Inhibeeritud sotsiaalsete suhete häire: mis see on?

Tavaliselt tajutakse väga sotsiaalseid lapsi, kes ei tunne teiste inimeste ees mingit veidrust kui midagi positiivset. Sõbralikud, südamlikud ja sõbralikud inimesed, kelle üle vanemad on tavaliselt uhked.

Kuigi see käitumine ei pea olema probleem, kui seda väljendatakse liigselt Need võivad olla pidurdamatu sotsiaalsete suhete häire peegeldus või ilming., mis on tüüpiline lapsepõlvestaadiumile ja millest räägime kogu selle artikli jooksul.

• Teid võib huvitada: "Lapsepõlve kuus etappi (füüsiline ja vaimne areng)"

Mis on inhibeeritud sotsiaalsete suhete häire?

Traditsiooniliselt peeti inhibeeritud sotsiaalsete suhete häiret (DSRD) osaks laiemast diagnoosist, mida tuntakse kui lapsepõlve reaktiivse kiindumuse häiret. Kuid DSM-V viimases värskenduses on see juba loodud spetsiifilise ja sõltumatu diagnostilise märgisena.

Seda tüüpi psühholoogilised muutused leiavad aset eranditult lapsepõlves ja seda iseloomustab spetsiifilise käitumismustri esitamine, milles Poiss või tüdruk ei tunne mingit hirmu ega diskreetsust seoses kontakti alustamisega tundmatute täiskasvanutega.

Need lapsed käituvad täiesti pidurdamatult ja tunnevad end mugavalt rääkides, alustades füüsilist kontakti või isegi lahkudes neile võõra või võõra inimesega.

See väga spetsiifiline käitumismuster ilmub umbes esimesel viiel eluaastal, seega saab seda sellisena diagnoosida ainult lapse üheksa kuu kuni viie aasta vanuselt. Lisaks kipuvad need käitumised aja jooksul püsima, sõltumata asjaoludest või muutustest neid ümbritsev keskkond ehk nad näitavad püsivust ja väljenduvad väga erinevates kontekstides ja olukordi.

• Seotud artikkel: "Imikute kiindumus: määratlus, funktsioonid ja tüübid"

Areng kogu lapsepõlves

Sel hetkel, mil sotsiaalsete suhete häire on konsolideeritud, ilmneb poisil või tüdrukul kalduvus sellele praegused kiindumust otsivad käitumised, samuti püsivad käitumised, mis näitavad mittekinnitust valikuline. See tähendab, Alaealine on võimeline säilitama arestimissidemeid mis tahes isikuga.

Umbes nelja-aastaselt säilivad seda tüüpi sidemed. Kuid, Kiindumust otsiv käitumine asendub pideva tähelepanu nõudmisega ning valimatute kiindumuse ja kiindumuse väljenduste eest.

Lapsepõlve viimaseks etapiks on võimalik, et laps on loonud teatud kindlate inimestega sidemeid, kuigi kiindumust nõudv käitumine kipub säilima. Tavaline on pidurdamatu käitumine koolikaaslaste või eakaaslastega.

Lisaks olenevalt kontekstist või teda ümbritsevate inimeste reaktsioonidest, Lapsel võivad tekkida ka käitumis- ja emotsionaalsed muutused..

Seda häiret on täheldatud enam-vähem sageli lastel, kelle vanematel või hooldajatel esineb sageli muutusi kiindumuse, ebapiisava hoolitsuse, väärkohtlemise, traumeerivate sündmuste, halbade sotsiaalsete suhete ilmingute või ebapiisav.

Kuigi need võivad ilmneda ka muudel tingimustel, esineb selle muutuse esinemissagedus tavaliselt aastal poisid ja tüdrukud, kes on veetnud oma esimesed eluaastad lasteasutustes.

Milliseid sümptomeid see annab?

Inhibeeritud sotsiaalsete suhete häire peamised sümptomid on käitumusliku iseloomuga ja Need kujundavad seda, kuidas laps teistega suhtleb, eriti nendega Täiskasvanud.

Selle seisundi peamised sümptomid on järgmised:

• Hirmu- või hirmutunde puudumine võõraste ees.
• Aktiivne ja pidurdamatu suhtlemine võõra või teadaoleva täiskasvanuga.
• verbaalne käitumine ja liiga tuttavad füüsilise kiindumuse avaldused, võttes arvesse sotsiaalseid norme ja lapse vanust.
• Kalduvus sellele, et pärast võõras või võõras keskkonnas viibimist pole vaja naasta ega pöörduda vanemate või hooldajate poole.
• Kalduvus või valmisolek lahkuda koos võõra täiskasvanuga.

Mis on põhjused?

Kuigi suur hulk lapsepõlvele omaseid psühholoogilisi muutusi on tavaliselt tingitud teatud tüüpi defektidest Geneetiliselt on inhibeeritud sotsiaalsete suhete häire seisund, mis põhineb hoolduse ja suhete konfliktsel ajalool. sotsiaalne.

