Abducens-hermo: mikä se on, ominaisuudet ja niihin liittyvät häiriöt

Tiedätkö mitä aivohermot ovat? On olemassa kaksitoista paria hermoja, jotka jättävät aivot muille kehon alueille. Yksi niistä on abducens-hermo, jota kutsutaan myös kuudenneksi aivohermoksi tai okulomotoriseksi hermoksi, josta puhumme tänään.

Ensin teemme lyhyen esittelyn siitä, mitä aivohermojen on tarkoitus sijoittaa itsemme ja myöhemmin selitämme abducens-hermon tärkeimmät ominaisuudet (sen anatomia, toiminnot, vammat jne).

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kraniaalihermot: 12 hermoa, jotka poistuvat aivoista"

aivohermot

Ennen kuin puhumme abducens-hermosta, teemme lyhyen johdannon, jossa näemme, mitä aivohermot ovat, koska abducens-hermo on yksi niistä.

Kraniaalihermot (kutsutaan myös "kallohermoiksi") ovat kaksitoista hermoparia, jotka syntyvät aivoista tai aivorungosta, ja jotka jakautuvat kallon pohjassa olevien reikien kautta eri alueilla: pää, kaula, rintakehä ja vatsa. Tarkoittaen, niiden "ilmeinen" alkuperä on alueella, josta ne poistuvat tai tulevat aivoihin, mutta jokaisella hermolla on todellinen alkuperänsä sen erityisen toiminnon mukaan (jokaisella hermolla on tietty tehtävä elimistön kannalta).

Aivohermot on myös nimetty numerointinsa perusteella (esimerkiksi kallohermon hermo I, II, III, IV...). Toisaalta jokaisella hermolla on oma ydin, joka puuttuu neurofysiologisiin prosesseihin, jotka tapahtuvat näiden nipun muotoon ryhmiteltyjen hermosolusarjojen kautta. Hermoytimet ovat paikkoja, joissa eri hermosolujen kappaleet ovat ryhmittyneet yhteen (eli missä löytää geneettisen materiaalinsa) ja suorittaa toiminnan prosessointi- ja koordinointitoimintoja hermostunut.

Luokittelu

Jokaisen hermon erityistoiminnon mukaan löydämme luokituksen, joka ryhmittelee ne vastaavasti. Hermot voivat olla: motorisia, herkkiä tai sekamuotoisia (tämä olisi niiden yleinen toiminta). Abducens-hermo on puhtaasti motorinen., kuten tulemme näkemään myöhemmin, mikä tarkoittaa, että sen toiminnot liittyvät lihaskuitujen aktivoinnista johtuvaan liikkeeseen.

Katsotaanpa tätä luokittelua:

• Erityiset sensoriset afferentit: parit I, II ja VIII hallitsevat.
• Silmien liikkeiden, fotomotoristen refleksien ja akkomodaatioiden hallinta: parit III, IV ja VI (josta löytyy abducens-hermo, joka on pari VI).
• "Puhdas" moottoritoiminto): parit XI ja XII.
• Sekatoiminto (sensorinen ja motorinen): parit V, VII, IX ja X.
• Parasympaattisten kuitujen kuljetus: parit III, VII, IX ja X.

abducens-hermo

Abducens-hermo on hermo, joka Sitä kutsutaan myös muilla nimillä, kuten abducens-hermo, okulomotorinen hermo tai kallohermo VI. (kuudes aivohermo). Se on puhtaasti motorinen hermo, joka hermottaa sivuttaissuoralihasta; tämä mahdollistaa silmämunan (silmän) pyörimisen sivusuunnassa.

Siten sen päätehtävä on lateraalisen suoralihaksen liike, joka mahdollistaa silmän sieppauksen (sieppaus on kehon osan erottaminen mediaalisesta symmetriatasosta). Yksinkertaisemmin sanottuna: toiminnallisella tasolla abducens-hermo antaa meille mahdollisuuden siirtää silmää sivuille, temppelin suuntaan.

Myös abducens-hermo ohjaa silmien liikkeitä, valorefleksiä ja mukautumista. Muista, että fotomotoristen refleksien avulla voimme kontrolloida valon pääsyä silmään pupillin supistumisen kautta, kun kohtaamme valoärsykkeen.

Anatomia

Anatomisesti abducens-hermon ydin sijaitsee aivojen neljännen kammion yläosan alapuolella. Erityisesti lähellä kasvojen kollikulusta. tämä ydin vastaanottaa ulostuloa muista lihaksista, myös silmämotorisista, sekä vestibulaarisista ytimistä.

Sen näennäinen alkuperä on sphenoidaalisessa halkeamassa, jota kutsutaan myös ylemmiksi orbitaalisiksi halkeamaksi. joka on alue, jonka läpi monet muut hermot kulkevat (esimerkiksi etu-, kyynel-, okulomotorinen...).

Tarkemmin sanottuna abducens-hermo syntyy suuremmalta alueelta, joka on poni, jota kutsutaan myös Varolian-sillaksi, joka sijaitsee aivojen pohjassa. Pon, ytimeen vieressä, muodostavat aivorungon.

