Fotomotorinen refleksi: mikä se on ja miten tämä pupillireaktio toimii?

Fotomotorinen refleksi on hermostomme automatismi, joka suojaa meitä voimakkuuden muutoksilta ja ylimääräiseltä valolta. Sen tehtävänä on saada pupilli reagoimaan pienentämään tai suurentamaan kokoaan, jotta se päästää oikean määrän valoa ympäristöstä silmiimme.

Tässä artikkelissa selitämme, mikä okulomotorinen refleksi on ja miten se toimii, mistä tästä refleksistä vastaava piiri koostuu, mitkä ovat sen tärkeimmät toiminnot ja miten se kliinisesti arvioidaan.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Autonominen hermosto: rakenteet ja toiminnot"

Mikä on fotomotorinen refleksi?

Valon refleksi syntyy kun pupilli reagoi ja supistuu tai laajenee vasteena valoärsykkeelle. Tämä autonomisen hermoston hallitsema refleksikaari auttaa meitä hallitsemaan valon määrää jolle silmämme ovat alttiina, on riittävä, jotta vältetään liiallinen altistuminen tai a häikäisyä.

Terveillä ihmisillä pupillien halkaisijan kasvu tunnetaan mydriaasina ja se on normaali reaktio, joka tapahtuu, kun valoa on vähän tai ei ollenkaan. sen sijaan pupillien supistumista kutsutaan mioosiksi, ja se tapahtuu, kun valo lisääntyy.

Fotomotorinen refleksi ja siitä johtuva pupillien koon muutos on molemminpuolinen ja esiintyy samanaikaisesti molemmissa silmissä, kun toinen niistä saa valoärsykkeen; tästä huolimatta, saa nimen suora fotomotorinen refleksi, kun ärsykkeen vastaanottavan silmän pupilli supistuu; ja konsensuaalinen valorefleksi, kun supistuva pupilli on vastakkaisen silmän pupilli.

Pupillin koon vaihteluiden hallinnan tehtävänä on kaksi silmälihasta: pupillin sulkijalihas, joka on vastuussa supistumisesta ns. kuitujen kautta parasympaattinen; ja laajentajalihas, joka sijaitsee iiriksen takaosassa, on vastuussa pupillien laajentamisesta ja sitä ohjaavat sympaattisen hermoston kuidut.

• Saatat olla kiinnostunut: "Silmän 11 ​​osaa ja niiden tehtävät"

rakenne ja fysiologia

Valomotorisen refleksin oikea toiminta riippuu jokaisesta mainitun heijastuskaaren piirissä mukana olevista osapuolista. Katsotaanpa mitä ne ovat:

1. valoreseptorit

Reseptorit, jotka vastaavat fotomotorisen refleksin käynnistämisestä ne kuuluvat verkkokalvon soluihin, jotka ovat erikoistuneet valoärsykkeiden havaitsemiseen. Klassiset fotoreseptorit ovat kartioita, jotka vastaavat värien havaitsemisesta; kepit tai kepit, jotka vastaavat näkemisestä huonon näkyvyyden olosuhteissa; ja verkkokalvon gangliosolut, joiden tehtävänä on välittää impulsseja, jotka käynnistävät fotomotorisen kaaren välihermosolujen kautta.

Kun valo stimuloi fotoreseptorisoluja, tapahtuu transduktioprosessi, joka muuntaa valoärsykkeitä sähköimpulsseissa, jotka välittyvät näön käsittelystä vastaaville aivojen alueille reittien kautta afferentit.

2. afferentteja reittejä

Kun valoärsyke on osunut verkkokalvoon, se kulkee afferentin reitin, oftalmisen hermon aistisäikeiden, kautta keskushermostoon; ja sieltä osa näköhermon erikoistuneista hermosäikeistä erottuu ja välittää tietoa väliaivoille.

Loput kuidut välittävät tiedon ja ottavat vallan talamuksen takapuolella sijaitsevissa geniculate-eliöissä mennäkseen myöhemmin ensisijaiseen näkökuoreen. On kuitenkin huomattava, että motorinen refleksi on integroitu keskiaivoihin ilman interventiota korkeammilta toiminnallisilta tasoilta, mikä osoittaa, että tapauksissa, joissa sukuelimet tai näkökuori on vaurioitunut, tämä refleksi kaari ei vaikuta.

• Saatat olla kiinnostunut: "Moro-refleksi: ominaisuudet ja kliiniset vaikutukset vauvoilla"

3. Integraatiokeskittimet

Aina kun näköhermon sensoriset hermosäikeet saavuttavat keskiaivot, Ne saavuttavat saman preectumin tai pretektaalisen alueen, joka sijaitsee aivan ylemmän colliculin edessä ja talamuksen takana.. Näköhermosta tulevat kuidut välittävät tietoa kahdelle ganglionytimelle: näkökanavan ytimeen ja olivaryytimeen.

