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Méningite: causes, symptômes, traitement et pronostic

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Le cerveau est l'un des organes les plus importants, sinon le plus, de tout notre corps, puisqu'il régit et contrôle les différents processus et fonctions qui nous permettent de rester en vie et qui font de nous ce que nous sommes. Heureusement, le cerveau est protégé par diverses structures, comme le crâne ou une série de membranes appelées méninges.

Cependant, il y a parfois des altérations de ces éléments protecteurs qui peuvent avoir des conséquences graves, comme dans le cas de la méningite.

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Les méninges et leurs fonctions de base

Les méninges sont une série de trois membranes situées entre le crâne et le cerveau qui remplissent de nombreuses fonctions importantes pour protéger le cerveau et la moelle épinière.

Ces membranes, appelée dure-mère, arachnoïde et pie-mère, forment une barrière qui permet d'amortir les éventuels coups et traumatismes qui pourraient affecter l'intégrité du système nerveux. Ils possèdent divers récepteurs qui permettent de détecter d'éventuelles altérations cérébrales, ce qui ne serait pas possible autrement car le cerveau lui-même ne possède aucun récepteur.

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De plus, ils permettent la génération de liquide céphalorachidien (en particulier les plexus choroïdes de l'arachnoïde) et son écoulement autour du système nerveux, grâce auquel il est possible d'excréter les déchets de la fonction cérébrale tout en aidant à nourrir et à stabiliser l'environnement neuronale.

Enfin, les méninges aussi servir à structurer et à façonner le cerveau et pour que le niveau de pression intracrânienne reste stable.

Méningite: qu'est-ce que c'est ?

Les méninges, en bref, sont un élément d'une grande importance lorsqu'il s'agit de protéger et de maintenir la santé de l'organe pensant. Cependant, il y a différents problèmes qui peuvent endommager ces membranes et cela peut à son tour causer des dommages au système nerveux. L'un d'eux est la méningite.

Nous comprenons la méningite comme le processus par lequel les méninges sont enflammées à cause d'une infection, ce qui peut être dû à différentes causes. Cela provoque également une altération du liquide céphalo-rachidien, qui peut affecter le fonctionnement du cerveau au-delà de la simple pression exercée sur lui. La pression cérébrale peut augmenter considérablement, tout en l'équilibre de l'environnement dans lequel agissent les neurones est perturbé. La méningite présente un risque élevé puisqu'elle peut affecter l'intégrité du système nerveux, et même causer la mort de ceux qui en souffrent.

Symptômes

Les symptômes de la méningite peuvent être variables en fonction de l'inflammation et des parties du système qu'elle affecte, mais en gros, ils peuvent être trouvés fréquemment. maux de tête, sensation de faiblesse et de fatigue, diminution et même perte de conscience. Il n'est pas rare qu'une forte fièvre, des vomissements et des étourdissements apparaissent avec une déshydratation. Des troubles de la perception tels que des hallucinations et illusions, ainsi que certains symptômes moteurs tels que des tremblements et même des convulsions.

Méningite peuvent être divisés en aigus, subaigus ou chroniques selon leur évolution. On entend par aiguës les méningites qui évoluent en moins de 24 heures. Les subaigus sont ceux dans lesquels il y a un quatre d'un jour à une semaine d'évolution, et les chroniques sont ceux dont les effets se manifestent sur quatre semaines ou plus.

Causes possibles de cette affectation

La méningite peut avoir un grand nombre de causes, mais en général, elles peuvent être divisées en virales et bactériennes.

1. Méningite bactérienne

Ces types de méningite sont causés par une infection produit par l'entrée de certaines bactéries dans le corpscomme le pneumocoque, le streptocoque ou le méningocoque. Ladite entrée peut être due à un traumatisme, à une pneumonie, à des problèmes immunitaires et/ou métaboliques ou encore à des bactéries présentes dans l'organisme. Ils ont un caractère grave surtout lorsqu'ils surviennent chez les enfants, les personnes âgées et la population atteinte de diverses maladies.

