La stigmatisation des personnes ayant un diagnostic psychiatrique

La stigmatisation est un processus par lequel une personne est créditée d'un ensemble de caractéristiques considérées comme socialement indésirables. C'est pourquoi c'est un processus lié à la discrimination et à l'exclusion sociale.

Malheureusement, la stigmatisation est également un processus très fréquent dans les espaces cliniques où les professionnels de la santé mentale exercent leur travail (et pas seulement en santé mentale). Cela a eu des conséquences très négatives à la fois pour les personnes diagnostiquées et pour leurs familles, c'est pourquoi c'est actuellement une question pertinente et très discutée dans différents espaces.

Dans cet article, nous expliquons qu'est-ce que la stigmatisation, pourquoi se produit-elle, quelles conséquences a-t-elle eu et à travers quelles propositions il a été tenté d'atténuer dans différents contextes.

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Stigmatisation psychosociale: de la stigmatisation à la discrimination

L'utilisation du mot « stigmatisation » nous permet de reprendre le concept de « stigmatisation » et de l'utiliser comme métaphore dans les études sociales. La stigmatisation dans ce contexte fait référence à

un trait ou une condition qui est attribué à un groupe de personnes et qui provoque l'établissement d'attitudes ou de réponses négatives.

L'application du terme « stigmatisation » en sociologie a été popularisé par Erving Goffman dans les années 1960, qui le définirait comme un « attribut profondément discréditant » lié à un stéréotype négatif sur les traits physiques, les comportements, l'origine ethnique ou les conditions individuelles comprises en termes de danger (par exemple. maladie, migration, maladie, crime).

Ainsi, la stigmatisation est le processus par lequel un groupe acquiert un trait différentiel ou une « marque » d'identification, qui est apprécié par d'autres groupes comme le trait marquant, ce qui a pour conséquence différentes formes de discrimination envers ce groupe "marqué".

Si la stigmatisation est source de discrimination, c'est parce qu'il s'agit d'un processus dans lequel nos attitudes sont mises en jeu, entendues comme un phénomène de composantes cognitives, affectives et comportementales; Bien qu'ils soient différents les uns des autres, ils sont fortement liés.

Ce sont ces attitudes qui nous aident à classer ou catégoriser ce qui nous entoure en termes de « bon » ou « mauvais », « indésirable » ou « souhaitable », « adéquat » ou « inapproprié », qui se traduit souvent aussi par « normal-anormal », « malade en bonne santé », etc.

Ces catégories, étant chargées de composantes affectives et comportementales, permettent d'établir des paramètres dans les relations interpersonnelles. Par exemple, que nous évitions d'aborder ce que nous avons catégorisé comme « indésirable », et ainsi de suite.

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Qui est-ce que cela affecte généralement?

La stigmatisation n'est pas un phénomène qui affecte uniquement les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble mental. Elle peut toucher un grand nombre de personnes et pour différentes raisons. De manière générale, des collectifs ou groupes « vulnérables » pour désigner des personnes systématiquement exposées à la stigmatisation et à la discrimination.

La chose « systématiquement » est importante car loin d'être vulnérables en soi, ce sont des personnes qui sont être constamment vulnérable en raison d'une organisation et de structures sociales déterminé. Des personnes qui sont constamment exposées à des situations d'exclusion, et qui paradoxalement ont moins de chance d'être protégées.

En ce sens, la discrimination n'est pas seulement un phénomène individuel (qui détermine notre relation avec une personne spécifique), mais un phénomène structurel, qui on le retrouve aussi dans les politiques, dans les manuels, dans la composition des espaces publics, dans les autres sphères de la vie sociale.

Ainsi, par exemple, il peut y avoir stigmatisation, attitudes négatives envers les personnes racialisées, envers les personnes handicapées, envers les personnes en situation de pauvreté, envers les personnes non hétérosexuelles, envers les personnes ayant des diagnostics médicaux différents, pour ne citer que quelque.

