Kortisolivaste heräämiseen: mikä se on, miten se toimii ja mihin se on tarkoitettu

Kortisolihormonitasot ovat koko päivän ajan erilaiset, kahdella hetkellä, jolloin kasvu on nousua: yöllä ja pian heräämisen jälkeen.

Kortisolivaste heräämisen yhteydessä Se on ilmiö, joka tapahtuu vähän ennen kuin tunti on kulunut heräämisestämme ja joka näyttää liittyvän stressiin ja kykyyn selviytyä päivittäisen elämän vaatimuksista.

Seuraavaksi aiomme tarkastella tarkemmin, mistä tämä ilmiö koostuu, mitkä ovat sen neurologiset korrelaatit, mitkä tekijät vaikuttavat vaikuttavan sen voimakkuuteen ja mitkä terveysongelmat näyttävät liittyvän kortisolivasteeseen herätessä epäsäännöllinen.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kortisoli: hormoni, joka aiheuttaa meille stressiä"

Mikä on kortisolivaste herätessä?

Koko päivän ajan ihmisillä on erilainen kortisolitaso. On kaksi hetkeä, jolloin tämä hormoni kohoaa: yöllä ja aamulla, pian heräämisen jälkeen. Kortisolivaste heräämiseen on neurofysiologinen ilmiö, joka tapahtuu ensimmäisen tunnin sisällä heräämisen jälkeen.. Se koostuu kortisolihormonin noususta 38-75%, normaalisti noin 30 tai 45 minuutin kuluttua aamulla heräämisen jälkeen.

Koska tähän ilmiöön liittyvä hormoni liittyy läheisesti stressiin, sitä on ehdotettu Tämän ilmiön päätehtävä voisi olla aktivoida meidät vastaamaan päivittäisiin vaatimuksiin päivä. Lisäksi uskotaan, että on olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän ilmiön esiintymiseen, mukaan lukien aika, jolloin me heräämme, ympäristötekijät, kuten valaistus, ja myös stressi koko päivän, joka liittyy loukkaantumiseen tai tauti.

Kuinka se näyttää?

Kun heräämme ja muutaman minuutin kuluttua, ihmiset lisäävät kortisolihormonin määrää. Tämän hormonin prosenttiosuus veressä nousee välillä 38-75%, 50%: n kasvu on normaalia.. Tämä on helposti todennettavissa analysoimalla henkilön sylkeä, jossa hänen keskimääräinen syljen kortisolitaso on 15 nmol / l heti noustessaan, mutta noin 30 tai 45 minuuttia, se on noussut saavuttaen 23 nmol / l, vaikka luonnollisesti on ihmisiä, joilla kasvu on suurempi, ja toisia, joilla ne ovat lievempiä tai jopa pieniä.

Kortisolivaste heräämisen jälkeen saavuttaa maksimihuipunsa 45 minuuttia heräämisen jälkeen, ja se kasvaa edelleen noin 35% seuraavan tunnin aikana. Tämä vastemalli on suhteellisen vakaa kaikilla ihmisillä, kunhan ei ole patologiaa tai sosiokulttuurisia tekijöitä, jotka aiheuttaisivat suurta stressiä.

Lisäksi on nähty, että sillä on vahva geneettinen tekijä, joka on löytänyt monotsygoottisilla kaksosilla tehdyissä tutkimuksissa perinnöllisyysarvon, joka on lähellä 0,40.

Mutta huolimatta siitä, että se olettaa tämän hormonin suuren nousun, kortisolin vaste herätessä ei ole suurin, joka tapahtuu koko päivän. Hetki, jolloin kortisolin eritys on suurempi, tapahtuu yön toisella puoliskolla nukkuessamme.

Tämä vuorokausisykliin liittyvä ilmiö voi esiintyä hyvin muutama tunti ennen kortisolivaste heräämisen yhteydessä, kunhan henkilö herää aikaisin, klo 6.00 Y 9 aamulla.

Sinun on ymmärrettävä se kortisolin lisääntyminen yöllä ja heräämiseen liittyvä kasvu ovat toisistaan ​​riippumattomia, vaikka mukana on sama hormoni. Molempien nousujen jälkeen kortisolitasot laskevat koko päivän, saavuttaa alimman pisteen yön ensimmäisellä puoliskolla, juuri ennen tämän iltaista nousua hormoni.

• Saatat olla kiinnostunut: "Vuorokausirytmit: mitä ne ovat ja mihin biologisiin toimintoihin ne puuttuvat"

Neurologiset mekanismit

Kortisoli on hormoni, joka vapautuu lisämunuaistoihin sen aktivoitumisen jälkeen aivolisäke adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) avulla. ACTH: n vapautuminen indusoi kortisolivasteen herätessä, mikä laukaisee glukokortikoidituotannon.

