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Habituation aux drogues: qu'est-ce que c'est, types, causes et caractéristiques

L'accoutumance aux drogues, mieux connue en psychologie sous le nom de tolérance, est défini comme l'état d'adaptation de l'organisme au médicament.

Lorsque vous commencez à consommer n'importe quel type de drogue, nous observons que de petites quantités produisent de grands effets, des changements et des sensations chez la personne. De grandes quantités ne sont pas nécessaires pour que notre comportement soit altéré par le narcotique. Mais si nous continuons à consommer le même médicament ou des médicaments similaires, nous remarquerons qu'il ne produit pas le même effet que produit au début, en général, ce sera moins, indiquant que notre corps s'est habitué à la médicament.

Dans l'article suivant, nous définirons le terme de tolérance, ainsi que nous verrons qu'il est divisé en différents types; Nous saurons également quels changements se produisent dans notre corps lorsqu'il s'habitue et nous verrons que l'environnement influence également le processus de tolérance à la drogue.

Continuez à lire si vous voulez savoir ce que l'utilisation répétée d'un stupéfiant génère dans votre corps, car son effet est réduit ou comment réduire l'accoutumance.

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Qu'est-ce que l'accoutumance à la drogue ?

L'accoutumance aux drogues, ou aussi appelée tolérance, est définie comme l'état adaptatif du corps qui diminue la réponse à la même quantité de médicament qui produisait auparavant un effet plus important ou la nécessité d'une augmentation de la dose consommation pour obtenir les mêmes effets que ceux obtenus au départ. En d'autres termes, il s'agit de la diminution de l'effet du médicament lors de sa consommation répétée.

Avant de continuer avec le cas spécifique de l'accoutumance aux drogues, voyons comment la Psychologie décrit le terme d'accoutumance.

Caractéristiques de l'accoutumance

L'accoutumance, en tant que concept général en psychologie, s'explique par la diminution de la réponse de l'individu à un stimulus présenté à plusieurs reprises. C'est un processus central, c'est-à-dire qu'il est produit par un changement dans la système nerveux central (SNC) et non par un état de fatigue de l'individu ou par une adaptation sensorielle. La réponse est innée, se différenciant de l'extinction où l'apprentissage a eu lieu.

Certaines de ses propriétés stimulent la spécificité, cela signifie qu'il n'y aura qu'une diminution de la réponse à la stimulus spécifique qui a produit l'accoutumance et la généralisation, l'accoutumance au stimulus spécifique se produit dans différents situations.

Ce processus peut présenter une récupération spontanée, ce qui signifie que, au fil du temps, la réponse au stimulus qui avait diminué en raison de l'accoutumance augmente à nouveau, revenant à l'état initial.

Ayant compris le processus d'accoutumance et plus particulièrement celui d'accoutumance aux drogues, nous verrons ensuite quelles sont les tolérances aux drogues.

Types d'accoutumance aux drogues
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Types d'accoutumance aux drogues

Dans cette section, nous définirons les deux types d'accoutumance aux drogues qui existent, en voyant comment le corps agit sur le médicament et comment la substance génère des changements dans le corps, plus précisément dans son récepteurs.

1. Tolérance pharmacocinétique ou métabolique

Ce type d'accoutumance au médicament apparaît après l'administration répétée de la substance, un processus qui accélère les mécanismes de dégradation de ce médicament.

Dans ce cas précis, le changement se produit surtout dans la substance, qui montre une diminution plus rapide de la concentration dans l'organisme, provoquée par l'accélération de sa dégradation.

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2. Tolérance pharmacodynamique, pharmacologique, neurale ou fonctionnelle

Cette variante d'accoutumance se produit lorsque, après une consommation répétée de la substance, les récepteurs de médicaments s'habituent à sa présence, générant un état d'adaptation du corps à la substance et, par conséquent, des doses plus élevées sont nécessaires que celles initialement requises.

Contrairement à l'autre type d'accoutumance, la tolérance pharmacodynamique provoque un plus grand changement dans l'organisme, car dans les lieux de réception des médicaments dans le cerveau, il y a une augmentation ou une diminution du nombre et de la sensibilité à substance.

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Tolérance croisée

Après avoir évoqué les deux classes de tolérances, nous allons décrire deux autres termes liés à l'accoutumance à la drogue.

Nous ferons référence à ce processus lorsque la consommation d'une substance spécifique engendre non seulement une accoutumance à celle-ci, mais aussi la tolérance à d'autres médicaments similaires se produira également.

Ce serait le cas, par exemple, des personnes tolérantes à l'alcool, qui auront également une tolérance aux tranquillisants, ayant besoin de doses plus élevées de ceux-ci pour constater un effet.

Tolérance inversée

L'accoutumance inverse apparaît lorsque, après la consommation de doses similaires ou même inférieures du même médicament, des effets similaires ou supérieurs sont obtenus, présentant ainsi un résultat contraire à celui attendu par accoutumance, d'où le nom de tolérance inverse.

Ce processus paradoxal est peut-être dû à l'accumulation du médicament dans certains tissus de l'organisme et à sa libération ultérieure, ou à une hypersensibilisation des récepteurs de la substance. C'est-à-dire une augmentation de la fonction ou du nombre de récepteurs.

Compte tenu des effets liés à la tolérance inverse, cette est associée à l'apparition d'un surdosage, sans qu'il soit nécessaire que la dose prise soit supérieure à celle normalement consommée.