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Le danger comme stigmate dans les « troubles mentaux »

L'imaginaire social de la dangerosité par rapport à la « folie » il a beaucoup évolué au fil du temps. Cette évolution a été renforcée dans une large mesure par les structures de soins qui existent encore dans de nombreux endroits.

Par exemple, les institutions psychiatriques en périphérie des villes, qui confirment le mythe de la dangerosité dans l'imaginaire social; comme c'est le cas des pratiques coercitives sans consentement éclairé ou avec consentement forcé.

Le danger et la violence sont devenus des stigmates parce qu'ils font que nous les reconnaissions comme les caractéristiques exceptionnelles de la personne qui a le diagnostic, avec laquelle, la conséquence logique est l'exclusion automatique et généralisée, c'est-à-dire qu'elle se produit même si la personne n'a pas commis d'actes violents.

Peur et exclusion: quelques conséquences de ce phénomène social

Si le danger est ce que nous évoquons le plus rapidement lorsque nous pensons à des « troubles » ou à une « maladie mentale », alors le La réaction logique la plus proche est d'établir une distance, car en cas de danger nos alarmes sont activées et avec cela notre craintes.

Parfois, ils sont activés si automatiquement et involontairement que cela n'a pas d'importance s'il s'agit de peurs justifiées ou non (souvent les personnes qui ressentent le plus de « peur » sont celles qui n'ont jamais vécu avec quelqu'un qui a un diagnostic psychiatrique). La conséquence également logique de tout cela est que les personnes ayant le diagnostic sont exposés au rejet et à l'exclusion constants.

Et malheureusement, les professionnels de la santé mentale ne sont souvent pas exemptés de ce qui précède. En fait, pour tenter de comprendre ce phénomène et de le contrer, au cours des dernières décennies, une énorme quantité d'études scientifiques a été réalisée. qui analysent les stigmates des professionnels de la santé envers les utilisateurs de services, et comment cela entrave les soins et crée plus de problèmes que solutions.

Une autre conséquence de la stigmatisation liée aux diagnostics psychiatriques est que, être compris comme quelque chose de négatif, dangereux et synonyme de maladie chronique, source de malaise constant, les personnes qui peuvent avoir besoin de soins de santé mentale sont limitées ou arrêtées dans leur recherche de ces soins.

En d'autres termes, la stigmatisation provoque la peur et le rejet non seulement envers les personnes qui ont le diagnostic, mais aussi envers le fait d'aller au services de santé mentale, avec lesquels, les malaises s'intensifient, la souffrance n'est pas accompagnée, les comportements deviennent plus problématiques, etc.

Alternatives et résistances

Heureusement, étant donné le panorama déplaisant décrit ci-dessus, le cas spécifique des personnes ayant un diagnostic de trouble mental a été proposé comme un sujet qui mérite une attention particulière puisque les personnes diagnostiquées et leurs familles se sont prononcées contre la stigmatisation et la discrimination.

Cette dernière a été récemment soutenue par de nombreux professionnels de la santé mentale, ainsi que par de nombreuses politiques publiques et organisations internationales. En effet, le 10 octobre de chaque année a été instituée par l'ONU comme la Journée internationale de la santé mentale.

De même, à différentes dates et lieux à travers le monde, les personnes diagnostiquées ont revendiqué la reconnaissance de la diversité des corps et expériences, ainsi que la nécessité de continuer à lutter contre la stigmatisation en santé mentale et de rechercher avant tout le respect de la droits.

Références bibliographiques:

• López, M., Laviana, M., Fernández, L. et al. (2008). La lutte contre la stigmatisation et la discrimination en santé mentale. Une stratégie complexe basée sur les informations disponibles. Journal de l'Association espagnole de neuropsychiatrie, 28 (101): 43-83
• Muñoz, A., et Uriarte, J. (2006). Stigmatisation et maladie mentale. Nord de la Santé Mentale, (26): 49-59.