Siiski on teatud teooriaid, et viitab võimalusele, et alaealise temperamendiga on seotud teatud bioloogilised tingimused ja afektiivne regulatsioon. Nende teooriate kohaselt on funktsionaalsed muutused mõnes konkreetses ajupiirkonnas, nagu amygdala, ta hipokampus, hüpotalamus või prefrontaalne ajukoor, võib kaasa tuua muutusi käitumises ja lapse võimes enda ümber toimuvast aru saada.

Olenemata sellest, kas need teooriad vastavad tõele või mitte, on hetkel sotsiaalne hooletus ja Puudujääk hoolduse kvaliteedis kui sotsiaalsete suhete häire kujunemise peamised põhjused pidurdamata

Perevägivalla kontekstid, elementaarse emotsionaalse abi puudumine, haridus perevälistes kontekstides, nagu lastekodud või pidevad muutused esmaste hooldajate hulgas Need on kasvulava stabiilse kiindumuse väljakujunemise võimatusele ja sellest tulenevalt selle häire arengule.

• Teid võib huvitada: "Mis on trauma ja stressoriga seotud häired?"

TRSD diagnostilised kriteeriumid

Kuna inhibeeritud sotsiaalse suhtlemise häirega lapsed võivad näida impulsiivsed või neil on tähelepanuprobleemid, võib diagnoosi segi ajada Tähelepanupuudulikkuse häire ja hüperaktiivsus.

Siiski on mitmeid diagnostilisi kriteeriume, mis võimaldavad seda sündroomi õigesti tuvastada. Vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise käsiraamatu (DSM-V) puhul peab laps vastama järgmistele diagnostikanõuetele:

1. Lähenemiskäitumine ja aktiivne suhtlemine võõraste täiskasvanutega

Esitatakse ka kaks või enam järgmistest kriteeriumidest:

• Usalduse osaline või täielik puudumine suhelda teiste täiskasvanutega peale lapse.
• Verbaalse või füüsilise käitumise mustrid, mis on sotsiaalsete või kultuuriliste normide järgi liiga tuttavad.
• Hooldajavajaduse puudumine pärast kokkupuudet võõras kontekstis või võõrad.
• Osaline või täielik valmisolek lahkuda võõra täiskasvanuga.

Selle kriteeriumi käitumine ei pea piirduma impulsiivsusega, vaid peab hõlmama sotsiaalselt takistatud käitumist.

2. Alaealine on sattunud puuduliku hoolduse olukordadesse või konteksti

Näiteks:

• Puudujääk põhiliste emotsionaalsete vajaduste rahuldamisel.
• Hooletuse olukorrad.
• Pidevad muutused hooldusõiguse või esmaste hooldajate osas.
• Haridus ebatavalistes kontekstides näiteks asutused, kus ühe hooldaja kohta on palju lapsi.

Lisaks tuleb järeldada, et teise kriteeriumi hooldustegur vastutab esimese punkti käitumise eest.

3. Lapse vanus peab jääma 9 kuu ja 5 aasta vahele

Selle kriteeriumi eesmärk on piiritleda vanusevahemik, milles sellel vaimsel muutusel peetakse oma eripärasid.

4. Käitumine peab kestma kauem kui 12 kuud

Kriteerium sümptomite püsivuse kindlakstegemiseks.

Kas ravi on olemas?

Inhibeeritud sotsiaalsete suhete häire ravi Selle eesmärk ei ole mitte ainult lapse, vaid ka vanemate käitumise muutmine.. Me ei tohi unustada, et see on sotsiaalsel suhtlusel põhinev muudatus ja seetõttu on see väga oluline ei toimi mitte ainult patsiendile, vaid ka tema tavapärases sotsiaalses kontekstis, kus asjakohasus perekond.

Vanemate või hooldajate puhul tuleb toimingud läbi viia teatud aspektides seoses lapsega. Töötage turvalisuse, kiindumuskuju püsivuse ja tundlikkuse või emotsionaalse kättesaadavuse edasikandumise nimel Need on kolm sammast, mis hakkavad lapses toimuvaid muutusi tajuma.

Lisaks peab tervishoiutöötaja lapsega läbi viima ka psühholoogilist ravi, mis võimaldab tal uuesti üles ehitada ja turvatunnet taastada. See hõlmab "koolitusprogrammide" rakendamist uutel viisidel teistega suhtlemiseks ja suhtlemiseks kehtestada järjepidevad kriteeriumid, et teada saada, millistes olukordades on kasulik läheneda ja millistes mitte see on.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon (APA). (2013). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• Morales Rodríguez, P. P., Medina Amor, J. L., Gutiérrez Ortega, C., Abejaro de Castro, L. F., Hijazo Vicente, L. F. ja Losantos Pascual, R. J. (2016). Traumade ja stressiteguritega seotud häired Hispaania sõjaväe tervishoiu psühhiaatriaekspertide nõukogus. Military Health, 72(2), 116-124.
• Zeanah C.H. (2000). Kiindumushäired asutustest adopteeritud väikelastel. J Dev Behav Pediatr. 21 (3): lk. 230 - 36.