ACTH: n on osoitettu olevan hormoni, joka estyy deksametasonin, synteettisen glukokortikoidin, mikä selittää, että kortisolin lisääntymisen ja glukokortikoidien vapautumisen jälkeen se lakkaa erittymästä.

ACTH-julkaisu hypotalamus säätelee hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselilla. Hypotalamus vapauttaa hypofysiotrooppisen hormonin, hormonin, joka aiheuttaa kortikotropiinin vapautumisen, jonka tuotantoon vaikuttaa vuorokausipäivä / yö-sykli.

Kortisolivastetta herätessä ohjaa kuitenkin hypotalamus hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselilla. Tämä on osoitettu ihmisillä, joilla on vaurioitunut hippokampus joko yksi- tai kahdenvälisen vamman vuoksi. tai atrofiana, jolloin kortisolitaso on alhainen pian heräämisen jälkeen tai suoraan ilman lisäystä. Sen sijaan, ihmisillä, joilla on terve, normaalia suurempi hippokampus, on suurempi kortisolivaste herätessä.

Muuttujat ja vaikuttavat tekijät

Useat tekijät vaikuttavat kortisolivasteeseen herätessä. Nämä tekijät voivat sekä lisätä kortisolihormonitasoja että vähentää niitä. merkittävästi, mikä vaikuttaa ilmeisesti kykyyn selviytyä päivästä päivään.

Ympäristö / käyttäytyminen

Kortisolivaste heräämiseen on ilmiö, joka tapahtuu vain ja suoraan heräämiseen. Kuitenkin, heräämisen aika näyttää vaikuttavan hormonin lisääntymiseen veressä, että mitä nopeammin heräämme, sitä suurempi kasvu on, kunhan se tapahtuu aamulla ja sen jälkeen, kun kortisolin yöllinen lisäys on annettu.

Esimerkki siitä, kuinka aika heräämme vaikuttaa tähän, mitä meillä on henkilöstön kohdalla terveydenhuollon työntekijät, joilla työtyyppinsä vuoksi on epäsäännöllinen työvuoro ja heidän on tehtävä vartijat. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että sairaanhoitajilla, joiden piti herätä kello 4.00–5.30, oli kortisolihormonitaso, kun herätä vanhempia kuin ne, joiden piti tehdä se kello 6.00 tai klo 9 Ne, joiden piti herätä klo 11 - 14.00 heillä oli hyvin tasot matala.

Sen on nähty heräämisen jälkeen valaistus vaikuttaa vasteeseen. Ihmiset, jotka heräävät valoisassa huoneessa, kuten sisäänkäynnin ensimmäisiin säteisiin aurinko, kortisolivaste on lisääntynyt enemmän kuin heräävillä pimeys. Toisaalta herätys herätyskellolle tai spontaanisti ei vaikuta aamukortisolin lisääntymiseen.

Toinen tekijä, joka vaikuttaa kortisolin lisääntymiseen, on unet. Yhden tai kahden tunnin torkut aikaisin iltapäivällä (klo 18.45 - 20.30) eivät ole todenneet indusoi kortisolivasteen herätessä, nähdessään, että tämä ilmiö voi ilmetä vasta sen jälkeen, kun se on nukkunut yö.

Yksilöt

Päivä- tai yöhenkilö vaikuttaa tähän vastaukseen. Päiväpäivän ihmisillä, toisin sanoen niillä, jotka ovat aktiivisimpia päivän ensimmäisinä tunteina, on suurempi kortisolivaste herätessään kuin yöllä, mikä selittäisi, miksi tämäntyyppiset ihmiset ovat yleensä tuottavampia päivänvalossa.

Ihmiset, joilla on jonkinlainen sairaus tai vamma, joka aiheuttaa heille paljon kipua, ovat saattaneet vaikuttaa kortisolipitoisuuksiin ja siten kortisolin vasteeseen herätessään. Joidenkin tutkimusten perusteella, mitä enemmän kipua potilas kärsii, sitä vähemmän kortisolivaste vähenee herätessään.

Toinen erittäin mielenkiintoinen näkökohta on sosioekonominen näkökohta. Sen on nähty alemman sosioekonomisen aseman omaavilla ihmisillä on korkeampi kortisolivaste herätessä. Tämä voidaan selittää suoraan sillä, että pienituloiset ja enemmän sosiaalisia ongelmia sairastavat ihmiset elävät pidempään. stressaantunut, hänen on työskenneltävä kovemmin toimeentulon aikaansaamiseksi ja samalla oltava herkempi kärsimyksille psykopatologia.

Mahdollinen toiminto

Paljon tutkimuksia on liittänyt kortisolivasteen heräämiseen krooniseen stressiin, jolla on tosiasia, että sen ehdotetaan olevan erityinen tehtävä valmistaa organismi selviytymään vaatimuksista joka päivä.

