Les 4 types d'autisme et leurs caractéristiques

Les troubles du spectre autistique (TSA) ils sont un ensemble de troubles du développement, avec des symptômes souvent chroniques et pouvant aller de légers à graves. 1 enfant sur 100 peut sembler avoir un certain type de trouble du spectre autistique, bien que des recherches récentes aux États-Unis indiquent que les TSA ont une prévalence de 68 %.

De manière générale, Les TSA se caractérisent par l'altération de la capacité de l'individu à communiquer et à établir des relations sociales. C'est un trouble complexe qui affecte le développement de la personne qui en souffre et, généralement, il est généralement diagnostiqué vers l'âge de 3 ans.

Il existe différents types de troubles du spectre autistique. Cependant, cette classification a subi quelques modifications avec la publication du Manuel de diagnostic statistique des troubles mentaux (DSM-V). Ensuite, nous passerons en revue les différents sous-types de TSA et les changements reflétés dans le DSM-V dans ses dernières éditions.

Changements dans le DSM-V concernant les troubles du spectre autistique (TSA)

Dans sa cinquième édition, le DSM, publié par le Association américaine de psychiatrie, a incorporé des changements en ce qui concerne les TSA, puisqu'il a éliminé les critères de diagnostic utilisés pendant des décennies. En fait, au fil des ans, le TEA a subi diverses modifications à ce manuel. Dans sa première édition (1952), elle a été classée sous le terme de « schizophrénie infantile », ce qui est loin du concept actuel. Chacun de ces changements a créé une certaine controverse, et la nouvelle édition du DSM n'a pas fait exception..

L'une des modifications les plus notables par rapport au DSM-IV concerne les symptômes du TSA. Si dans la quatrième édition la définition diagnostique des troubles du spectre autistique était caractérisée par trois symptômes connus sous le nom de triade: déficiences dans la réciprocité sociale, déficiences dans le langage ou la communication, et répertoire restreint d'intérêts et d'activités, et répétitif. Dans la cinquième édition, il n'y a que deux catégories de symptômes: les déficiences de la communication sociale (c'est-à-dire qu'elle inclut la les deux premières catégories précédentes bien qu'elle présente quelques changements par rapport à celles-ci) et les comportements restreints et répétitif.

Aussi, si dans le DSM-IV l'autisme appartenait aux « troubles envahissants du développement » (TED). Dans le DSM-V, cette définition a été remplacée par « troubles du spectre autistique » (TSA), qui est inclus dans les « troubles neurodéveloppementaux ».

D'autre part, les sous-catégories de ce trouble ont également subi des modifications. La quatrième édition comprenait cinq sous-types d'autisme: trouble autistique, syndrome d'Asperger, trouble désintégratif infantile, trouble envahissant du développement sans précision (TED sans précision) et syndrome de Rett. Dans la cinquième édition, le syndrome de Rett a été supprimé, ne laissant que 4 sous-types.

Types de troubles du spectre autistique

Mais, Quelles sont les caractéristiques des types d'autisme ? Dans les lignes suivantes, nous vous l'expliquerons en détail, même s'il faut tenir compte du fait que tous les phénomènes décrits par ces catégories différenciées, en pratique, se chevauchent et se partagent fonctionnalités.

1. Autisme ou syndrome de Kanner

C'est le trouble que la plupart des individus associent aux troubles du spectre autistique., et reçoit au nom du syndrome de Kanner en lien avec le Dr Kranner, un médecin qui a étudié et décrit cette maladie dans les années 1930.

Sujets avec autisme avoir un lien émotionnel limité avec les autres, et il semble qu'ils soient plongés dans leur propre monde. Ils sont plus susceptibles d'afficher des comportements répétitifs, par exemple, ils peuvent organiser et réorganiser le même groupe d'objets, dans les deux sens pendant de longues périodes. Et ce sont des individus très sensibles aux stimuli externes tels que les sons.

C'est-à-dire, ils peuvent être stressés ou s'agiter lorsqu'ils sont exposés à des bruits spécifiques, des lumières vives ou des sons ou, d'autre part, ils insisteront pour porter certains vêtements ou couleurs ou ils voudront être situés dans certaines zones de la pièce sans raison apparent.

• Pour en savoir plus sur les symptômes de l'autisme et certains aspects moins connus, vous pouvez lire notre article: "Autisme: 8 choses que vous ne saviez pas sur ce trouble"

2. syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger est un trouble du spectre autistique plus compliqué à diagnostiquer et, parfois, ce diagnostic est généralement posé plus tard que le cas précédent. Cela se produit parce que ces sujets Asperger présentent une intelligence moyenne (élevée) qui peut entraîner une sous-estimation des difficultés et des limites présentées par ces sujets.

