavus väliste struktuuride, näiteks lihaste, kõõluste või sidemete talitlushäiretest. Muudel juhtudel võib mineraalne väljaheide (näiteks kaltsiumpürofosfaat) tekkida liigese sünoviumis ja kahjustada liigest ennast.

Vastavalt ülemaailmsele luu- ja lihaskonna vastu võitlemise aastale valu tekib tavaliselt kehalise tegevuse arendamise ajal ja väheneb puhkuse või kehahoiaga. Suuremat tundlikkust valu suhtes liigesepiirkonnas võib seletada järgmiste mehhanismidega:

• Perifeerne sensibiliseerimine: seda iseloomustab võimendatud reaktsioon notsitseptorites, retseptorites, mis võtavad aju üles ja saadavad kahjulikke stiimuleid. Selle muutuse põhjustavad põletikulised vaheühendid, näiteks tsütokiinid ja prostaglandiinid.
• Keskne sensibiliseerimine: kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) mõjutav patoloogiline protsess, mis seisneb valulävi vähendamises. Sellega kaasneb tüütu stiimulite liialdatud tajumine (hüperalgeesia) ja valu ilmnemine ilmselt kahjutute stiimulite (allodüünia) juuresolekul.

Samuti liigesevalu see võib olla äge (ajutine) või krooniline (pideva algusega, kuid või aastaid). See ebamugavustunne esineb tavaliselt lokaliseeritud viisil kahjustatud liigeses (liigestes), kuid mõnikord on võimalik märgata ka ebamugavust, mis viitab jalale või kätele. Valu põhjustab seevastu motoorset piiratust, lonkamist, füüsilisi takistusi ja jõu kaotust kas lühemas või pikas perspektiivis.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Diartroos: mis need on, tüübid ja anatoomilised omadused"

Liigesevalu võimalikud põhjused

Nagu me oleme öelnud, on liigesevalu sümptom ja seetõttu enam-vähem tõsise alusprotsessi tagajärg. Siin on mõned kliinilised üksused, mis võivad artralgiaga avalduda erineval tasemel. Ära igatse seda.

1. Anküloseeriv spondüliit

Anküloseeriv spondüliit (AS) on artriidi krooniline vorm. Haiguse põhjus ei ole teada, kuid geneetika näib selle arengus olulist rolli mängivat: enamus haiged inimesed (90%) on leukotsüütide antigeeni HLA-B27 suhtes positiivsed, mis on seotud erinevate looduse patoloogiatega autoimmuunne.

See haigus mõjutab mõnes suure sissetulekuga riigis peaaegu 2% elanikkonnast ja arvatakse, et see on tingitud immuunsüsteemi valest immuunvastusest, eriti CD8 T lümfotsüüdid. Siiski pole veel tõestatud, et see oleks tingitud antigeeni tuvastamise mehhanismist (sündmus, kus lümfotsüüdid näevad patogeenidena inimkeha normaalseid kudesid).

• Teile võivad huvi pakkuda: "Immuunsüsteem: mis see on, osad, funktsioonid ja omadused"

2. Artroos

Osteoartriit (OA) on kõige levinum liigesehaigus maailmas. Aastate jooksul kulub liigesekõhre, mis põhjustab luude üksteise vastu hõõrumist ja nende funktsionaalsuse vähenemist. üle aja. Hinnanguliselt on 70-90% -l vanematest kui 75-aastastest patsientidest mingid radioloogilised tunnused artroos, seega on see vananemisega täielikult seotud patoloogia ja vanus.

Osteoartroos on see, millele me tavaliselt mõtleme, kui mõtleme reumale: vanur, kellel on paistes, konksul käed ja kellel on probleeme igapäevaste ülesannete täitmisega. Igal juhul tuleb märkida, et mõiste „reuma“ hõlmab tegelikult enam kui 200 reumaatilist kliinilist üksust, millel kõigil on ühine liigeste ja / või kõõluste kulumine.

3. Reumatoidartriit

Reumatoidartriiti võib segi ajada artroosiga, kuid etioloogia pole sama. Seekord, näivad, et autoimmuunsüsteemi rakud hakkavad ründama liigesekude ilma konkreetse bioloogilise tundeta, tõenäoliselt eksogeensete päästikute (näiteks viiruste või bakterite) toimimise ja esmase aktiveerimise tõttu.

See põhjustab kroonilisi põletikulisi reaktsioone (tavaliselt käte ja sõrmede liigestes), mis kahjustavad järk-järgult rakkude aktiivses fookuses olevaid sidemeid, liigeseid ja kõõluseid immuunne. Esitatakse pikaajalise hommikuse jäikusega, on reumatoidartriidi ja artroosi eristamiseks väga oluline diferentsiaal.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Reuma: mis see on, põhjused, ravi ja sellega seotud sümptomid"

4. Fibromüalgia

Krooniline haigus, mis ületab liigeseid, sest ka sel juhul kahjustatud on sidemed, lihased ja kõõlused. Huvitav on see, et see kliiniline pilt võib ilmneda liigesevalu suhtes väga sarnasel viisil, kuid probleem keskendub tegelikult lihastele, mitte liigestele.

See on palju tavalisem haigus, kui tundub, kuna see mõjutab 2–6% maailma elanikkonnast, eriti kui rääkida naistest. Fibromüalgia tuvastatakse krooniliselt ja sümptomid on väga üldised: väsimus (90%), unehäired (80%), valu ühes või mitmes lihase-, liigese- või sidemepunktis (100%) ja isegi krooniline depressioon või ärevus (25%). Sel korral pannakse erilist rõhku lihaste ebamugavusele.

5. Muud seisundid, mis põhjustavad liigesevalu

Paljud seisundid võivad põhjustada liigesevalu lisaks juba kirjeldatule. Näiteks mõnikord nakkuse esmasest fookusest pärinevad bakterid võivad liikuda liigese sünoviaalvedelikku ja edasi liikuda, see sündmus on nakkuslik artriit. Patsiendil ilmneb kohalik turse, võimetus kahjustatud piirkonda liigutada ning isegi palavik ja külmavärinad.

Teiselt poolt, vähkkasvaja võib ohustada ka liigeste struktuure, nagu sünoviaalse sarkoomi puhul. Huvitav on see, et seda tüüpi pahaloomulisi kasvajaid esineb sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel, ehkki see võib esineda ka eakatel. Samuti on tõenäosus, et luukasvaja (osteosarkoom) levib liigesepiirkonda, mis põhjustab ka liigesevalu.

Jätka

Kokkuvõtteks võib öelda, et liigesevalu on multifaktoriaalne. Kuna see on sümptom, mitte haigus, võib selle tekitamiseks olla palju põhjuseid, alates vähkidest autoimmuunsed patoloogiad infektsioonide, mehaaniliste vigastuste, ainevahetushäirete ja paljude muude asjade kaudu rohkem. Igal juhul rõhutame veel kord, et artroos on kõige tavalisem liigesevalu, mis on aja ja vanuse möödumisega seotud suhteliselt normaalne.

Ikka see, et miski on normaalne, ei tähenda, et patsient peaks sellega elama. Kliinilises valdkonnas on maksimum: valuga elamine ja sellega kohanemine pole kunagi võimalik. Füsioteraapia, tegevusteraapia, ravimite (analgeetikumid, põletikuvastased ained ja immunosupressandid) ja psühholoogilise teraapia abil saab kroonilist valu ravida.