Nii võib stress põhjustada südameatakke

Infarkt on kogu maailmas peamine surmapõhjus. See on teatud tüüpi koronaarõnnetus, mis on seotud elustiiliga; eriti mõjutavad südameatakkide ilmnemist püsiv stress ja ebatervislikud harjumused.

Selles artiklis analüüsime mehhanisme, mille abil stress võib südameatakke kergendada. Selleks on vaja nende kahe mõiste määratlemisel varem peatuda.

• Seotud artikkel: "Stressitüübid ja nende käivitajad"

Mis on stress?

Me võime määratleda stressi kui füsioloogiliste reaktsioonide kogumit, mis ilmneb enne ärrituste ilmnemist või olukorrad, mida keha tajub ähvardava või nõudlikuna.

Need kehareaktsioonid on mittespetsiifilised ja stereotüüpsed; See tähendab, et need ei sõltu keskkonnastimulatsiooni konkreetsest tüübist ja on väga sarnased neid põhjustavatest põhjustest hoolimata.

Füsioloogilised stressivastused sõltuvad hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje ja autonoomse närvisüsteemi aktiveerimine. Lühiajaliste tagajärgede hulka kuuluvad südame löögisageduse suurenemine ja salvestatud energia tarbimine, samuti muud füüsilise erutuse tunnused.

Füsioloog Hans Selye kirjeldas oma üldise kohanemissündroomi mudelis kolme stressi faasi. Alarmi faasis tunneb keha stressori ära ja mobiliseerib end sellega toime tulema; kui stress püsib, liigume vastupanemisfaasi, kus aktivatsioon väheneb veidi, et oleks võimalik end pikas perspektiivis säilitada.

Kui keha on oma ressursid ära kulutanud ilmub kolmas faas, mida nimetatakse "kurnatuseks" ja mida iseloomustab häirefaasile iseloomulike intensiivsete sümptomite taasilmumine. Kuigi stressivastuse edasijõudnud faasid kahjustavad keha, on muutused tavaliselt kaovad pärast puhkeperioodi, mille jooksul inimene tekitab uusi energiavarusid.

• Võite olla huvitatud: "Rütmihäirete tüübid: sümptomid, põhjused ja raskusaste"

Stressi tagajärjed

Kui stressi hoitakse püsivalt, põhjustab see järjekindlat seda, mida me tunneme stressi sündroomina peptilise haavandi ilmnemisel neerupealise suuruse suurenemine ja harknääre vähenemine. Need muudatused on seotud glükokortikoidide massiline sekretsioon ja immuunvastuse pärssimine, mis hõlbustab haiguste arengut.

Tänapäeva üha stressirohkem eluviis on viinud vereringehäirete, nagu südameatakk ja hüpertensioon, levimuse selge suurenemiseni. Kõrge vererõhk suurendab aterosklerootiliste naastude kogunemise tõenäosust ja seetõttu kardiovaskulaarseid õnnetusi.

Samuti on palju psühholoogilisi sümptomeid, mida stress võib mõjutada: ärevus, ärrituvus, apaatia, kurbus, emotsionaalne ebastabiilsus... Stressiga seotud häirete hulgas rõhutada ärevust ja depressiooni mida sarnaselt südame-veresoonkonna häiretega peetakse elustiili haigusteks.

• Seotud artikkel: "Kas depressiooni on mitut tüüpi?"

Infarkti määratlus

Infarkt on Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kogu maailmas peamine surmapõhjus ja nende sagedus kasvab jätkuvalt; kui 1990. aastal oli nende arv 12% surmadest, siis 2013. aastal oli see näitaja 17% lähedal.

Infarkt koosneb elundi koe osa surmast (või nekroosist). Nekroos esineb tavaliselt kujul seda tarniva arteri obstruktsiooni tagajärg.

Kui südamelihases leitakse nekrootiline kude, räägime müokardiinfarktist. Infarkt võib esineda ka teistes organites; lisaks südamele on levinumad aju, neerud ja sooled.

Kui õnnetus toimub neerudes, räägime neeruinfarktist, samas kui see juhtub soolestikus, on õige termin „mesenteraalne sooleinfarkt”. Ajuinfarktid on tuntud kui "tserebrovaskulaarsed õnnetused" või “ajuveresoonkonna õnnetused”.

Arteriaalne obstruktsioon on tavaliselt tingitud ateroomiplaatide (või ateroskleroosi) kuhjumisest, kuid See võib olla ka hernide, kasvajate esinemise või orel.

Kõige olulisemad tegurid, mis soodustavad südameatakkide ilmnemist, on tubaka ja alkoholi tarbimine, rasvumine, istuv eluviis, diabeet ja kõrgenenud kolesteroolitase. Neid esineb sagedamini ka meestel, üle 40-aastastel inimestel ja neil, kellel on perekonnas esinenud kardiovaskulaarseid häireid.

Kuidas põhjustab stress südameatakke?

Südameinfarktide ilmnemine stressi tagajärjel on seotud rea omavahel seotud põhjuslike mehhanismide koosmõjuga. Täpsemalt on teaduslikud uuringud seostanud südameatakkide suurenenud tasemega kortisool ja mandelkeha ülitundlikkus.

Kortisool on steroidhormoon Seda toodetakse neerupealises ja see vabaneb vastusena stressitingimustele. Ehkki keha jaoks on energia tarbimine hädavajalik, võib kortisooli liigne ja pidev sekretsioon artereid põletada, neid kitsendada ja hõlbustada nende blokeerumist.

Mandlid on kaks ajutraumas paiknevat aju struktuuri, mis on seotud emotsionaalsete reaktsioonide õppimine, sealhulgas hirm, ärevus ja stress. Kui stressi tase on suurema osa ajast kõrge, õpivad amygdala neuronid klassikalise konditsioneerimise abil, et kutsuda esile stressivastused stiimulitele, mis tegelikult ei hõlma a oht.

Seetõttu mõjutab pidev stress iseenesest kardiovaskulaarsüsteemi negatiivselt, kuid hõlbustab ka seda et amügdala seob hirmureaktsiooni kahjutute stiimulitega. See tekitab nõiaringi, kus stress põhjustab rohkem stressi, suurendades südameatakkide ja muude vereringeprobleemide riski.

Füüsiliste ja kognitiivsete lõdvestusharjutuste jätkuv harjutamine võib aga aidata kehal lõpetada stressireaktsioonide väljaandmine sobimatul ajal. Teaduslikud uuringud toetavad eriti aeglast sügavat hingamist ja progresseeruvat lihaste lõdvestust.

Bibliograafilised viited:

• Ressler, K. J. (2010). Amigdala aktiivsus, hirm ja ärevus: stressi abil moduleerimine. Bioloogiline psühhiaatria, 67 (12); 1117 - 1119.

• Tawakol, A. jt. (2017). Amygdalarse aktiivsuse ja südame-veresoonkonna sündmuste seos: piki- ja kohordiuuring. Lancet, 389 (10071); 834 - 845.