Le déficit est donc dans le domaine des compétences sociales et comportement, étant suffisamment important pour compromettre gravement leur développement et leur intégration sociale et professionnelle. De plus, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger présentent des déficiences dans le empathie, peu de coordination psychomotrice, ils ne comprennent pas les ironies ou le double sens du langage et ils deviennent obsédés par certains sujets.

La cause du syndrome d'Asperger semble être un dysfonctionnement de divers circuits cérébraux, et les zones touchées sont l'amygdale, les circuits fronto-striatum et temporaux et le cervelet, zones du cerveau qui participent au développement de la relation sociale.

Bien que les médias aient contribué à répandre une image du syndrome d'Asperger dans laquelle cette maladie est décrite comme un trouble mental associé à une forte intelligence, il est à noter que la majorité des personnes regroupées dans cette catégorie n'obtiennent pas un QI significativement supérieur à la normale, et qu'un très petit nombre d'entre elles obtiennent notes très élevées.

• Vous pouvez approfondir vos connaissances sur ce trouble dans notre article: "Syndrome d'Asperger: 10 signes pour identifier ce trouble"

3. Trouble désintégrant de l'enfance ou syndrome de Heller

Ce trouble, normalement appelé syndrome de Heller, apparaît généralement vers l'âge de 2 ans., bien qu'il puisse ne pas être diagnostiqué avant 10 ans.

Il est similaire aux TSA précédents car il affecte les mêmes domaines (langage, fonction sociale et motricité), bien que diffère de celles-ci par son caractère régressif et soudain, ce qui peut amener même le sujet lui-même à réaliser le problème. Les personnes atteintes du syndrome de Heller peuvent avoir un développement normal jusqu'à 2 ans, et après cette période, elles souffrent des symptômes caractéristiques de ce trouble. Différentes études concluent que ce trouble est entre 10 et 60 fois moins fréquent que l'autisme. Cependant, son pronostic est pire.

4. Trouble envahissant du développement, sans précision

Lorsque les symptômes cliniques présentés par le sujet avec trouble du spectre autistique sont trop hétérogènes et qu'ils ne correspondent pas entièrement aux trois types précédents, l'étiquette diagnostique de « trouble envahissant du développement non spécifié » est utilisée.

Le sujet atteint de ce trouble se caractérise par un déficit de réciprocité sociale, des problèmes communication et l'existence d'intérêts et d'activités particuliers, restreints et stéréotypé.

Il est à noter que si le reste des types d'autisme sont déjà divers en eux-mêmes, dans cette dernière catégorie il est encore plus important de prendre en compte tenir compte des caractéristiques uniques de chaque individu, et ne pas tomber dans le piège de laisser l'étiquette expliquer pleinement le personne. Ce système de classification n'est qu'une aide qui permet de s'appuyer sur une série de concepts pour mieux comprendre cette condition, mais il n'épuise pas toutes les explications possibles sur ce que chaque personne vit ou ce qui est a besoin de.

Difficultés à étudier l'autisme

Une chose à garder à l'esprit concernant les différents types d'autisme est que il est très difficile de les étudier sans tomber dans le biais.

Par exemple, il est problématique d'étudier les modes de communication des personnes autistes à l'aide de leur capacité à interpréter les émotions reflétées dans l'expression des yeux, car ils ont tendance à ne pas se fixer sur cette partie du visage.

Ainsi, l'incapacité d'interpréter ces expressions ne signifie pas exactement qu'ils ne savent pas comment interpréter les émotions des autres, mais ne savent pas comment le faire de cette manière spécifique, mais peut-être en utilisant d'autres moyens pour cela.

À leur tour, les erreurs commises en ne tenant pas compte de ces variables qui contaminent les études peuvent conduire à des distinctions artificielles. entre les types d'autisme où seules les variables de personnalité, les variables de motivation lors du suivi des instructions, etc. fonctionnent vraiment.

Références bibliographiques:

• Arndt TL, Stodgell CJ, Rodier PM (2005). La tératologie de l'autisme. Journal international des neurosciences du développement. 23(2–3): 189 - 199.
• Baker, J.P. (2013). L'autisme à 70 ans - redessiner les frontières. Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. 369(12): 1089 - 1091.
• Martos, J. et al (Ed) (2005) Autisme: L'avenir, c'est aujourd'hui. Madrid: Imserso-APNA.
• Monfort, M et Monfort, I (2001). En tête 2. Un support graphique pour l'apprentissage des compétences pragmatiques chez les enfants. Éditions Entha.
• Quill, K.A. (2000). « Faire-regarder-écouter-dire. Intervention sociale et communicationnelle pour les enfants autistes ». Brooke.
• Szatmari, P. (2006) Un esprit différent. Guide pour les parents. Éditorial Paidós.