Abstinenssin rikkomusvaikutus: mitä se on ja miten se ilmaistaan

Marlattin ja Gordonin uusiutumisen ehkäisyohjelma on tarkoitettu alkoholiriippuvuuden hoitoon. Se puhuu abstinenssin rikkomusvaikutuksesta, mikä tarkoittaa riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen uusiutumista lopetus- tai vieroitushoidon aikana.

Relapseilla on tärkeä vaikutus toipumassa olevan henkilön kehitykseen. Tässä artikkelissa näemme, mistä pidättymishäiriövaikutus koostuu; Tiedämme, miltä se näyttää ja mitä vaikutuksia sillä on riippuvuushäiriöstä kärsivälle henkilölle.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Riippuvuus: sairaus vai oppimishäiriö?"

Relapsien ehkäisyohjelma

Marlattin ja Gordonin uusiutumisen ehkäisyohjelma (1985) on suunnattu ihmisille, joilla on päihteisiin liittyvä riippuvuushäiriö. Erityisesti sitä käytetään yleensä potilailla, joilla on Alkoholiriippuvuus.

Ohjelman tavoitteena on oman nimensä mukaisesti ehkäistä kullekin riippuvuushäiriölle tyypillisiä uusiutumista. Marlatt ja Gordon väittävät tämän kolme kognitiivista tekijää ovat vuorovaikutuksessa uusiutumisen yhteydessä:

• Itsetehokkuus: havaittu kyky selviytyä tilanteista.
• Odotukset kulutuksen käyttäytymisen tuloksista.
• Syy-yhteyden attribuutit.

Relapsen ehkäisyohjelmassa puhutaan abstinenssin rikkomusvaikutuksesta (VAE). uuden riippuvuuden aiheuttavan käyttäytymisen ilmaantuminen potilaaseen (eli potilas alkaa taas juoda, uusiutuminen); on siis kyse emotionaalinen ja kognitiivinen seuraus, joka ilmenee riippuvaisella potilaalla raittiusjakson jälkeen ja sitoutuminen hoitoon.

Raittiushäiriövaikutus: ominaisuudet

Nyt kun olemme nähneet vähän siitä, mistä pidättymishäiriövaikutus koostuu, aiomme tuntea sen ominaisuudet yksityiskohtaisemmin.

Abstinenssin rikkomusvaikutus sisältää juojan hallinnan menetys, mikä johtaa potilaan uuteen relapsiin. Tämä vaikutus aiheuttaa ihmisessä negatiivisen emotionaalisen syyllisyyden tilan ja sisäisen konfliktin suoritetun riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen yhteensopimattomuuden ja hänen pidättymishalunsa välillä.

Abstinence Violation Effect on noin ajatusmalli, joka ilmenee huumeiden käytön jälkeen. Sitä käytetään usein alkoholismitapauksissa.

Jotkut kirjoittajat väittävät, että tämä vaikutus ilmenee voimakkaasta juomahalusta, joka ilmenee ensimmäisen juoman ottamisen jälkeen; Tämä halu sisältää sarjan fysiologisia ilmenemismuotoja elimistössä.

Marlatt ja Gordon puolestaan ​​uskovat, että se johtuu pikemminkin uskomuksesta tai "itsensä toteuttavan ennustuksen" tyyppisten odotusten olemassaolosta kuin taustalla olevista fysiologisista mekanismeista.

• Saatat olla kiinnostunut: "Kuinka ehkäistä nuorten huumeiden käyttöä? 8 vinkkiä"

EVA-komponentit

Abstinenssin rikkomusvaikutus Se koostuu kahdesta kognitiivis-affektiivisesta elementistä, ja se näkyy näiden kahden perusteella. Lisäksi nämä komponentit laukaisevat edellä mainitun EVA: han liittyvän epämiellyttävän tunnetilan. Nämä komponentit ovat:

1. Kognitiivinen dissonanssivaikutus

Kognitiivinen dissonanssi johtuu riippuvuutta aiheuttavasta "juominen uudelleen" käytöstä. ei sovi henkilön toivomaan raittiuden minäkuvaan.

