Mõttehäired: mis need on, liigitus ja omadused

Paljude olemasolevate vaimuhaiguste seas on olulist osa mõtlemist mõjutavad haigused.

Püüame koondada mõned kõige olulisemad andmed, et teada saada, mis need on peamised mõttehäired, kuidas neid patoloogiate kohta lisateabe saamiseks eristada.

• Seotud artikkel: "16 kõige levinumat vaimset häiret"

Mis on mõttehäired?

Mõttehäiretest rääkimiseks peavad meil kõigepealt olema mõned väga põhitõed psühhopatoloogiast ja selle diagnostilisest klassifikatsioonist.

Kõik vaimuhaigused on lisatud mõnes käsiraamatus, mis on peamiselt DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni vaimsed häired) ja ICD-10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) WHO). Need käsiraamatud klassifitseerivad kõik teadaolevad psühhopatoloogiad ja neid ajakohastatakse tsükliliselt teha asjakohaseid muudatusi vastavalt sel perioodil läbi viidud uutele uurimistele. Sel põhjusel on aastal 2021 DSM versioon viis, CIE aga kümnes kordus.

Kui oleme selgeks teinud, kus asub vaimuhaiguste klassifikatsioon, võime nende diagnostiliste käsiraamatute üheks plokiks asetada mõtlemishäired. Teised olulisemad tüpoloogiad, mida võime leida, on somatoform, internaliseerimis-, eksternaliseerimis- või irdumishäired.

Pärast seda sissejuhatust saame nüüd keskenduda mõttehäiretele, et mõista nende omadusi seda tüüpi patoloogiaid, et hiljem teada saada nende haiguste selgemaid näiteid vaimne.

Klassifikatsioon ja omadused

Mõttehäired on psühholoogilised muutused, mille peamine sümptom on subjekti tunnetuste muutus. Need muudatused põhjustavad düsfunktsiooni suhtluses nii mõtte kui ka keele tasandil. Seda tüüpi vaevuste korral peame vahet tegema, kuna mõtet saab muuta nii selle sisu kui ka kuju poolest.

1. Ametlikud mõttehäired

Kui me mõtlemishäiretest räägime, siis üldiselt peame silmas muudetud kujuga inimesi. Skisofreenia on üks kõige sagedasemaid patoloogiaid, mille puhul võime täheldada probleemide selgeid viiteid. TPF-e võib nimetada ka organiseerimata mõtlemiseks või korrastamata kõneks, kuna see on nende häirete üks klassikalisi sümptomeid.

Ametlikud mõttehäired on psühhoosi märk ja neid tuleb sellisena arvestada indiviidi tõsise patoloogia näitajana. Selle haiguse ulatuse hindamiseks töötas Nancy Andreasen välja kaks skaalat, SAPS, et analüüsida positiivseid sümptomeid, ja SANS, et hinnata negatiivseid.. Nende kaalude juurde naaseme hiljem, et neid põhjalikumalt näha.

2. Sisu mõtlemise häired

Eeldasime juba, et mõttehäired võivad viidata ka nende sisule. See oleks ka skisofreenia omadus, kuna see on seotud pettekujutelmadega. Seda täheldatakse ka selliste patoloogiate korral nagu obsessiiv-kompulsiivne häire. Kuid TPC ei pea ilmtingimata tõlgendama pettekujutelmaks. Seda võib vaadelda ka kui mure või kinnisidee patoloogilist taset.

Nende sümptomite häirete teine ​​sümptom on maagiline mõtlemine., mis seisneb meelevaldsete ja ebaloogiliste suhete loomises omaenda mõtete ja tagajärgede kohta maailmas. Sellesse äärmusesse minemata võib ideid ka üle hinnata, liialdades meie endi vaimseid protsesse ja pannes need seetõttu realismi kaotama.

Samamoodi võib enda jaoks näha väga olulisi signaale täiesti juhuslike sündmuste korral, mida tuntakse võrdlusideedena. Samuti võivad tekkida foobiad teatud stiimulite suhtes ja isegi ennast kahjustavad mõtted. Nagu näeme, on sisumõtlemishäirete sümptomatoloogia väga lai.

SANS negatiivsete sümptomite skaala

Tulles tagasi SANS-i skaala juurde, mida me varem mainisime kui formaalsete mõttehäirete negatiivsete sümptomite hindamise vahendit, näeme, millist tüüpi need võivad olla.

1. Affektiivne lamestamine

Üks esimesi omadusi, mida võime nendel subjektidel täheldada, on afektiivne tuimus, emotsioonide kuvamise puudumine. Selle saab tabada näožestide või miimika puudumine, liigutuste väga kehv sooritus spontaanne, afektiivse resonantsi puudumine ravitava sisuga või ebasobiva kiindumuse demonstreerimine sama.

Silmsides ise või pigem selle puudumisel võib näha ka selle sümptomi märke.

• Teile võivad huvi pakkuda: "Afektiivne lamestamine: sümptomid, põhjused ja ravi"

2. Kiitus

Ametlikud mõtlemishäired võivad ka tõlkida Rääkimisraskused kõnes või allegoorias. Sõnavara võib olla tavapärasest kehvem ja ka sisu. Võib täheldada, et uuritaval võtab küsimustele vastamine tavapärasest kauem aega ja ta on kõne ajal blokeeritud.

