Koherenssiterapia: mitä se on ja miten sitä käytetään psykologiassa

Koherenssiterapia on konstruktivistinen terapiamalli, joka perustuu oireiden koherenssiperiaatteeseen (jotka selitämme myöhemmin). Sen syntyivät 25 vuotta sitten Bruce Ecker ja Laurel Hulley, kaksi tunnettua psykoterapeuttia.

Tässä artikkelissa näemme, mihin tämä terapia perustuu, miten se toimii ja mitkä ovat sen tärkeimmät oletukset ja ominaisuudet.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "10 tehokkainta psykologisen terapian tyyppiä"

Koherenssiterapia: mitä se on?

Koherenssiterapia on eräänlainen psykologinen interventio, joka perustuu kokemukselliseen ja konstruktivistiseen lähestymistapaan. Sen ovat luoneet psykoterapeutit Bruce Ecker ja Laurel Hulley. yli 25 vuotta sitten (noin 90-luvulla). Näiden vuosien aikana terapiaa on parannettu ja siihen on tehty muutoksia.

konstruktivismia

Mitä on konstruktivismi? Ensinnäkin, mennään sen alkuperään. "Konstruktivistinen ajatus" ilmestyi psykologian paradigmaan vuonna 1976 Watzlawickin käsissä. George Kelly oli kuitenkin ensimmäinen, joka puhui henkilökohtaisista rakenteista 21 vuotta aikaisemmin (vuonna 1955), kun hän julkaisi työnsä.

Henkilökohtaisten rakenteiden psykologia.

konstruktivismi on yksi psykologian suuntauksista, joka perustuu pohjimmiltaan siihen, miten ihmiset ymmärtävät todellisuuden, eli kaikissa niissä merkityksissä, jotka omistamme kaikelle kokemamme. Tämän kontaktin ja todellisuuden tuntemisen kautta rakennamme näkemyksemme siitä täysin subjektiivisella tavalla ja useiden tekijöiden vaikutuksesta.

Siten jokainen todellisuus elää ainutlaatuisella tavalla, ja me rakennamme tätä todellisuutta eläessämme ja kokeessamme. No, konstruktivismista lähtien me työskentelemme kaikkien noiden potilaan rakenteiden kanssa, olivatpa ne henkilökohtaisia, sosiaalisia, työ-, suhderakenteita...

Konstruktivistisesta psykoterapiasta, tehdään työtä näiden potilaan rakenteiden tunnistamiseksi, niiden ymmärtämiseksi, niiden muokkaamiseksi, kun ne ovat liian pysyviä ja jäykkiäpaikantaaksesi, mitkä rakenteet jatkavat oiretta jne. Tällä tavalla koherenssiterapia perustuu tämän tyyppiseen psykologiseen suuntautumiseen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Mitä konstruktivismi on psykologiassa?"

Tämän tyyppisen psykologisen intervention alkuperä

Koherenssiterapian alkuperä, kuten olemme maininneet, löytyvät kirjoittajista Bruce Eckeristä ja Laurel Hulleystä, jotka analysoivat suurta määrää terapeuttisia istuntoja potilaiden kanssa; Niiden kautta he huomasivat kuinka tietyt muutokset potilaassa johtivat kärsimyksen ja epämukavuuden oireiden lakkaamiseen.

He havaitsivat myös, että psykoterapiassa oli joukko "sääntöjä", jotka helpottavat näitä terapeuttisia muutoksia. Nämä muutokset, kyllä, olivat pysyviä ja syvällisiä. Näiden havaintojen perusteella Ecker ja Hulley kehittivät koherenssiterapian, joka perustuu ei-patologisoivaan lähestymistapaan elämän kokemuksiin ja tilanteisiin.

Tavoite ja toiminta

Koherenssiterapian ja sen konstruktivistisen lähestymistavan kautta se on tarkoitettu tunnistaa ne emotionaaliset, tiedostamattomat ja mukautuvat rakenteet, joita potilas on kehittynyt koko elämänsä ajan, ja jotka ylläpitävät ja vahvistavat hänen nykyisiä ongelmiaan ("oire").

Kaikki tämä saavutetaan useilla vaiheilla, joiden tarkoituksena on muuttaa tiettyä yksilön sisäistämää tunneoppimista; Se on muistin uudelleenkonsolidointiprosessi.. Lisäksi neurotiede tukee tätä prosessia, kuten tulemme näkemään myöhemmin (jossa selitämme myös tarkemmin, mistä tämä "muistin uudelleenkonsolidaatio" koostuu).

Siten koherenssiterapia toimii useiden vaiheiden kautta; terapeutti on se, joka ohjaa potilasta näissä vaiheissa saavuttaakseen hänessä pysyvän ja terapeuttisen muutoksen joka eliminoi heidän kärsimyksensä tai huolensa (jotka syntyvät yleensä tiedostamattomien rakenteiden seurauksena todellisuus).

