Sensoorne neuropaatia: sümptomid, põhjused ja ravi

Närvikahjustusi võivad põhjustada mitmesugused tegurid, alates geneetikast kuni põletikuliste haigusteni, nagu luupus. Neid häireid tuntakse perifeersete neuropaatiatena ja need põhjustavad sensoorsete radade, liikumise või mõtlemisega seotud sümptomeid. autonoomne närvisüsteem.

Üks levinumaid perifeerse neuropaatia liike on sensoorne., mida iseloomustab aistingute tajumisega seotud sümptomite ja märkide ilmnemine ja mis tekib närvikahjustuste tagajärjel.

Selles artiklis analüüsime levinumad sümptomid, põhjused ja ravi sellest häirest.

• Seotud artikkel: "15 kõige sagedasemat neuroloogilist häiret"

Mis on perifeerne neuropaatia?

Perifeerne neuropaatia on haiguste kategooria, mis mõjutavad närvide tööd. Nende muutuste konkreetsed tagajärjed varieeruvad sõltuvalt sellest, millised närvid on kahjustatud; põhjustavad tavaliselt sensoorseid ja motoorseid häireid, samuti endokriinsüsteemi organite ja näärmete talitlushäired.

Kuna autonoomne närvisüsteem sisaldab ka närvikiude, on mõnikord perifeerne neuropaatia seotud häiretega sellistes funktsioonides nagu hingamine, vereringe ja temperatuuri reguleerimine kehaline.

Mõned perifeerse neuropaatia levinumad põhjused hõlmavad süsteemseid haigusi nagu diabeet või erütematoosluupus, teatud antibiootikumide tarbimine, keemia- ja kiiritusravi, traumad, vitamiinipuudus ja viirusinfektsioonid. Mõnikord edastatakse see pärilike geneetiliste mehhanismide kaudu.

• Teid võivad huvitada: "Sensoorse integratsiooni häire: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi"

Perifeerse neuropaatia tüübid

Me räägime "mononeuropaatiast" siis, kui haigus on piiratud ühe närviga, samas kui seda terminit kasutatakse "polüneuropaatia" viitab juhtudele, mille puhul on kahjustatud sama närvi mitu närvi ala. Seevastu multifokaalne mononeuropaatia diagnoositakse siis, kui iseseisvalt on vigastatud rohkem kui üks närv.

Silt "sensoorne neuropaatia" on reserveeritud närvihäiretele, mis mõjutavad peamiselt sensoorset süsteemi, mida seostatakse peamiselt puudutuse ja propriotseptsiooniga. Igal juhul on väga tavaline, et erinevat tüüpi neuropaatia ilmneb ühel inimesel koos.

Sümptomid

Sensoorse neuropaatia iseloomulikud sümptomid seisnevad funktsionaalse puudulikkuse tekkes meeltes, samuti aistingute ilmnemisel, mida ei tohiks tajuda või mille intensiivsus on suurem oodatud. Sensoorse neuropaatia sümptomid kipuvad esinema sümmeetriliselt kahes kehapoolkeras.

Puuduse sümptomite hulgas leiame tundlikkuse puudumine puutetundlike stiimulite suhtesnagu tekstuuri-, vibratsiooni- või surveaistingud, aga ka valu. Lisaks on sageli probleeme temperatuurimuutuste tajumisega ning tugeva kuumuse või külma tuvastamise võime vähenemine.

Sensoorsele neuropaatiale on väga iseloomulik kehaasendi tajumise kaotus, mis on seotud puudujääk tasakaalus, kehaasendis ja liigutuste koordinatsioonis, eriti seistes ja kõndides. On tavaline, et sümptomid on jalgades rohkem väljendunud, mis muudab seda tüüpi funktsiooni veelgi.

Teisest küljest võivad olulised valuaistingud ilmneda stiimulite tagajärjel, mis ei ole objektiivselt väga valusad (hüperalgeesia) või mis ei tohiks üldse kahju tekitada (allodüünia). Mõnikord tuntakse ka ilma tuvastatava põhjuseta sügelevat, kipitavat, kõrvetavat või torkivat valu ning lihastes võib esineda värinaid.

Paljudel juhtudel esineb sensoorne neuropaatia samaaegselt motoorsete närvide düsfunktsiooniga. Kui see juhtub, on kõige tavalisem, et sensoorsed sümptomid ilmnevad kõigepealt alajäsemetel ja arenevad hiljem motoorset tüüpi nähud, nagu lihasnõrkus ja kõnnihäired.

Selle häire põhjused

Teadusringkonnad on tuvastanud suure hulga sensoorse neuropaatia võimalikke põhjuseid. Mõned kõige levinumad on järgmised.

• Põletikulised haigused nagu luupus süsteemne erütematoos, hulgiskleroos, sarkoidoos, Guillain-Barré sündroom või pidalitõbi.
• Endokriinsed ja ainevahetushaigused, nagu suhkurtõbi, hüpotüreoidism, amüloidoos või krooniline neeruhaigus.
• Luuüdi haigused nagu lümfoomid.
• Meelte närvide traumaatilised vigastused.
• tserebrovaskulaarsed õnnetused, eriti isheemia.
• Selliste haiguste geneetiline pärand, nagu Charcot-Marie-Tooth ja ataksia Friedreichist.
• Kokkupuude toksiliste ainetega nagu mürgid ja raskmetallid.
• Vitamiinide A, B1, B12 ja E puudus või B6-vitamiini (püridoksiin) liig.
• Kroonilised põletikulised reaktsioonid närvikiududes.
• Muutused kahjustatud närvide vereringes.
• Ravimite tarbimine nagu fluorokinoloonid.
• Keemiaravi ja kiiritusravi.

Ravi ja ravimid

Sensoorse neuropaatia sümptomite ravi keskendub peamiselt selle põhjuse väljaselgitamisele, et korrigeerida muutuste tuuma. Kui see ei ole võimalik, on ravi suunatud spetsiifiliste sümptomite leevendamisele.

Selles mõttes sageli kasutatakse valuvaigisteid (kaasa arvatud ravikanep), samuti antidepressandid ja krambivastased ained. Antidepressantidest on duloksetiin ja tritsüklilised ravimid nagu nortriptüliin ja amitriptüliin, samas kui gabapentiin, pregabaliin ja naatriumvalproaat on epilepsiavastased ravimid enim kasutatud.

Teisest küljest näitavad hiljutised uuringud, et transkutaanne elektriline närvistimulatsiooniteraapia võib olla väga tõhus valusümptomite vähendamisel, kuigi tulemused säilivad vaid seni, kuni ravi jätkub toimub

Juhtudel, kui neuropaatia tekib selle tagajärjel tüsistused suhkurtõve korral, võib probleemide lahendamiseks piisata vere glükoositaseme kontrollimisest.