Estynyt sosiaalisen suhteen häiriö: mikä se on?

Hyvin sosiaaliset lapset, jotka eivät tunne minkäänlaista outoa muiden ihmisten edessä, on yleensä tavallista nähdä positiivisena asiana. Ystävällisiä, rakastavia ja ystävällisiä ihmisiä, joista vanhemmat ovat yleensä ylpeitä.

Vaikka näiden käytösten ei tarvitse olla ongelma, kun ne ilmaistaan ​​liiallisella tavalla Ne voivat olla heijastus tai ilmentymä esteettömästä sosiaalisen suhteen häiriöstä., joka on tyypillistä lapsuuden vaiheelle ja josta puhumme koko tämän artikkelin ajan.

• Saatat olla kiinnostunut: "Lapsuuden 6 vaihetta (fyysinen ja henkinen kehitys)"

Mikä on estetty sosiaalisen suhteen häiriö?

Perinteisesti disinhibitoitua sosiaalisen suhteen häiriötä (DSRD) pidettiin osana laajempaa diagnoosia, joka tunnetaan nimellä Reactive Attachment Disorder of Childhood. DSM-V: n uusimmassa päivityksessä se on kuitenkin jo vakiintunut erityiseksi ja riippumattomaksi diagnostiseksi etiketiksi.

Tämän tyyppistä psykologista muutosta esiintyy yksinomaan lapsuudessa, ja sille on ominaista tietynlainen käyttäytymismalli, jossa

Poika tai tyttö ei osoita minkäänlaista pelkoa tai harkintaa ryhtyessään minkäänlaiseen kontaktiin tuntemattomien aikuisten kanssa.

Nämä lapset käyttäytyvät täysin esteettömästi, ja he tuntevat olonsa mukavaksi puhuessaan, ottamalla fyysisen kontaktin tai jopa lähtevänsä heille vieraan tai vieraan henkilön kanssa.

Tämä hyvin erityinen käyttäytymismalli ilmestyy noin viiden ensimmäisen elinvuoden aikana, joten se voidaan diagnosoida sellaiseksi vain lapsen yhdeksän kuukauden ja viiden vuoden iässä. Lisäksi näillä käytöksillä on taipumus jatkua ajan myötä olosuhteista tai muutoksista riippumatta heitä ympäröivä ympäristö, eli ne osoittavat pysyvyyttä ja ilmaistaan ​​hyvin erilaisissa yhteyksissä ja tilanteita.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Vauvan kiinnitys: määritelmä, toiminnot ja tyypit"

Kehitys koko lapsuuden ajan

Sillä hetkellä, kun sosiaalinen parisuhdehäiriö vakiintuu, pojalla tai tytöllä on taipumusta siihen nykyiset kiintymyshakukäyttäytymiset sekä jatkuvat käytökset, jotka paljastavat kiintymättömyyden valikoiva. Tarkoittaen, Alaikäinen pystyy ylläpitämään kiintymyssuhteita kenen tahansa kanssa.

Noin neljän vuoden iässä tämäntyyppiset yhteydet säilyvät. Kuitenkin, Kiintymyshakukäyttäytyminen korvataan jatkuvalla huomion vaatimuksilla ja mielivaltaisista kiintymyksen ja kiintymyksen ilmauksista.

Lapsuuden viimeiseen vaiheeseen mennessä on mahdollista, että lapsi on luonut sarjan siteitä tiettyihin ihmisiin, vaikka kiintymystä vaativa käyttäytyminen yleensä säilyy. Esteetön käytös koulutovereiden tai ikätovereiden kanssa on yleistä.

Lisäksi kontekstista tai ympärillä olevien ihmisten reaktioista riippuen Lapsi voi myös kehittää käyttäytymis- ja tunnemuutoksia..

Tämä häiriö on havaittu enemmän tai harvemmin lapsilla, joiden vanhemmat tai huoltajat osoittavat usein muutoksia koskien kiintymyksen ilmenemismuotoja, riittämätöntä hoitoa, pahoinpitelyä, traumaattisia tapahtumia, huonoja sosiaalisia suhteita tai riittämätön.

Vaikka ne voivat ilmaantua myös muissa olosuhteissa, suurin ilmaantuvuus tämä muutos tapahtuu yleensä vuonna pojat ja tytöt, jotka ovat viettäneet elämänsä ensimmäiset vuodet lastenlaitoksissa.

Mitä oireita se aiheuttaa?

Esteetön sosiaalisen suhteen häiriön tärkeimmät oireet ovat käyttäytymisluonteisia ja Ne muotoutuvat tapaan, jolla lapsi suhtautuu muihin, erityisesti heidän kanssaan Aikuiset.

Tämän tilan tärkeimmät oireet ovat:

• Pelon tunteen puuttuminen tai pelko tuntemattomia kohtaan.
• Aktiivinen ja estämätön vuorovaikutus tuntemattoman tai tunnetun aikuisen kanssa.
• sanallinen käyttäytyminen ja liian tuttuja fyysisen kiintymyksen ilmaisujasosiaaliset normit ja lapsen ikä huomioon ottaen.
• Taipumus siihen, ettei tarvitse palata tai kääntyä vanhempien tai huoltajien puoleen vieraassa tai vieraassa ympäristössä oleskellessaan.
• Taipumus tai halu lähteä vieraan aikuisen kanssa.

Mitkä ovat syyt?

Vaikka suuri määrä lapsuudelle tyypillisiä psykologisia muutoksia johtuu yleensä jonkinlaisesta puutteesta Geneettisesti esteetön sosiaalisen suhteen häiriö on sairaus, joka perustuu ristiriitaiseen hoito- ja ihmissuhteiden historiaan. sosiaalinen.