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2. Viral

Les méningites virales sont celles causées par certains virus. Ils sont également connus sous le nom de méningite aseptique car ils ne reflètent généralement pas l'entrée de micro-organismes dans le système. Ils ont tendance à être de nature légère, provoquant de la fièvre, des maux de tête et d'autres symptômes qui ne sont généralement pas trop graves.

Cependant, il existe des cas particuliers de risque et de gravité particuliers. Un cas particulier est celui produit par le virus de l'herpès, car il tend également à provoquer une encéphalite ou inflammation du cerveau qui peut entraîner des altérations mortelles ou invalidantes dans le cerveau du patient.

Un autre virus qui cause la méningite est le VIH, qui en raison de l'affaiblissement du système immunitaire peut entraîner des complications.

3. Non infectieux

Bien qu'elles soient généralement dues à des infections, parfois une inflammation des méninges peut être dû à d'autres causes. Par exemple, ils peuvent être produits en réaction à certains médicaments et médicaments psychotropes, traumatismes, tumeurs et autres maladies.

Traitement de cette inflammation

Le traitement de la méningite et son pronostic dépendront en grande partie de son étiologie, c'est-à-dire de ses causes. Vous devez tenir compte de la possibilité que les bactéries et les virus qui causent la méningite ils peuvent être infectés, avec laquelle une certaine prudence est recommandée avec les populations à risque telles que les enfants de moins d'un an ou les personnes âgées.

Heureusement, de nombreuses bactéries capables de causer la méningite ils ont leur vaccin, qui est généralement appliqué dès l'enfance.

En cas de méningite bactérienne, nous sommes confrontés à une situation grave dans laquelle l'application immédiate d'antibiotiques est nécessaire. En raison de l'urgence du traitement, il n'y a souvent pas de temps pour effectuer une culture et une analyse des bactéries, ainsi que des médicaments sont fréquemment utilisés qui attaquent la plupart des bactéries qui causent habituellement ce problème.

Prévoir

Le pronostic dépendra de la situation de chaque patient au moment de l'admission et s'il a reçu un traitement à temps, de l'âge, de l'état du système immunitaire et du type de bactérie qui en est la cause. Il existe un risque de décès en particulier chez les enfants de moins d'un an et chez les personnes âgées. Dans certains cas, même s'ils sont guéris, ils peuvent présenter des séquelles telles que Déficience intellectuelle, crises d'épilepsie ou la perte des sens.

En ce qui concerne la méningite virale, tant qu'elle ne provoque pas d'inflammation du système nerveux en tant que telle, il y a généralement une guérison complète sans séquelles, dans de nombreux cas disparaissant d'eux-mêmes. Cependant, les enfants, les personnes âgées et la population souffrant de maladies auto-immunes ou de problèmes métaboliques sont plus à risque.

Quelle que soit la cause de la méningite, il est également nécessaire de traiter les symptômes qui surviennent, comme lorsque des convulsions apparaissent ou en cas de déshydratation. De même, un éventuel œdème et une augmentation de la pression dans le système nerveux doivent être traités.

Références bibliographiques:

  • Kandel, E.R.; Schwartz, J.H.; Jessell, T.M. (2001). Principes des neurosciences. Madrid: McGraw Hill.

  • Rosenberg, G.A. (2016). dème cérébral et troubles de la circulation du liquide céphalo-rachidien. Dans: Bradley, W.G.; Daroff, R.B.; Pomeroy, S.L.; Mazzotta, J.C.; Jankovic, J. (éds). Bradley: Neurologie dans la pratique clinique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Elsevier Saunders; 88.

  • Zweckberger, K.; Sakowitz, O.W.; Unterberg, A.W. et al. (2009). Relation pression-volume intracrânienne. Anesthésiste en physiologie et physiopathologie. 58:392-7.

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