Les 4 types d'antihistaminiques: caractéristiques et fonctions

Aujourd'hui, les allergies sont considérées comme une image presque pandémique. L'incidence de ces événements auto-immuns est en augmentation, car on estime que, aujourd'hui, il y a environ 20 millions de personnes allergiques, dont au moins 10 millions présentent des symptômes récurrents chaque année. Les perspectives ne sont pas très encourageantes, puisque l'Organisation mondiale de la santé estime que d'ici 2050, 50% de la population souffrira d'une allergie.

Selon l'Université Clinique de Navarre (CUN), la réaction allergique consiste en la perception de notre corps comme nocif par une substance qui ne l'est pas, connue sous le nom d'« allergène ». Lorsque cet allergène (latex, acariens, épithélium animal, piqûres d'insectes, aliments et bien d'autres) pénètre contact avec l'hôte, le système immunitaire réagit à tort, produisant une grande quantité de Anticorps IgE.

Après la liaison de l'anticorps à l'allergène, il y a une libération de médiateurs (y compris l'histamine), qui provoquent les symptômes typiques d'une maladie allergique. Pour éviter que la maladie ne s'aggrave une fois que le système immunitaire a démarré, il existe un certain nombre de médicaments et de stratégies. Ensuite, nous vous disons

tout ce que vous devez savoir sur les types d'antihistaminiques, y compris les heures d'utilisation.

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Quel est le rôle de l'histamine dans les réactions allergiques ?

Avant de disséquer ce qu'est un antihistaminique, il est nécessaire d'explorer le rôle de l'histamine dans les réactions allergiques. Une fois que la liaison IgE-anticorps (allergène) s'est produite, il y a la libération de cette imidazole amine, essentiel pour l'expression des réactions immunitaires dans le domaine allergique.

La tâche principale de ce médiateur inflammatoire est de provoquer une dilatation artériolaire (hypotension), qui à son tour augmente considérablement la perméabilité vasculaire. Il stimule également la sécrétion d'acides gastriques, joue un rôle essentiel dans les processus inflammatoire, module les contractions intestinales au niveau musculaire et a des effets sur la fréquence cardiaque. En d'autres termes, c'est un composé auto-immun, mais il agit également sur la motilité intestinale et est un neurotransmetteur du système nerveux central (SNC).

Grâce à elle, les leucocytes impliqués dans la réponse immunitaire allergique peuvent atteindre la zone de conflit plus tôt et déclencher la réaction locale ou systémique. En raison de son activité, l'histamine est l'un des principaux médiateurs de la réponse allergique, et c'est pourquoi les antihistaminiques apparaissent avec l'approche d'empêcher leur adhérence aux structures clés.

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Que sont les antihistaminiques et de quels types existe-t-il ?

Comme l'indique le dictionnaire Oxford Languages, un antihistaminique est toute substance qui combat les effets de l'histamine dans l'organisme, en bloquant ses récepteurs clés. Les antihistaminiques sont généralement consommés massivement dans le monde entier, car ce sont des médicaments très bon marché, dans de nombreux cas, ils ne nécessitent pas d'ordonnance. (générique) et sont efficaces pour soulager la congestion nasale, les éternuements et les démangeaisons cutanées, qui sont tous des symptômes associés aux processus allergiques et auto-immune.

Ces médicaments ils agissent contre l'histamine sur deux fronts très marqués: éviter l'inflammation locale (réponse des papules) et la vasodilatation (flare response), en bloquant les récepteurs de l'histamine ou en réduisant l'activité de ses récepteurs aux niveaux nerveux, vasculaire, musculaire et endothélial. Voici les types d'antihistaminiques, en fonction de leurs propriétés pharmacologiques.

1. antihistaminiques H1

Comme leur nom l'indique, ce sont des médicaments qui inhiber l'action du récepteur H1, qui est exprimé dans les muscles lisses, les cellules endothéliales vasculaires, le cœur et le système nerveux central (SNC). Il convient de noter qu'il y a deux générations au sein de ce bloc de médicaments.

Les antihistaminiques H1 de première génération sont lipophiles et peuvent facilement traverser la barrière hémato-encéphalique (entre le sang et le cerveau). Pour cette raison, ils sont considérés comme ayant un effet sédatif, et certaines variantes de médicaments sont même utilisées pour traiter les problèmes d'insomnie. En revanche, les antihistaminiques H1 de deuxième génération sont plus spécifiques et ne se croisent pas cette barrière, de sorte que ses effets secondaires ne passent pas par la sédation et d'autres processus anticholinergiques.