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Effets biologiques que l'accoutumance produit dans le corps

Connaître les différentes classes de tolérance, Nous procédons à la description de l'effet, du changement, qui se produit dans le corps dans chacun des différents types de pièce.

Tolérance pharmacodynamique ou fonctionnelle

En raison de la consommation répétée de la substance, la concentration de neurotransmetteurs (NT) dans le espace synaptique augmente, ce nombre croissant de NTs génère par conséquent une diminution du nombre de récepteurs neuronaux, afin de ne pas envoyer en permanence de signaux aux cellules.

Cette diminution des récepteurs est appelée régulation négative.. De la même manière, il est également possible que les récepteurs deviennent moins sensibles, présentant un seuil d'activation plus élevé.

Contraire, s'il y a une diminution des neurotransmetteurs dans l'espace synaptique, les récepteurs augmenteront en nombre ou deviendront plus sensibles pour profiter de tout ce qui est disponible. Ce processus porte le nom de régulation à la hausse des récepteurs.

Un exemple serait la diminution du nombre et de la sensibilité des récepteurs GABA A après une consommation persistante d'alcool.

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Tolérance pharmacocinétique ou métabolique

Comme nous l'avons déjà souligné précédemment, cette tolérance est liée à la diminution plus rapide de la quantité de substance par l'organisme. C'est-à-dire, après une consommation répétée le métabolisme devient de plus en plus efficace pour dégrader et éliminer le médicament.

Par exemple, dans le cas de l'alcool, il y aurait une accélération du métabolisme induite par les enzymes hépatiques, comme c'est le cas des enzymes du système cytochrome P-450.

Influence du contexte sur l'accoutumance à la drogue

L'influence qu'exerce le contexte sur l'accoutumance à la drogue, produit ce que l'on appelle en psychologie la tolérance conditionnée, concept proposé par Siegel, défini comme la relation produite entre les signaux contextuels où la substance est consommée et la réponse donnée par l'organiste à cette consommation.

Cela signifierait que, dans le contexte habituel où le médicament est consommé, ses effets sont réduits, atténués, par la réponse compensatoire conditionné produit par l'environnement, cette réponse apparaît généralement dans le sens inverse de l'effet produit par le substance.

On essaie aussi d'expliquer la tolérance à partir de La théorie du processus adversaire de Solomon et Corbit (1974) ou théorie de la motivation acquise.

Cette théorie affirme que, lorsqu'il y a un changement affectif intense, qu'il soit très positif ou très négatif, il s'accompagne généralement de l'affect opposé. Le premier changement affectif intense sera appelé "processus a" et l'affect opposé sera appelé "processus b".

Aux premiers stades de la consommation de drogue, la substance produit du plaisir; Dans ces premiers instants, le « processus b » est déjà activé, lié à un sentiment de déplaisir, mais dans une moindre mesure que le « processus a ». Cela rendra le calcul du "processus a" et du "processus b" supérieur à celui du "processus a", générant, comme mentionné précédemment, une sensation de plaisir.

Cependant, avec des consommations répétées, le « processus a », qui produit du plaisir, s'affaiblit. Ce fait s'explique par l'accoutumance qui apparaît au médicament, la tolérance. D'autre part, le "processus b" va continuer à s'intensifier, devenant plus intense, et augmentant de plus en plus le sentiment de déplaisir.

Cet evènement est lié au début du sevrage. C'est-à-dire que finalement l'effet le plus puissant et celui qui prévaut est le « processus b », provoquant ainsi la motivation aversive qui conduira à vouloir éviter le syndrome de sevrage.

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Contrôle de la tolérance établie

Comme nous l'avons présenté dans la section précédente, la tolérance peut être due à un état de conditionnement environnemental. Pourtant, pourrait être éliminé, ou diminué, en utilisant l'extinction, le renforcement non contingent ou l'inhibition externe.

Concernant l'extinction, un processus qui apparaît en raison de l'absence de réponse à un stimulus précédemment renforcé, on a vu qu'il se produit avant différents types de substances, telles que Soit le morphine, et avant différentes voies d'administration, telles que, par exemple, intraveineuse.

D'autre part, le processus de renforcement non contingent, consistant en la présentation, le non-appariement d'un stimulus conditionné (CS) et d'un stimulus inconditionné (EI). Autrement dit, l'apparition du CB indiquera la non-présentation du CB. Il a obtenu des résultats positifs dans la réduction de la tolérance aux effets sédatifs de la morphine chez le rat.

Enfin, en référence à l'inhibition externe, différents auteurs ont souligné que la réduction de l'accoutumance à la drogue serait due à la présentation d'un nouveau stimulus dans le contexte. Ce fait produirait une réponse d'orientation au nouveau stimulus, ce qui interfère avec l'apparition de la tolérance. L'effet d'inhibition externe renforcerait également la croyance en la spécificité environnementale de la pièce.

A titre d'exemple de ce qui est présenté dans cette section, nous citerons Linnoila (1986) qui a souligné que: « Il est possible que les sujets qui font preuve de tolérance aux effets de l'éthanol dans une réunion ou dans un bar, perdent cette tolérance lorsqu'ils se retrouvent dans des circonstances qui ne sont normalement pas associées à l'éthanol, comme dans une voiture ».

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