Pomo

Kuten olemme nähneet, abducens-hermon alkuperä sijaitsee ponissa. Poni on aivojen alue, joka sijaitsee sen tyvessä ohjaa motorisia liikkeitä ja suorittaa sensorisen analyysin (tunteista).

Tämän rakenteen pääytimet ovat locus coeruleus (täynnä noradrenergisiä hermosoluja), retikulaarinen ydin (säätelee REM-unia) ja ylivoimainen olivarykompleksi (säätelee kuuloa). Toisaalta pons sisältää V-VIII-kallohermojen ytimet (jonka välissä on VI-parin eli abducens-hermon ydin).

• Saatat olla kiinnostunut: "Varolion silta: rakenteet, ominaisuudet ja toiminnot"

segmenttejä

Toisaalta, jatkamalla abducens-hermon anatomiaa, havaitsimme, että tämä on eri segmenttejä (erityisesti viisi). Nämä segmentit ovat:

• intraaksiaalinen segmentti
• säiliön segmentti
• Dorello kanava
• kavernoinen segmentti
• ekstrakraniaalinen segmentti

vammoja

Abducens-hermo, kuten kaikki, voi vaurioitua jollain tavalla. Tämä aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten näemme myöhemmin (riippuen vahingon ja vamman tyypistä). Yleisimmät syyt tämän hermon vaurioille ovat (järjestyksessä yleisimmästä vähiten): trauma, tulehdus, verisuonivauriot (ACV) ja kasvaimet.

Kun hermoa venytetään, tapahtuu hermohalvaus, ja sen yleisimmät oireet ovat: horisontaalinen binokulaarinen diplopia (kaksoisnäkö), lihaskouristukset ja kohdunkaulan kipu (niskakipu). Toisaalta kasvaimen aiheuttamat leesiot aiheuttavat yleensä yksipuolisen sitoutumisen; Lopuksi, leesiot, jotka liittyvät muihin aivohermoihin, eivät ole yhtä yleisiä.

1. Halvaus

Mitä tapahtuu, kun abducens hermo halvaus tapahtuu? Sen halvaantuminen vaikuttaa lateraaliseen suoralihakseen ja heikentää myös silmän sieppausta joka sallii tämän hermon. Tämä tarkoittaa, että mainitun halvauksen saaneen henkilön silmä voi olla hieman kaapattu, kun henkilö katsoo suoraan eteenpäin.

Syyt

Abducens-hermohalvauksen syitä voi olla useita: Wernicken enkefalopatia, hermoinfarkti, infektio, trauma, kallonsisäinen verenpaine...

Sen syy voi kuitenkin olla myös idiopaattinen (tuntematon tai spontaanisti alkava). Syyn selvittämiseksi on tarpeen suorittaa magneettikuvaus (MR), muiden täydentävien testien lisäksi.

• Saatat olla kiinnostunut: "Magneettiresonanssikuvaus: mikä se on ja miten tämä testi suoritetaan?"

2. Abducens-hermon mononeuropatia

Olemme puhuneet abducens-hermohalvauksesta, mutta on olemassa toinen patologia, joka aiheuttaa yksilölle erilaisia ​​muutoksia.

Yksi niistä on mononeuropatia, hermosairaus, joka vaikuttaa tämän hermon toimintaan (eli hermo on vaurioitunut). Tämän seurauksena voi tapahtua, että henkilö näkee kaksoisnäön (kaksoisnäkö).

Syyt

Abducens-hermon mononeuropatian syyt voivat olla erilaisia ​​(sairauksista oireyhtymiin, vaurioihin, tapaturmiin...). Jotkut yleisimmistä ovat:

• multippeliskleroosi (MS)
• Infektiot (esimerkiksi aivokalvontulehdus)
• aivojen aneurysmat
• Aivoverisuonionnettomuudet (CVA)
• Raskaus
• trauma
• Kasvaimet (esimerkiksi silmän takana)
• Gradenigo-oireyhtymä
• Diabetes (diabeettinen neuropatia)

Bibliografiset viittaukset:

• Blumenfeld, H. (2002). Neuroanatomia kliinisten tapausten kautta. Sunderland: Sinauer Associates.
• Figueroa, R., Meléndez, F. ja Jimenez, L. (2015). Kliininen tapaus. Dorello-kanavan meningiooman sekundaarinen Abducens-hermohalvaus: Anatomiset näkökohdat magneettikuvauksella. | Abducens-hermohalvaus, joka on toissijainen Dorellon kanavan meningiooman vuoksi: MRI-anatomiset näkökohdat. Colombian Neurological Act, 32(1): 61-66.
• Kandel, E.R.; Schwartz, J.H.; Jesell, T.M. (2000). Neurotieteen periaatteet. New York: McGraw-Hill.
• Latarjet, M. & Ruiz, A. (2004). Abducens Nerve Clinical Neuroanatomia (4. painos). Panamerican Medical Editorial.
• MedlinePlus. (2019). VI-kallohermon mononeuropatia.
• Rubin, M. & Safdieh, J.E. (2008). Netter. Olennainen neuroanatomia. Abducens-hermo. Elsevier Masson. Espanja.