Vaikka tämä on edelleen epävarma usko, uskotaan, että kortisolin lisääntyminen aamulla Se liittyisi suurempaan aktivointiin ja resurssien saatavuuteen voidakseen tyydyttää päivittäiset vaatimukset. Tähän ilmiöön liittyvien glukokortikoidien saatavuus antaa sinulle energiaa pystyä tekemään tehtäviä koko päivän.

Mitä enemmän tehtäviä on tehtävä, sitä enemmän kortisolia erittyy pian heräämisen jälkeen. Henkilö, joka tietää, että hänellä on paljon tekemistä, alkaa kokea kognitiivista huolta tehtävistään mitä tehdä, eli ennakoit stressin, joka pitää sinut hereillä, kun teet toimintaa, jonka pitäisi noudattaa. Ennakoiva stressi on siis vahva kognitiivinen ja sisäinen stressitekijä, joka lisää kortisolivasteeseen liittyvää kortisolia herätessään.

Lyhyesti sanottuna kortisolivaste heräämisen yhteydessä on mukautuva toiminnallisuus, joka tarjoaa yksilölle tarvittavan energian odotettujen vaatimusten täyttämiseksi sinun on tehtävä koko päivän ajan. Mitä enemmän tehtäviä meidän on tehtävä, sitä enemmän kortisolia vapautuu nousemisen jälkeen ja sitä enemmän olemme valmiita suorittamaan päivittäiset tehtävämme.

Tähän ilmiöön liittyvät ongelmat

Useat tutkimukset ovat löytäneet yhteyden kortisolivasteen epäsäännölliseen heräämiseen ja terveysongelmiin. Kuten olemme kommentoineet, on olemassa useita tekijöitä, jotka välittävät kortisolin määrää veressä ja siten myös - kuinka kortisolivaste syntyy heräämisen yhteydessä, sekä ympäristötekijöillä että sisäisillä tekijöillä tai henkilökohtainen.

Riippumatta siitä, mikä muuttaa tämän hormonin tasoa, voimme puhua useista patologioista, jotka liittyvät sekä korkeaan että matalaan kortisolitasoon.

Korkeat kortisolivasteet heräämisen yhteydessä on todettu multippeliskleroosissa, hengitysvaikeuksissa, sisäelinten liikalihavuudessa ja naisilla metabolisessa oireyhtymässä. Myös korkean kortisolin herääminen näyttää liittyvän lisääntyneeseen riskiin peritraumaattinen dissosiaatio ja akuutti stressihäiriö sekä mahdollisuus esiintyä masennus. Alhaisia ​​tasoja esiintyy ongelmissa, kuten tyypin 2 diabetes mellitus, krooninen väsymysoireyhtymä, systeeminen hypertensio ja toiminnallinen ruoansulatushäiriö.

Bibliografiset viitteet:

• Powell, D. J., & Schlotz, W. (2012). Päivittäisen elämän stressi ja kortisolin heräämisen vaste: ennakointihypoteesin testaaminen. PloS one, 7 (12), e52067. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052067
• Vanhin, Greg J.; Wetherell, Mark A.; Barclay, Nicola L.; Ellis, Jason G. (2014). "Kortisolin heräämisen vaste - Sovellukset ja vaikutukset unilääkkeisiin". Unilääketieteen arvostelut. 18 (3): 215–224. doi: 10.1016 / j.smrv.2013.05.001. PMID 23835138.
• Wüst S, Wolf J, Hellhammer DH, Federenko I, Schommer N, Kirschbaum C (2000). "Kortisolin herättävä vaste - normaaliarvot ja sekavuus". Melun terveys. 2 (7): 79–88. PMID 12689474. Arkistoitu alkuperäisestä 01.12.2017. Haettu 22.8.2009.
• Wilhelm I, syntynyt J, Kudielka BM, Schlotz W, Wüst S (2007). "Onko kortisolin herääminen vastaus heräämiseen?". Psykoneuroendokrinologia. 32 (4): 358–66. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2007.01.008. PMID 17408865. S2CID 25044761
• Schmidt-Reinwald A, Pruessner JC, Hellhammer DH, Federenko I, Rohleder N, Schürmeyer TH, Kirschbaum C (1999). "Kortisolivaste heräämiseen suhteessa erilaisiin altistustesteihin ja 12 tunnin kortisolirytmiin". Life Sci. 64 (18): 1653–60. doi: 10.1016 / s0024-3205 (99) 00103-4. PMID 10328525
• Wright CE, Steptoe A (2005). "Subjektiivinen sosioekonominen asema, sukupuoli- ja kortisolivasteet heräämiseen iäkkäillä väestöryhmillä". Psykoneuroendokrinologia. 30 (6): 582–90. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2005.01.007. PMID 15808928. S2CID 36466495
• Ranjit N, Young EA, Kaplan GA (2005). "Aineelliset vaikeudet muuttavat sylkikortisolin vuorokausirytmiä". Int J Epidemiol. 34 (5): 1138–43. doi: 10.1093 / ije / dyi120. PMID 15951357