3. Apaatia

Nendel inimestel võib täheldada ka apaatia sümptomeid. See võib mõjutada hügieenihooldust. Samamoodi võib ka olla ebanormaalne tööülesannete langus ja füüsilise energia puudumise selge demonstreerimine sellel teemal.

4. Tähelepanu

Neljas tegur, mida saab ametlike mõttehäirete korral mõjutada, on tähelepanu. Isikul on raskusi keskendumisega tehtavale testile.

SAPSi positiivsete sümptomite skaala

Teine Andreaseni välja töötatud skaala on SAPS. See võimaldab meil näha ametlike mõttehäirete positiivseid sümptomeidehk need, mida täheldatakse nende olemasolu, mitte puudujäägi järgi, nagu oli negatiivsete puhul. Need on järgmised.

1. Rööbastelt mahasõit

Rööbastelt mahasõit koosneb juhusliku seose realiseerimine kõnes, hüpates ühelt teemalt teisele, millel võib olla suhe eelmisega või mitte. Seda positiivset sümptomit võib täheldada subjekti kõnes, kuid see võib mõnikord kajastuda ka kirjalikult.

2. Tangentsiaalsus

Tangentsiaalne kõne on veel üks täheldatav sümptom ametlike mõttehäirete korral. Sel juhul võib asjaomane isik rääkida konkreetsest probleemist ja konkreetsel hetkel teha järsk hüpe teisele küsimusele, mis pole eelmisega täiesti seotud, ja ärge andke küsimusele rohkem selgitusi austust.

3. Järjepidevus

Niinimetatud sõna salat ehk ebajärjekindlus on veel üks sümptomatoloogia, milles subjekt lausub täielikult õnnetus, milles puudub ühine niit ja seetõttu on võimatu aru saada, mida nad üritavad ütlema. Kõik nende kasutatavad sõnad on olemas, kuid samade sõnade järjestus, mis nad teevad, ei anna ühtegi sidusat sõnumit.

4. Loogika kadumine

Võib näha ka ametlikke mõttehäireid, mille sümptomiks on loogika kadumine. Kindla küsimusega silmitsi seistes võib inimene proovida vastata grammatiliselt õigesti, kuid tegelikult ei vasta esitatud küsimusele ega pea seetõttu loogikat.

5. Detailide ülejääk

Liigne detail või kaudne kõne võib viidata ka mõttehäire olemasolule. Sel juhul täheldaksime, et inimene keskendub andmisele ilmselgelt liiga palju kontekstuaalset detaili, mitte lihtsalt kesksele küsimusele vastamine sinult on küsitud.

6. Kõnesurve

Kõnerõhk või vajutatud kõne on veel üks näitaja, mida saab hinnata SAPS-skaalal. Sel juhul ütles iseloomulik See avaldub läbijooksnud kõnega, ilma igasuguse pausita, mis näib näitavat inimese pakilisust tema esitatava idee selgitamiseks, ehkki see pakiline pole vestluspartnerile ilmselt jälgitav.

7. Häireid rääkides

Ametlikke mõtlemishäireid saab tuvastada ka kõne ajal esinevate liigsete segajatega. Kui inimene räägib konkreetsel teemal, kuid mis tahes keskkonnast tulenev stiimul paneb teda unustama, miks lõpule, mida ta räägib, et sellel teisel teemal edasi rääkida, võime arvata, et seisame silmitsi sellega sümptom.

8. Heliühendused

Ametlike mõttehäirete viimane tunnus, mida saame SAPS-i abil analüüsida, on seotud nn helide assotsiatsioonid, mida nimetatakse ka kolinaks. See nähtus ilmneb siis, kui subjekt hakkab sõnu sisse tooma pelgalt selle tõttu, et nad on heli lähedased nendega, mida nad kasutasid, kas riimide vms kujul.

See muudab kõne helide osas teatud harmoonia säilitamiseks, kuid on sellegipoolest sisuturul ebaühtlane, mistõttu on see vestluspartnerile arusaamatu.

Bibliograafilised viited:

• Andreasen, N.C., Grove, W.M. (1986). Skisofreenia positiivsete ja negatiivsete sümptomite hindamine. Psühhiaatria ja psühhobioloogia.
• Andreasen, N.C. (1989). Negatiivsete sümptomite hindamise skaala (SANS): kontseptuaalne ja teoreetiline alus. Suurbritannia psühhiaatriaajakiri.
• Kotov, R., Krueger, RF, Watson, D., Achenbach, TM, Althoff, RR, Bagby, RM, Brown, TA, puusepp, WT, Caspi, A., Clark, LA, Eaton, NR, Forbes, MK, Forbush, KT, Goldberg, D., Hasin, D., Hyman, SE, Ivanova, MY, Lynam, DR, Markon, K., Miller, JD, Moffitt, TE, Morey, LC, Mullins-Sweatt, SN, Ormel, J., Patrick, CJ, Regier, DA, Rescorla, L., Ruggero, CJ, Samuel, DB, Selbom, M., Simms, LJ, Skodol, AE, Slade, T., Lõuna, SC, Tackett, JL, Waldman, ID, Waszczuk, MA, Widiger, TA, Wright, AGC (2017). Psühhopatoloogia hierarhiline taksonoomia (HiTOP): mõõtmeline
• Alternatiiv traditsioonilistele nosoloogiatele. Ebanormaalse psühholoogia ajakiri. Ameerika psühholoogiline ühing.
• McGrath, J. (1991). Mõttehäire mõtete tellimine. Briti psühhiaatriaajakiri.