Siitä on kuitenkin olemassa tiettyjä teorioita viittaavat mahdollisuuteen, että tietyt biologiset olosuhteet liittyvät alaikäisen luonteeseen ja affektiivinen säätely. Näiden teorioiden mukaan toiminnallisia muutoksia joillakin tietyillä aivoalueilla, kuten amygdala, hän hippokampus, hypotalamus tai prefrontaalinen aivokuori, voi johtaa muutoksiin käyttäytymisessä ja lapsen kykyyn ymmärtää, mitä ympärillään tapahtuu.

Riippumatta siitä, ovatko nämä teoriat totta vai eivät, sosiaalinen huolimattomuus ja Huollon laadun puute sosiaalisen parisuhteen häiriön kehittymisen pääsyinä estoton

Perheväkivallan kontekstit, emotionaalisen perusavun puute, koulutus perheeseen kuulumattomissa yhteyksissä, kuten orpokodeissa tai jatkuvat muutokset ensisijaisissa hoitajissa Ne ovat kasvualusta sille, että vakaan kiintymyksen kehittyminen on mahdotonta ja siitä johtuva tämän häiriön kehittyminen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Mitä ovat traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt?"

TRSD-diagnostiikkakriteerit

Koska lapset, joilla on esteetön sosiaalisen vuorovaikutuksen häiriö, voivat vaikuttaa impulsiivisilta tai heillä on tarkkaavaisuusongelmia, diagnoosi voidaan sekoittaa Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus.

On kuitenkin olemassa joukko diagnostisia kriteerejä, jotka mahdollistavat tämän oireyhtymän oikean havaitsemisen. Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-V) tapauksessa lapsen on täytettävä seuraavat diagnostiset vaatimukset:

1. Lähestymistapa ja aktiivinen vuorovaikutus outojen aikuisten kanssa

Kaksi tai useampi seuraavista kriteereistä esitetään myös:

• Osittainen tai täydellinen epäluottamuksen puuttuminen olla vuorovaikutuksessa muiden aikuisten kuin lapsen kanssa.
• Verbaalisen tai fyysisen käyttäytymisen mallit, jotka ovat liian tuttuja sosiaalisten tai kulttuuristen normien mukaan.
• Omaishoitajan puute tuntemattomiin olosuhteisiin altistumisen jälkeen tai vieraita.
• Osittainen tai täydellinen halu lähteä vieraan aikuisen kanssa.

Tämän kriteerin mukaisen käyttäytymisen ei tarvitse rajoittua impulsiivisuuteen, vaan sen on sisällettävä sosiaalisesti estetty käyttäytyminen.

2. Alaikäinen on joutunut tilanteisiin tai yhteyksiin, joissa on ollut puutteellista hoitoa

Esimerkiksi:

• Puute emotionaalisten perustarpeiden tyydyttämisessä.
• Huolimattomuustilanteet.
• Jatkuvat muutokset huoltajissa tai ensisijaisissa hoitajissa.
• Koulutus epätavallisissa yhteyksissä kuten laitokset, joissa on paljon lapsia huoltajaa kohden.

Lisäksi on pääteltävä, että toisen kriteerin hoitotekijä on vastuussa ensimmäisen kohdan käyttäytymisestä.

3. Lapsen iän tulee olla 9 kuukauden ja 5 vuoden välillä

Tämän kriteerin tarkoituksena on rajata ikäjakauma, jossa tällä henkisellä muutoksella katsotaan olevan omat ominaisuutensa.

4. Käyttäytymisen tulee jatkua yli 12 kuukautta

Kriteeri oireiden jatkuvuuden määrittämiseksi.

Onko hoitoa olemassa?

Inhiboituneen sosiaalisen suhteen häiriön hoito Sen tavoitteena ei ole vain muuttaa lapsen, vaan myös vanhempien käyttäytymistä.. Emme saa unohtaa, että tämä on sosiaaliseen vuorovaikutukseen perustuva muutos, ja siksi se on erittäin tärkeä eivät toimi vain potilaaseen, vaan myös heidän tavanomaisessa sosiaalisessa kontekstissaan, jossa merkitystä perhe.

Vanhempien tai huoltajien osalta on ryhdyttävä toimiin tietyillä suhteilla lapseen. Työskentele turvallisuuden, kiintymyshahmon pysyvyyden ja herkkyyden tai emotionaalisen saatavuuden välittämiseksi Ne ovat kolme pilaria, joiden avulla aletaan havaita muutoksia lapsessa.

Lisäksi terveydenhuollon ammattilaisen tulee suorittaa lapselle psykologista hoitoa, jonka avulla hän voi rakentaa uudelleen ja palauttaa turvallisuuden tunteensa. Tämä edellyttää "koulutusohjelmien" toteuttamista uusilla tavoilla olla yhteydessä muihin ja muihin luo johdonmukaiset kriteerit tietääksesi, missä tilanteissa on edullista tehdä lähestymistapoja ja missä ei se on.

Bibliografiset viittaukset:

• American Psychiatric Association (APA). (2013). Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja (5. painos). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• Morales Rodríguez, P.P., Medina Amor, J.L., Gutiérrez Ortega, C., Abejaro de Castro, L.F., Hijazo Vicente, L.F., & Losantos Pascual, R.J.. (2016). Trauma- ja stressitekijöihin liittyvät häiriöt Espanjan armeijan terveydenhuollon psykiatrinen asiantuntijalautakunnassa. Military Health, 72(2), 116-124.
• Zeanah C.H. (2000). Laitoksesta adoptoitujen pienten lasten kiintymyshäiriöt. J Dev Behav Pediatr. 21 (3): s. 230 - 36.