Näissä ytimissä käsitellään tietoa valon voimakkuudesta. Myöhemmin interneuronien kautta oliivariydin ja näkökanava yhdistetään ytimeen. Edinger-Westphal, josta sympaattiset motoriset kuidut, jotka indusoivat liikettä ja vastetta, syntyvät efektori.

4. efferenttejä polkuja

Sympaattisen hermoston aksonit nousevat Edinger-Westphalin ytimestä kiertoradalle yhdessä fotomotorisen hermon kuidun kanssa. Kun jälkimmäinen saavuttaa kiertoradan, sympaattiset kuidut poistuvat ja saavuttavat siliaarisen ganglion, joka toimii viimeisenä välitysasemana fotomotorisen refleksin integraatiossa ja josta syntyvät silmän sympaattisesta hermotuksesta vastaavat lyhyet sädehermot.

5. vaikuttajat

Lopuksi lyhyet sädehermot hermottavat sädelihasta ja stimuloimalla ne saavat sen supistumaan ja sen seurauksena pupillien supistuminen tapahtuu. Siten sädelihas on vastuussa siitä, että pupilli pienentää kokoaan ja päästää vähemmän valoa silmään.

toimintoja

Yksi valorefleksin päätehtävistä on varmista, että silmään tulevan valon määrä on riittävä: ei liikaa valoa, mikä aiheuttaisi häikäisyä; eikä riittävästi valoa, koska fotoreseptorisoluja ei voitu stimuloida oikein ja näkö heikkenisi.

Kun valoärsykkeiden absorptiota on liikaa, fotoreseptorisoluissa syntyvä transduktio on riittämätön, reaktiot Kemialliset vauriot tapahtuvat liian nopeasti, ja esiasteet kuluvat ennen kuin ne voidaan regeneroida, mikä johtaa häikäisyyn tai liialliseen auringonvalolle. valoa.

Häikäisyefekti syntyy esimerkiksi silloin, kun siirrymme hyvin pimeästä ympäristöstä tai suljemme silmämme ja avaamme ne ja kohtaamme erittäin voimakkaan valonlähteen. Tapahtuu, että se sokaisee meidät, emmekä näe muutamaan sekuntiin., kunnes verkkokalvon solut mukautuvat ympäröivän valon voimakkuuteen.

Vaikka fotomotorisen refleksin tehtävänä on nimenomaan estää tämä ylialtistuminen valolle, totuus on, että joskus se ei riitä ja vaikutus on Sitä esiintyy myös siksi, että kestää tietyn ajan ennen kuin valoärsykkeestä tulee sähköinen impulssi ja syntyy heijastuskaari ja sitä seuraava supistuminen oppilas

Refleksin kliininen arviointi

Valoheijastuksen kliininen arviointi tehdään yleensä taskulampun avulla.. Valo heijastetaan silmään, jotta nähdään, kuinka pupilli reagoi, ja siinä tapauksessa, että sen koko pienenee vasteena valoärsykkeelle, meillä on normoreaktiivinen pupilli; jos toisaalta pupilli reagoi heikosti valoon, meillä on hyporeaktiivinen pupilli.

Toinen tämän refleksikaaren arvioinnin tavoitteista on tietää, onko näköhermossa minkäänlaista vauriota tai vammaa, sekä tarkistaa, onko näköhäiriössä. Tutkimuksen aikana on myös tavallista tarkistaa, onko konsensusrefleksi ehjä: Tämä tehdään tarkkailemalla, supistuuko silmän stimuloiman silmän pupilli. valoa.

Lopuksi, jos oppilaan epänormaalia reaktiota valostimulaatioon havaitaan tutkimuksen aikana, on tärkeää arvioida muita näköjärjestelmän näkökohtia muiden hermopolkujen vaurioiden varalta näköjärjestelmästä fotomotorisen refleksin ulkopuolella.

Bibliografiset viittaukset:

• Hultborn, H., Mori, K., & Tsukahara, N. (1978). Pupillin valorefleksiä palveleva hermosolupolku. Brain Research, 159(2), 255-267.
• Kaufmann, P. L. ja Alm, A. (Toim.). (2004). Adler-silmän fysiologia: kliininen sovellus. Elsevier.
• McDougal, D. H., & Gamlin, P. d. (2010). Luontaisesti valoherkkien verkkokalvon gangliosolujen vaikutus ihmisen pupillien valorefleksin spektriherkkyyteen ja vastedynamiikkaan. Visiotutkimus, 50(1), 72-87.