Ramsay Hunt -oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito

Ramsay Hunt -oireyhtymä on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa rakkuloiden ilmaantumista iho korvakäytävän ympärillä, samoin kuin kasvojen halvaus, korvakipu ja muut merkit ominaisuus. Se liittyy varicella zoster -viruksen aiheuttamaan kasvohermon alueen infektioon.

Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti Ramsay Hunt -oireyhtymän syyt, oireet ja hoito. Tätä varten kiinnitämme erityistä huomiota hermostohäiriöihin, joihin tämä sairaus liittyy, koska ne ovat keskeinen näkökohta sen ymmärtämisessä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista sairautta"

Mikä on Ramsay Hunt -oireyhtymä?

Ramsay Hunt -oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä "herpes zoster oticus", "genikulaattinen neuralgia" ja "hermon välineuralgia"on neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista erytematoottisten eruptioiden ilmaantuminen vesikulaarinen iholla, pääasiassa korvakäytävän lähellä, sekä muita merkkejä liittyvät.

Neurologi James Ramsay Hunt kuvasi taudin vuonna 1907. Tämä asiantuntija katsoi erottuvien purkausten ilmaantumisen varicella-zoster-viruksen aiheuttaman varicella-zoster-viruksen aiheuttaman hermosolmutartunnan syyksi.

Vaikka se on suhteellisen harvinainen diagnoosi, on arvioitu, että Ramsay Hunt -oireyhtymä on syynä 16-18 %:iin kaikista yksipuolisista kasvojen halvauksista. Sen yhteys Bellin halvaukseen (eli kaikkeen, joka johtuu kasvohermon ongelmista) on erityisen merkittävä.

Ramsay Hunt -oireyhtymä ei yleensä ole hengenvaarallinen; Sille ominaiset lihasmuutokset voivat kuitenkin häiritä erittäin voimakkaasti siitä kärsivien elämää. Samoin alle puolet sairastuneista toipuu kokonaan oireista.

Tämän taudin syyt

Tämä sairaus ilmenee seurauksena Varicella-zoster-viruksen uudelleenaktivoituminen geniculate ganglionissa, joka sijaitsee kasvohermossa, seitsemännessä aivohermossa. Tämä hermo ohjaa monia kasvojen liikkeitä, kuten ilmeitä ja pureskelua, sekä kielen makujen havaitsemista.

Tartunnan jälkeen varicella-zoster-virus pysyy inaktiivisena hermosoluissa immuunijärjestelmän toiminnan ansiosta. Jos virus kuitenkin onnistuu saavuttamaan kasvohermon geniculate ganglion, se häiritsee toimintaa Tämä aiheuttaa oireita, jotka kuvailemme seuraavassa osassa, mukaan lukien rakkulapurkaukset.

Joskus myös muut aivohermot kärsivät., erityisesti viides (kolmio), kuudes (abducens eli ulkoinen silmämotorinen), kahdeksas (vestibulocochlear) ja yhdeksäs (glossofaryngeaalinen). Kun näin tapahtuu, ilmaantuu kyseessä olevan hermon toimintoihin liittyviä merkkejä.

On tärkeää muistaa, että oireet ilmenevät vain toisessa pään puolikkaassa, sillä tavallisinta on, että virus vaikuttaa vain toiseen kahdesta kasvohermosta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kraniaalihermot: 12 hermoa, jotka poistuvat aivoista"

Tärkeimmät oireet ja merkit

Yksi tyypillisimmistä ja hyödyllisimmistä merkeistä Ramsay-Huntin oireyhtymän diagnosoinnissa on oireyhtymän esiintyminen monien kasvojen lihasten osittainen tai täydellinen halvaantuminen. Tämä ilmenee muun muassa vaikeudesta tehdä suun kanssa liikkeitä, kuten syömisen kannalta välttämättömiä, tai sulkea yksi silmäluomista.

Niiden esiintyminen on myös hyvin yleistä eruptions, jotka koostuvat nesteellä täytetyistä vesikkeleistä, pääasiassa kitalaessa, kielessä ja kuulokäytävässä, sekä ulkoisesti että sisäisesti. Muita yleisiä oireita ovat makuaistin menetys kielen ulkopuolella sekä suun ja silmien kuivuminen.

Koska neurologiset leesiot sijaitsevat lähellä vestibulokokleaarista hermoa, joka välittää ääneen ja tasapainoon liittyvää tietoa sisäkorvasta kohtaan aivokuori, on myös yleistä korvakipujen ilmaantuminen, kuulokyvyn heikkeneminen (kuulovamma), huimaus, huimaus ja tinnitus (äänien, kuten surina ja soitto) havaitseminen.

Joskus varicella-zoster-viruksen osallistuminen varicella-zoster-virukseen ei aiheuta erottuva rakkula, mutta kipu, kasvolihasten halvaantuminen ja muut oireet yhteistyökumppaneita. Kun näin tapahtuu, käytetään termiä "zoster sine herpete".

Hoito ja hoito

Yleisin tapa hoitaa Ramsay Hunt -oireyhtymää aiheuttavaa infektiota on annostelemalla steroidiset tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien prednisoni. Usein määrätään myös viruslääkkeitä, kuten asykloviiria.

Kun kipu on erittäin voimakasta ja vaatii erityistä hoitoa, voidaan antaa kipulääkkeitä. Joskus määrätään erittäin tehokkaita lääkkeitä, koska epämukavuus voi myös olla erittäin voimakasta.

On todettu, että hänKuulon ja liikkuvuuden menetys kasvojen lihaksissa ne säilyvät suurelta osin, vaikka hoito aloitettaisiin ajoissa ja asianmukaisesti.

Joka tapauksessa monissa maissa rokotus varicella zoster -virusta vastaan ​​on pakollinen; Tämän vuoksi Ramsay Hunt -oireyhtymä on yleensä harvinainen suuressa osassa maailmaa.