Peilaneuronit ja niiden merkitys neurokuntoutuksessa

Voiko se myötävaikuttaa peilahermosolujen stimulaatioon funktionaaliseen toipumiseen potilailla, joilla on hemipareesi aivohalvauksen seurauksena?

Peilaneuronit ja niiden hyödyllisyys neurologisessa kuntoutuksessa

Noin kuukausi sitten se julkaistiin Psykologia ja mieli artikkeli peilineuroneista, jossa he puhuivat pääasiassa löytöstään ja merkityksestään kulttuurissa ja sosiaalisissa ilmiöissä. Tämän artikkelin tarkoituksena on osoittaa näiden merkitys laajasti peili neuronit yläraajojen toiminnallisen kuntoutuksen aikana potilailla, joihin sairaus vaikuttaa Ictus.

Mihin prosesseihin peilihermonit osallistuvat?

Vuonna 1996 Giacomo Rizzolati huomasi serendipitisti, että nämä peili-neuronit ampuivat suorittaa jonkin toiminnon ja nähdä toisen henkilön suorittavan saman toiminnonNäin ollen voidaan päätellä, että ne ovat välttämättömiä oppiminen ja jäljitelmä, samalla kun sillä on tärkeä rooli sosiaaliset taidot, kuten myötätunto, koska heidän ansiostaan ​​voimme ymmärtää, mitä toinen ajattelee, aikoo tehdä tai tuntee (Rizzolatti ja Craighero, 2004).

Edistämällä sitä voitko osallistua aivohalvauksen kärsivien potilaiden kuntoutukseen?

Kuten mainittiin, ne ovat neuroneja ovat mukana mekanismeissa, jotka yhdistävät suorituskyvyn ja havainnon. Siksi näiden havaintojen perusteella on osoitettu, että niiden stimulointi vaikuttaa kuntoutusprosessiin, joten ne on suoritettu erilaiset toiminnalliset neurokuntoutusohjelmatesimerkiksi tapauksissa, joissa potilaalla on yliraajojen motorisia puutteita aivohalvauksen tai aivohalvauksen seurauksena.

Esimerkki tästä annetaan meille läpi Kuntoutuspelijärjestelmä (RGS) ( http://rgs-project.eu), - innovatiivinen projekti Virtuaalitodellisuus (RV) suorittaa SPECS-laboratorion tutkimusryhmä, Pompeu Fabra University (UPF), Hospital del Mar, Hospital Valle Hebrón ja kolme muuta yhteisöä yhteistyössä Fundación kanssa TicSalut.

Tämä projekti perustuu aivojen plastisuus ja kuinka toiminnallinen uudelleenjärjestely voidaan saavuttaa aivohalvauksen kärsineillä alueilla stimuloimalla toissijaisia ​​motorisia alueita (Cameirao, Bermúdez, Duarte & Verschure, 2011). Tällaiset alueet muodostavat peilihermosysteemin (MNS), joka on mukana moottorin suunnittelussa ja toteuttamisprosesseissa tarkkailemalla mainittua toimintaa.

RGS on sovellus, joka VR: n avulla dynaamisten pelien avulla edistää potilaan toiminnallista palautumista. Siten se antaa potilaan edetä prosessissa yläraajojen kuntoutus stimuloimalla MNS: n tarjoamaa visuaalisen moottorin reittiä. Aineelliset resurssit, joita tarvitaan tämän terapian suorittamiseen RGS: n kautta, ovat pääasiassa tietokone, jolla on Kinect-anturi ja RGS-ohjelmisto, lisänä voidaan lisätä erilaisia ​​liitäntälaitteita (käsineet, eksoskeletit, jne.). Näytön tarjoaman kuvan kautta näet virtuaalivarsien esityksen ensiluokkaisessa perspektiivissä. henkilö, joka simuloi todellisten käsien liikkumista reaaliajassa ja simuloidussa ympäristössä, potilas aktivoi tällä tavalla hermopiirit loukkaantuneet moottorit, jotka ovat tavallisesti passiivisia pareetisen käsivarren liikkeen puutteen vuoksi, aiheuttaen siten neuroplastisuutta alueella vaikuttaa. Ohjelman sisältämät erilaiset pelit perustuvat pääasiassa esineiden sieppaamiseen, lyömiseen, väistelemiseen jne.

Lisäksi, jokainen peli on sovitettu ärsykkeiden monimutkaisuuden ja nopeuden suhteen potilaan kumpaankin käsivarteen ja ominaisuuksiin. Mikä on todella mielenkiintoista tässä sopeutumisjärjestelmässä, on se, että sitä moduloidaan dynaamisesti kahdella eri strategialla. Yhtäältä se säätää harjoituksen vaikeutta ja toisaalta se vahvistaa potilaan kärsivän käsivarren liikettä VR: ssä osoittamalla nopeammin, laajemmin ja tarkemmin ulottuvia liikkeitä. Tällä tavalla potilas motivoituu käyttämään käsivarrensa useammin.

Toinen mielenkiintoinen näkökohta RGS-järjestelmässä on se voit kaapata kuvaavia parametreja käyttäjän edistymisestä, analysoidaan ja esitetään automaattisesti, jolloin kliininen henkilökunta voi seurata potilaan toipumisprosessia.

RGS on jo arvioitu vuonna useita kliinisiä tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet sen tehokkuuden kuntoutusprosesseissa. Nämä tutkimukset tehtiin varmistamaan hoidon tehokkuus käyttämällä RGS: ää yhdistettynä toimintaterapiaan (OT) verrattuna kontrolliryhmään, joka sai vain OT: tä. Tulokset osoittivat, että potilasryhmä, jonka kanssa RGS tehtiin yhdistettynä OT: hen, sai parempia tuloksia kuin kontrolliryhmä (Cameirao et al., 2011).

Lopuksi voidaan päätellä, että RGS on hermosolujen plastisuuteen perustuva VR-hoito stimuloimalla MNS: ää, jossa leikkisällä ja viihdyttävällä tavalla, se voi auttaa parantamaan yläraajojen liikkuvuuden palautumista aivohalvauksesta kärsivillä potilailla.

Bibliografiset viitteet:

• Cameirao, M.S, Bermúdez, S., Duarte, O. ja Verschure, P. (2011). Virtuaalitodellisuuspohjainen kuntoutus nopeuttaa yläraajojen toiminnallista palautumista jälkeen aivohalvaus: satunnaistettu kontrolloitu pilottitutkimus aivohalvauksen akuutissa vaiheessa kuntoutuspelien avulla järjestelmään. Palauttava neurologia ja neurotiede, 29(5), 287-298.
• Rizzolatti, G. ja Craighero, L. (2004). Peili-hermosysteemi. Vuosikatsaus neurotieteeseen, 27, 169-192.
• Kuntoutuspelijärjestelmän verkkosivusto (www.eodyne.com).