Chlordiazépoxide: caractéristiques et effets secondaires de ce médicament

Les benzodiazépines sont, avec les barbituriques, les antidépresseurs et les antipsychotiques, l'un des groupes de médicaments psychoactifs les plus connus.

La première benzodiazépine qui a été synthétisée au milieu du siècle dernier, est Le chlordiazépoxide, un médicament découvert par hasard par Leo Sternbach et utilisé dans les problèmes d'anxiété.

Grâce à la synthèse de ce médicament, les benzodiazépines gagnaient en popularité au cours de la au cours des deux prochaines décennies, accélérant le traitement des troubles anxieux et d'autres conditions médicales. Voyons l'histoire passionnante et les utilisations de ce médicament.

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Qu'est-ce que le chlordiazépoxide ?

Le chlordiazépoxyde, appelé à l'origine métaminodiazépoxyde, est un médicament qui appartient au groupe des benzodiazépines, étant la première substance de ce type à être synthétisée. Il est commercialisé sous plusieurs noms: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium et Zetran. Il a été breveté en 1958 et approuvé pour une utilisation aux États-Unis à partir de l'année 1960, ayant été découvert par pur hasard.

Son découvreur fut Leo Sternbach au milieu des années 50, voyant que avait une grande capacité de relaxation sur les animaux de laboratoire. Par la suite, de nouvelles benzodiazépines ont été synthétisées, dont la popularité était en hausse jusqu'à la décennie des années 70 et, en même temps, jetant les bases du problème de la toxicomanie dans laboratoire.

Comme les autres benzodiazépines, le chlordiazépoxide est principalement utilisé pour traiter les problèmes liés à l'anxiété, grâce au fait que le médicament a des propriétés amnésiques, anticonvulsivantes, anxiolytiques, sédatives et relaxant.

Mécanisme d'action

On pense que le chlordiazépoxide agit sur les récepteurs GABA de type A., produisant un effet inhibiteur prolongé. Ainsi, il bloque l'augmentation de l'activité électrique anormale dans le cerveau à partir du tronc cérébral.

On a vu qu'il intervenait sur le système limbique, ce qui pourrait expliquer les effets émotionnels que ce médicament a, principalement une diminution de la peur et de l'agressivité.

Administration

La présentation de ce médicament se présente sous forme de pilules ou de comprimés qui se consomment par voie orale. Les présentations de cette benzodiazépine sont de 5 mg, 10 mg et 25 mg. Il est normalement pris entre une et quatre fois par jour et peut être pris avec ou sans nourriture. Parce que le chlordiazépoxide peut créer une dépendance, vous ne devez pas consommer plus de doses que ce qui a été prescrit par le professionnel.

Indications: à quoi sert-il ?

L'utilisation du chlordiazépoxide est indiquée pour de courtes durées, entre 2 et 4 semaines. Comme nous l'avons déjà indiqué, il possède des propriétés anxiolytiques et sédatives. C'est à cause de ça son utilisation vise fondamentalement le traitement de l'anxiété, surtout si cela est si grave qu'il est difficile de mener une vie normale, avec des niveaux de détresse élevés.

Fondamentalement, ce médicament est utilisé pour l'anxiété, l'insomnie et le trouble panique, bien qu'il soit également utilisé dans le dépendance aux substances, étant particulièrement utile dans le syndrome de sevrage alcoolique et aussi dans le sevrage de la drogue. opiacés. Aussi Il s'est avéré utile dans certaines conditions médicales, en particulier liées à des problèmes gastro-intestinaux.comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

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Effets secondaires

Comme dans tous les médicaments, le chlordiazépoxide peut entraîner l'apparition de toute une liste d'effets secondaire, certains d'entre eux dus à une surdose du médicament et d'autres dus à des allergies. Le surdosage de chlordiazépoxide est une urgence médicale et nécessite une assistance immédiate. des personnels de santé. L'antidote utilisé pour traiter ce surdosage est le flumazénil, qui est un antagoniste des benzodiazépines.