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2. antihistaminiques H2

Les antihistaminiques H2 sont des médicaments qui bloquent l'action de l'histamine au niveau des récepteurs H2, cette fois dans les cellules pariétales de l'estomac, qui diminue l'acidité gastrique. Nous nous souvenons que l'histamine est essentielle à la réponse immunitaire à un allergène, mais en elle-même elle module également les fonctions basiques de l'estomac (parmi de nombreux autres éléments biologiques).

Les antihistaminiques H2, contrairement à ceux mentionnés, sont utilisés pour traiter les ulcères peptiques, la dyspepsie, les ulcères de stress, le reflux gastro-œsophagien et d'autres conditions. Cependant, l'utilisation de médicaments inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier l'oméprazole, pour traiter ces conditions est maintenant plus largement conçue.

3. antihistaminiques H3

Comme vous pouvez l'imaginer, les antihistaminiques H3 bloquent le récepteur de l'histamine H3, qui s'exprime principalement dans le système nerveux central et dans une certaine mesure dans le périphérique. Bien qu'il semble similaire aux groupes H1 et H2, rien n'est plus éloigné de la vérité: les précédents agissent au niveau de la périphérie de l'organisme (bien qu'ils provoquent une sédation s'ils atteignent l'environnement cérébral), tandis que les H3 agissent directement dans l'environnement neuronal et encéphalique.

Pour lui, Au-delà des allergies, les antihistaminiques du groupe 3 commencent à être utilisés dans les problèmes neurologiques, comme la narcolepsie, la maladie d'Alzheimer, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et la schizophrénie. En tout cas, à ce stade, la médecine continue d'étudier les propriétés de ces médicaments au niveau du cerveau.

4. antihistaminiques H4

Les antihistaminiques H4 inhibent l'activité du récepteur H4, qui semble médier l'efflux des neutrophiles de la moelle osseuse et fait partie de l'épithélium buccal. Il n'y a pas beaucoup plus d'informations à leur sujet à la disposition du public.

Effets secondaires et contre-indications

Si vous êtes ici en raison d'une maladie allergique, vous souhaitez connaître l'effet et la synergie des médicaments antihistaminiques H1. première et deuxième génération, puisque le reste est utilisé dans d'autres domaines médicaux, comme vous avez pu le constater Chèque.

Pour sa part, les antihistaminiques H1 de première génération ont un effet sédatif évident, car ils traversent la barrière hémato-encéphalique et interagissent avec les neurones du cerveau. Pour cette raison, il est totalement déconseillé de consommer de l'alcool si vous êtes sous ce traitement médicamenteux: les effets dépresseurs des deux composés ensemble peuvent être très dangereux.

De même, face à un antihistaminique H1 de première génération, il est recommandé de ne pas prendre la voiture ou d'utiliser de la machinerie lourde, c'est-à-dire n'exercez aucune activité comportant des dangers ou nécessitant une attention particulière. Si le patient se trouve dans l'une de ces situations, il est préférable de se tourner vers les antihistaminiques H1 de deuxième génération. Nous nous souvenons que ceux-ci ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique et, par conséquent, ne provoquent pas de symptômes aussi marqués dans le système nerveux central (SNC).

De toute façon, la deuxième génération présente également certains inconvénients: parmi ses effets secondaires, on rapporte des maux de tête, de la toux, de la fatigue, des maux de gorge et des douleurs abdominales. Ce ne sont pas des signalements très courants dans la société en général, mais il faut les exposer.

En revanche, il faut noter que les antihistaminiques H2 sont généralement bien tolérés par la population générale, mais on rappelle que leur utilisation est liée à la réduction de l'acidification du milieu gastrique. À ce jour, des médicaments tels que l'oméprazole se sont révélés plus efficaces (et avec moins d'effets indésirables) que ces médicaments.

résumé

Comme vous l'avez vu, le monde des antihistaminiques va bien au-delà d'éviter les allergies. L'histamine est un composé qui joue un rôle essentiel dans la réaction immunitaire à la présentation d'un allergène, mais aussi module la motilité intestinale, la sécrétion d'acide gastrique et même certains circuits au niveau du cerveau (étant un neurotransmetteur).

Pour toutes ces raisons, les antihistaminiques ont un avenir prometteur, surtout si l'on regarde la famille H3. Si elles sont données avec les bonnes directives et modifications, elles pourraient devenir la réponse au traitement de maladies telles que la maladie d'Alzheimer ou de troubles tels que le TDAH. Seuls le temps et la science nous le diront.