Epätyypillinen autismi: mitä se on ja mitä alaryhmiä on olemassa?

Diagnostiset luokitukset luokittelevat autismikirjon häiriöt eri tavoin. Siten DSM-5 poistaa eron Kannerin ja klassisen autismin, Aspergerin oireyhtymän, Rett ja lapsuuden hajoamishäiriö, joka on esitelty käsikirjan neljännessä painoksessa, kun taas ICD-10 sisältää "epätyypillisen autismin" diagnoosin.

Tässä artikkelissa selitämme tämän autistisen häiriön muunnelman perusominaisuudet. Diagnostista luokkaa käytetään ensisijaisesti kuvaamaan autismin muotoja, joissa oireet ovat lieviä, harvinaisia ​​tai eivät yksinkertaisesti esiinny kaikilla alueilla, tai alkamisikä ei vastaa klassista.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Autismin neljä tyyppiä ja niiden ominaisuudet"

autismin kirjon häiriöt

Autismikirjon häiriöille on ominaista puutteita kommunikaatiossa ja sosiaalisessa vuorovaikutuksessa sekä muutokset käyttäytymismalleissa; Erityisesti toistuvaa käyttäytymistä ja rajoitettuja kiinnostuksen kohteita esiintyy yleensä. Myös älyllinen toiminnallinen monimuotoisuus, kehitysviiveet ja aistiongelmat ilmaantuvat usein.

Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) viides painos, jota monet käyttävät viitteenä kliiniset psykologit, mutta ovat saaneet paljon kritiikkiä, määrittelivät uudelleen julkaisussa kuvatut leviävät kehityshäiriöt. DSM-IV sisään yksi luokka: Autismispektrihäiriö.

Sekä DSM-IV että kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) kymmenes painos jakavat autismin kirjon häiriöt tai häiriöt kehityshäiriöt eri diagnooseissa: lapsuuden autismi tai autistinen häiriö, Aspergerin ja Rettin oireyhtymät ja hajoamishäiriöt lapsuus.

Molemmat luokitukset sisältävät myös lisäluokan; DSM-IV: n tapauksessa se on "pervasiivinen kehityshäiriö, jota ei ole muuten määritelty", joka vastaa suunnilleen ICD-10:ssä kuvattu "epätyypillisen autismin" diagnoosi. Katsotaanpa, mistä tämä häiriö koostuu.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Autismin kirjon häiriöt: 10 oiretta ja diagnoosi"

Mikä on epätyypillinen autismi?

ICD-10 määrittelee epätyypillisen autismin leviäväksi kehityshäiriöksi ei täytä autismin diagnostisia kriteerejä; tämä sisältää tapaukset, joissa oireet ja puutteet ilmenevät 3 vuoden iän jälkeen tai eivät esiinny ollenkaan klassisia autismin alueita: sosiaalinen vuorovaikutus, kommunikaatio ja rajoitettu, toistuva tai stereotyyppinen.

Tämän oppaan mukaan epätyypillinen autismi esiintyy ennen kaikkea ihmisillä, joilla on vakavia älyllisiä puutteita. toimintataso estää heitä tietyistä käytöksistä, samoin kuin toisista, joilla on vakavia kielihäiriöitä vastaanottavainen. Kuten näemme myöhemmin, tutkimus viittaa siihen, että nämä tapaukset voidaan luokitella kolmeen erilliseen alaryhmään.

Tämän autismin muodon erityispiirteistä käydään keskustelua. Sillä aikaa Jotkut asiantuntijat kuvailevat sitä lieväksi muunnelmaksi Klassisesta autismista, toiset katsovat, että sen kliiniset ominaisuudet ja suhde muihin muutoksiin merkitsee, että epätyypillistä autismia ansaitsee pitää erilaistuneena häiriönä.

Yleisesti ottaen näyttää siltä, ​​​​että tutkimukset osoittavat, että epätyypillisen autismin tapausten keskimääräinen vakavuus olisi klassisen autismin ja Aspergerin oireyhtymän välillä, joka liittyy parempaan sosiaaliseen toimintaan ja kognitiivinen. Diagnostisten ominaisuuksiensa vuoksi epätyypillinen autismi on kuitenkin kokonaisuus, joka koostuu hyvin erilaisista tapauksista.

• Saatat olla kiinnostunut: "Kuinka auttaa Asperger-oireyhtymää sairastavaa lasta?"

Epätyypilliset autismin alaryhmät

Walkerin ym. (2004) tutkimus, joka julkaistiin Journal of the American Academy of Child & -lehdessä Nuorten psykiatria” vertaili autistisen häiriön, Aspergerin oireyhtymän ja autististen lasten toimintakykyä epätyypillinen.

Tämä tutkimusryhmä tunnisti kolme erillistä alaryhmää jotka täyttivät klassisen autismin diagnostiset kriteerit, sen lisäksi, että se on yleisesti ottaen klassisen autismin lievä muunnelma.

1. Rajoitettujen stereotypioiden kanssa

Yleisin epätyypillisen autismin alaryhmä, joka käsittää yli 50 % tapauksista, ovat tytöt ja pojat, jotka täyttävät kaikki autistisen häiriön diagnostiset kriteerit, mutta joilla on vähentyneet merkit toistuvan käyttäytymisen alueella. Tämä tarkoittaa, että sosiaaliset puutteet ovat paljon suuremmat kuin stereotypiat ja etujen rajoittaminen.

2. Epätäydelliset autismin kriteerit

Tämän tutkimuksen mukaan 25 prosenttia ihmisistä, joilla on epätyypillinen autismi, esiintyy oireita ja merkkejä kolmella diagnoosin kannalta olennaisella alueella (viestintä, vuorovaikutus ja stereotyyppiset käytökset), vaikka ne eivät ole tarpeeksi merkittyjä kriteerien täyttämiseksi. Tähän alaryhmään kuuluisi monia autismitapauksia, joissa on vakava älyllinen puute.

3. korkea toiminta

Kolmas tapaussarja on yhtäläisyyksiä Aspergerin oireyhtymän kanssa: ominaista suhteellisen normaali kielen toiminta, mutta sitä ei voida suorittaa Tämä diagnoosi johtuu kielellisen kehityksen viivästymisestä ja/tai kognitiivisista puutteista asiaankuuluvaa. Tämän alatyypin osuus on myös noin 25 %.

• Saatat olla kiinnostunut: "Aspergerin oireyhtymä: 10 merkkiä tämän häiriön tunnistamiseksi"