Parmi les effets indésirables les plus courants et les moins préoccupants sur le plan clinique, mentionnons :

• Somnolence.
• Fatigue.
• Vertiges.
• Faiblesse musculaire.
• Bouche sèche.
• maux d'estomac.
• Diarrhée.
• Modifications de l'appétit.

Si vous êtes sous traitement avec ce médicament, le médecin prescripteur ou le psychiatre doit être appelé en cas d'apparition de l'un des symptômes suivants :

• Agitation ou excitation motrice.
• Nervosité.
• Mal de tête.
• Ataxie.
• Diplopie.
• Vertige.
• Constipation.
• Problèmes de miction: soit en raison d'une miction difficile ou fréquente.
• Vision trouble.
• Modifications du désir sexuel.

Entre les effets secondaires les plus gravess, qui nécessiteront de se rendre au plus vite chez le professionnel de santé, sont :

• Marche traînante.
• Troubles de l'équilibre.
• Troubles de la coordination.
• Confusion.
• Tremblements.
• Fièvre.
• Difficulté à respirer et à avaler.
• Urticaire.
• Jaunisse de la peau ou des yeux.
• Rythme cardiaque irrégulier.
• Émoussement affectif.
• Vigilance réduite.
• Manger.
• Dépression

contre-indications

L'utilisation de ce médicament doit être évitée chez les les personnes qui souffrent d'un ou plusieurs des problèmes médicaux suivants:

• Myasthénie grave.
• Intoxication aiguë par l'alcool, les stupéfiants ou d'autres substances psychoactives.
• Ataxie.
• Glaucome.
• hypoventilation sévère.
• Hépatite.
• Cirrhose hépatique.
• apnée du sommeil sévère.
• Hypersensibilité/allergie aux benzodiazépines.

Précautions d'emploi

Traitement au chlordiazépoxide ne doit pas dépasser quatre semaines d'administration, car il existe un risque élevé de générer de la tolérance et de la dépendance.

Les benzodiazépines ne doivent pas être abandonnées brutalement, car ce type de médicaments, comparé à d'autres les médicaments sont deux fois plus susceptibles de provoquer une récurrence des symptômes après l'arrêt traité. Aussi un syndrome de sevrage peut survenir, caractérisé par une apparente irritabilité, somnolence et anxiété.

Il est à noter que le chlordiazépoxide a des interactions avec d'autres substances: vitamines, compléments alimentaires, remèdes à base de plantes, antihistaminiques, médicaments pour dépression, anticonvulsivants, médicaments antiparkinsoniens, remèdes contre l'asthme, relaxants musculaires, contraceptifs oraux, somnifères, cimétidine, digoxine, disulfirame, fluoxétine, isoniazide, kétoconazole, lévodopa, métropolol, propranolol, rifampicine, théophylline, acide valproïque et alcool, renforçant son effet dépresseur sur le système nerveux central.

Si vous avez souffert de glaucome, d'insuffisance rénale, cardiaque ou hépatique, le médecin/psychiatre doit en être informé afin que d'autres options de traitement plus appropriées puissent être envisagées. S'il n'y a pas d'autre option, il est recommandé que les doses quotidiennes soient comprises entre 5 et 10 mg.

Son utilisation est déconseillée pendant la grossesse ou pendant l'allaitement. Administré en fin de grossesse, il peut provoquer l'apparition d'hypothermie, d'hypotonie et de dépression respiratoire chez le bébé. Le chlordiazépoxide peut être sécrété par le lait maternel.

Il est à noter que les recherches sur les effets de ce médicament pendant la grossesse sont limitées, par Par conséquent, la consommation de chlordiazépoxide ne doit se faire que si les bénéfices sont supérieurs aux des risques. Bien que certains soulignent que ce médicament, avec le diazépam, est l'une des benzodiazépines les plus sûres à être utilisé chez la femme enceinte, les risques sont multiples: fausse couche, malformations, retard de développement, cancer, mutations et déficits fonctionnel.

En raison de ses effets sédatifs, il est déconseillé de conduire de la machinerie lourde ou de conduire un véhicule après avoir pris ce médicament. Il peut y avoir une diminution de la réaction, ce qui peut contribuer à un accident de la circulation.