Adrenokortikotrooppinen hormoni: määritelmä, toiminnot ja patologiat

Ihmiskeho toimii aivan kuten tuotantolinja. Lopputuloksen (tässä tapauksessa fyysisen tai ruumiillisen reaktion) saamiseksi on ensin tapahduttava sarja aikaisempia reaktioita. Esimerkiksi kun havaitsemme stressioireetAikaisemmin kehossamme on jo ollut joukko ketjureaktioita.

Yksi aineista, jotka mahdollistavat tämän ketjureaktion, on adrenokortikotrooppinen hormoni. Monimutkainen toimiva hormoni, jolla on lukuisia toimintoja, joista puhumme tässä artikkelissa.

Mikä on adrenokortikotrooppinen hormoni?

Tunnetaan myös nimellä ACTH, adrenokortikotrooppinen tai kortikotropiini, tämä aivolisäkkeen erittämä hormoni Se on osa trooppisten polypeptidihormonien luokkaa ja vaikka se liittyy lähinnä stressiprosesseja ja reaktioita käytetään myös lääkkeenä ja diagnostisena tekijänä useissa olosuhteissa Luomu.

Löysi vuonna 1933 amerikkalainen biokemisti Evelyn M. Anderson, tämä hormoni on ollut lukemattomien tutkimusten kohde, johtuen suuri määrä toimintoja ja vaikutuksia, joita sillä on kehossa, sekä sen monimutkainen muoto esitys.

Tällä hetkellä tiedämme, että adrenokortikotrooppinen hormoni on yksi tärkeimmistä toiminnassa mukana olevista aineista hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselin ja sen tuotanto on perinteisesti liitetty stressivasteeseen biologinen.

Lisäksi tällä hormonilla on perustavanlaatuinen rooli muiden steroidina tunnettujen hormonien säätelyssä ja vapautumisessa. Stimuloimalla lisämunuaisen ja lisämunuaisen toimintaa ACTH edistää hormonien, kuten adrenaliinin ja noradrenaliinin, vapautumista.

Kuten aiemmin mainitsimme, kortikotrooppisen hormonin pääasiallinen tehtävä on lisätä kortisolitasot ja kortikosteroni veressä. Tämä tapahtuu vastauksena stressiin ja sen pääasiallinen vaikutus kehoon liittyy rasvan, hiilihydraattien, proteiinien ja verenpaineen metaboliaan.

Lisäksi, adrenokortikotrooppisen hormonin rooli liittyy läheisesti kehomme vuorokausirytmeihin. Hän itse työskentelee eri tavalla koko päivän ajan ja tuottaa korkeampia ACTH-huippuja. aamuisin, varsinkin kun heräät, ja ne vähenevät koko ajan päivä. Tätä kutsutaan adrenokortikotropiinin vuorokausirytmiksi.

Mitä tulee adrenokortikotropiinin mahdollisiin terapeuttisiin vaikutuksiin, sitä käytetään yleensä tulehduksen hoidossa. Valmistettu anti-inflammatorisen lääkkeen muodossa, sitä annetaan tulehdustiloissa, kuten nivelreuma, lupus erythematosus ja haavainen paksusuolitulehdus.

Tuotanto ja sääntely

Adrenokortikotrooppisen hormonin synteesi tapahtuu aivolisäkkeen etulohkossa, joka tunnetaan myös nimellä adenohypofysiikka. Sen vapauttamisen sääntely ja valvonta on kuitenkin kytketty kolmeen alueeseen toisiinsa yhteydessä olevat ruumiinosat: hypotalamus, aivolisäke ja rauhaset lisämunuaiset. Tämä rakenne tunnetaan hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselina.

Kun ACTH-tasot veressä ovat tavallista alhaisemmat, hypotalamuksen pieni soluryhmä vapauttaa hormonin, joka tunnetaan nimellä hormoni. kortikotropiinia vapauttava aine, joka stimuloi aivolisäkettä erittämään enemmän adrenokortikotropiinia virtaan verta.

Kuitenkin, kun lisämunuaiset havaitsevat tämän hormonin ylimäärän, mikä aiheuttaa veren kortisolipitoisuuden nousun, on tuottaa automaattisesti kortikotropiinia vapauttavan hormonin vähenemisen, jolloin adrenokortikotropiinin määrä virrassa alkaa vähenevät. Tätä kutsutaan negatiiviseksi palautesilmukaksi..

ACTH: han liittyvät patologiat

Koska sillä on rooli kehon monissa toiminnoissa ja toiminnoissa, epänormaali adrenokortikotrooppisen hormonin taso voi johtaa lukuisiin sairauksiin ja kliinisiin tiloihin.

Nämä ACTH-tautit vaihtelevat merkittävästi riippuen siitä, aiheuttavatko ne lisääntymisen tämän hormonin pitoisuudesta veressä tai päinvastoin, jos sen syy on adrenokortikotropiini.

1. ACTH-määrä veressä

Ylimääräisen adrenokortikotrooppisen hormonin vaikutukset ovat suora seuraus veren kortisolipitoisuuden noususta. Vaikka tämä kortikosteroidihormonien nousu ei välttämättä ole terveydelle vaarallista, epänormaalin korkea taso liittyy usein seuraaviin olosuhteisiin:

• Cushingin tautiTämä tila johtuu aivolisäkkeessä sijaitsevasta syöpäkasvaimesta tai adenoomasta ja liittyy yleensä epänormaaliin ACTH-tasoon.
• Kasvaimen muodostumat sijaitsee aivolisäkkeen ulkopuolella, joka tunnetaan kohdunulkoisena adrenokortikotrooppisena hormonituumorina.
• Addisonin tauti: jolle on ominaista poikkeuksellisen alhainen kortisolitaso, mutta liian korkea ACTH-taso.
• Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu: geneettinen häiriö, joka erottuu kortisolin ja / tai aldosteronin riittämättömästä tuotannosta.

2. ACTH-puutos

Päinvastoin, voi käydä niin, että henkilöllä on myös adrenokortikotrooppisen hormonin puute kasvainmuodostumien esiintymiseen tai sädehoidon tai leikkauksen sivuvaikutuksena aivolisäkkeen.

Tässä tapauksessa alijäämään liittyvät pääasialliset olosuhteet ovat:

• Suprarrenaalinen vajaatoiminta: Lisämunuaiset lopettavat ACTH: n tuottamisen oikein, mikä aiheuttaa lisämunuaisen androgeenien vähenemistä.
• Cushingin tauti: ACTH-liiallisen määrän lisäksi se voi liittyä myös tämän alijäämään.
• Kliiniset olosuhteet aivolisäkkeen, kuten hypopituitarismi.

Vaikka nämä ovat tärkeimmät adrenokortikotropiiniin liittyvät kliiniset sairaudet, on olemassa laaja luettelo muista olosuhteista, joissa tällä hormonilla on erityinen rooli. Niistä löydämme:

• Pienisoluinen karsinooma
• Nelsonin oireyhtymä
• West-oireyhtymä tai infantiiliset kouristukset
• Posttorgasmisen taudin oireyhtymä

Bibliografiset viitteet:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G ja Frankenne F (1991). Plasentan ja aivolisäkkeen kasvuhormonin eritys raskauden aikana akromegaasimaisilla naisilla. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Lääketieteellisen fysiologian sopimus, 10. painos, McGraw-Hill-Interamericana.