Tämä dissonanssi tai "yhteensopimattomuus" tuotetaan sitten potilaalle sen välillä, mitä hän haluaa (juoda) ja sen välillä, mitä hän tietää olevan "oikeaa" tai mitä hän haluaa pitkällä aikavälillä (ei juoda ja jatkaa raittiutta).

• Saatat olla kiinnostunut: "Kognitiivinen dissonanssi: teoria, joka selittää itsepetoksen"

2. Henkilökohtainen attribuutiovaikutus

Toisaalta, kun juomiskäyttäytyminen on suoritettu, potilas tekee sisäisen, vakaan ja globaalin attribuution riippuvuutta aiheuttavasta käyttäytymisestä (esimerkiksi: ajattelee, että joku on käyttänyt, koska hän on katastrofi ja että hän ei pysty toipumaan riippuvuudestaan).

Toisin sanoen koehenkilö syyttää uusiutumiskäyttäytymisensä vakaista, globaaleista ja sisäisistä tekijöistä, mikä vähentää vastustuskyky tuleville kiusauksille (ja siksi todennäköisemmin uusiutuminen tulevaisuudessa, mikä luo eräänlaisen "ympyrän". ilkeä").

Mitkä tekijät vaikuttavat uusiutumiseen?

Mutta mitkä tekijät vaikuttavat siihen, että henkilö käyttää uudelleen ja siten uusiutuu?

Toisaalta tosiasia että henkilö on altistunut suuren riskin pidetylle tilanteelle ilman, että hän olisi sitä aiemmin havainnut, lisäsi sen, että hänellä ei ole riittäviä selviytymistaitoja tietää kuinka altistaa itsensä sellaiselle riskitilanteelle ja/tai korkealle emotionaalisuuden tasolle (miellyttävä tai epämiellyttävä).

Kaikki nämä tekijät vaikeuttaa ihmisen järkeä ja johtaa henkilön hallinnan (tai itsehillinnän) menettämiseen; lopulta henkilölle kehittyy vetäytymishäiriövaikutus, joka palasi juomaan ja siten uusiutuisi.

Toisin sanoen voidaan sanoa, että uusiutuminen tekee todennäköisemmäksi, että uusiutuminen tapahtuu tulevaisuudessa. Toisin sanoen abstinenssin rikkomusvaikutus merkitsee suurta uusiutumisriskiä (ei putoamista tai täsmällistä kulutusta).

Relapsien rooli

Se, että kulutus toistuu täsmällisesti ja konkreettisesti, merkitsisi uusiutumista. Koko vieroitushoidon aikana on edullista, että uusiutumista ei tapahdu. Kuitenkin tosiasia, että niitä esiintyy Sen ei tarvitse estää sinua jatkamasta hoitoa. ja että raittius ja toipuminen on vihdoin saavutettu.

Kuten olemme nähneet abstinenssin rikkomusvaikutuksessa, kun hoidon aikana ilmenee pahenemisvaiheita, on olemassa myös joukko emotionaalisia ja kognitiivisia muutoksia henkilössä, jotka vaikuttavat hänen tilaansa ja evoluutioonsa hoitoon.

EVA-hoito

Laajemmassa psykologisessa ja käyttäytymishoidossa yksi mahdollisista tekniikoista vähentää abstinenssin rikkomusvaikutuksen esiintymisen todennäköisyyttä, koostuu erilaisten kognitiivisten strategioiden koulutus.

Näihin strategioihin kuuluu kognitiivinen uudelleenjärjestely, joka keskittyy raittiuden rikkomiseen liittyvien virheiden tai näennäisesti merkityksettömien päätösten muokkaamiseen.

Bibliografiset viittaukset:

• Echeburua, E. (1999). Riippuvuudet ilman huumeita?: uudet riippuvuudet: uhkapeli, seksi, ruoka, ostokset, työ, Internet. Desclée de Brouwer.
• Pereira, C. (2007). Relapsien ehkäisy ja muut psykoterapeuttiset tai psykososiaaliset lähestymistavat alkoholismin hallinnassa. Todisteisiin perustuva alkoholin kliininen opas.
• Perez, M.; Fernandez, J.R.; Fernandez, C. ja ystävä, minä. (2010). Opas tehokkaisiin psykologisiin hoitoihin I: Aikuiset. Madrid: Pyramidi.