Tukea neurotieteiltä

Neurotieteen ala, joka on kiinnostunut saamaan mahdollisimman paljon tietoa aivoista ja niiden toiminnasta, tuotti sarjan johtopäätöksiä, jotka tukivat mallia, johon Eckerin koherenssiterapia perustuu hulley. Puhumme jo mainitusta "muistin uudelleenkonsolidointiprosessista".

Erityisesti vuonna 2000 neurotieteet kuvasivat tätä prosessia. On ainoa neuroplastisuusmekanismi, jonka avulla aivot voivat pysyvästi muokata tiettyä tunneoppimista joka on hyvin sisäistetty.

Siten nähtiin, kuinka tämä muistin uudelleenkonsolidointiprosessi vastasi täysin Koherenssiterapiasta kuvattu prosessi terapeuttisten muutosten saavuttamiseksi ja hoidon lopettamiseksi oire.

Oletukset ja ominaisuudet

Saadaksemme käsityksen koherenssiterapiasta, aiomme nähdä, mitkä ovat sen oletukset ja tärkeimmät ominaisuudet. Nämä ovat vain joitain (tärkeimmät), vaikka niitä on enemmän:

1. Tärkeys tiedostamattomille rakenteille

Olemme jo nähneet, mitkä ovat jokaisen ihmisen rakenteet ja miten ne liittyvät tapaan, jolla jokainen rakentaa todellisuutensa. Siten koherenssiterapia antaa näille rakenteille, erityisesti niille, tärkeyden tiedostamattomat (joista yksilö ei ole nimenomaisesti tietoinen, mutta jotka häiritsevät hänen toimintaansa hyvinvointi).

Yksi terapian tavoitteista on tunnistaa nämä rakenteet, jotta niitä voidaan käsitellä. Siten voidaan sanoa, että koherenssiterapialähestymistapa, vaikka se onkin konstruktivistinen, Hänellä on myös käsityksiä psykodynaamisesta lähestymistavasta.

2. Ei-patologisoiva näkö

Koherenssiterapia poikkeaa psykodynaamisesta lähestymistavasta oireiden näkemyksen (tai patologisen lähestymistavan) suhteen. Näin ollen potilaan oireet, eli ne, jotka aiheuttavat epämukavuutta ja/tai kärsimystä, eivät ole käsitelty patologisesta näkökulmasta.

Tällä tavalla koherenssiterapiassa vältetään potilaan käyttäytymisen luokittelu tai patologisointi keskittyy siihen, kuinka hän subjektiivisesti kokee ja rakentaa todellisuutensa, eksplisiittisesti (eksplisiittiset konstruktit) ja implisiittisesti (implisiittiset konstruktit).

3. Oireet ovat henkilökohtaisia ​​valintoja

koherenssiterapiaa ymmärtää potilaan oireet henkilökohtaisten valintojen seurauksena, ei kognitiivisten virheiden seurauksena (kuten kognitiivinen terapia tekisi).

Ominaisuuksiensa suhteen nämä valinnat ovat henkilökohtaisia, yleensä tiedostamattomia ja mukautuvia. Näin ollen yksilö valitsee aina mitä haluaa, mutta tämän seurauksena joskus ilmenee oireita.

4. Oireen johdonmukaisuuden periaate

Koherenssihoito perustuu periaatteeseen, jota kutsutaan "oireiden koherenssin periaatteeksi". Itse asiassa kaikki terapia pyörii sen ympärillä. Tämä periaate liittyy siihen tosiasiaan ihmiset tarvitsevat vakuuttavia kertomuksia tietoisella ja tiedostamattomalla tasolla (Kun puhumme narratiivista, tarkoitamme henkilökohtaisia ​​rakenteita).

Tämä tarkoittaa, että vaikka oireet koetaankin potilaille negatiiviseksi, nämä ovat minimaalisesti yhteensopivia mukautuvan todellisuuden mallin kanssa, kuten meillä on ymmärrä se. Mutta miten tämä suunnitelma syntyi? Kautta sen koodaus implisiittiseen muistiimmejossain vaiheessa elämäämme.

Toisin sanoen ja niin, että se ymmärretään; Oireen koherenssin periaatteen mukaan oireen tulee olla johdonmukainen yksilön tiettyjen adaptiivisten rakenteiden kanssa, jotka ovat välttämättömiä sen säilymiselle.

5. oireiden loppuminen

Koherenssiterapian, kuten kaikkien psykoterapioiden, tavoitteena on, että kärsimystä aiheuttava oire lakkaa vaikuttamasta potilaan elämään. Jotta tämä tapahtuisi, sanoi oire henkilön nykyisten todellisuuskonstruktioiden ei pitäisi vaatia sitä; eli kun heidän todellisuuskonstruktinsa (tai -konstruktinsa) ei "tarvitsee" mainittua oiretta, se katoaa.