Potentiel évoqué: qu'est-ce que c'est et comment il aide à étudier le cerveau

Dans l'évaluation psychologique, il existe différents types de tests: objectifs, subjectifs, constructifs, projectif... Selon ce qu'ils entendent évaluer, comment ils le font et leur orientation théorique sous-jacent. Dans cet article nous parlerons d'un test objectif, le test des potentiels évoqués.

C'est un test neurophysiologique qui a commencé à être utilisé en 1947. Il permet d'évaluer l'activité neuronale à travers la stimulation du cerveau. De plus, il est utilisé pour déterminer la présence d'altérations, de maladies telles que la sclérose en plaques et les tumeurs. Nous connaîtrons ses caractéristiques, ses utilisations, son fonctionnement et ses types.

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Le test du potentiel évoqué: un test objectif

Dans l'évaluation psychologique, le test des potentiels évoqués est classé comme une technique psychophysiologique objective.

Les tests objectifs impliquent que l'administration, l'enregistrement, la notation et l'analyse de vos données soient effectuées à partir d'appareils. Au contraire, ce sont des tests avec une validité écologique très faible, car ils sont utilisés dans des situations créées artificiellement.

Cette épreuve particulière il est peu invasif, indolore (même si cela peut causer un certain inconfort chez certaines personnes) et sans danger, qui a été utilisé pour la première fois en 1947.

Le test évalue un type très spécifique de réponse psychophysiologique. Spécifiquement, est utilisé pour étudier l'activité électrique du cerveau en réponse à des stimuli sensoriels de différents types (auditifs, visuels, somatosensoriels,...), c'est-à-dire des stimuli provenant de n'importe quelle modalité et de courte durée. Ce type de réponse semble être lié au niveau intellectuel de la personne.

Comment ça marche?

Le test des potentiels évoqués Il est utilisé pour détecter d'éventuelles maladies liées au fonctionnement de l'activité cérébrale (connexions neuronales).

Plus précisément, ce qu'il fait, c'est déterminer la vitesse de fonctionnement des connexions cérébrales; c'est-à-dire que s'il est trop lent, il est probable que les gaines de myéline, une couche qui recouvre les neurones du système nerveux, soient endommagées. La myéline est utilisée pour que les transmissions neuronales se produisent rapidement et efficacement.

c'est-à-dire l'épreuve Aide à déterminer s'il y a une lésion de la myéline. On parle alors d'un processus de démyélinisation, typique de maladies telles que la sclérose en plaques. Ainsi, le test des potentiels évoqués permettrait de détecter ce type de maladie (ou de confirmer son diagnostic).

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Utilisations et fonctions

En plus de détecter d'éventuelles maladies telles que la sclérose en plaques, le test des potentiels évoqués nous permet de trouver altérations des fonctions cérébrales liées à la conductance des neurones, c'est-à-dire avec le flux d'électricité au niveau du cerveau et avec la façon dont l'information est transmise (avec plus ou moins de fluidité, de vitesse, etc.).

Cette technique sera utile lorsque les examens neuropsychologiques précédents ne sont pas suffisamment clairs, ou ne permettent pas de diagnostiquer la pathologie avec précision ou fiabilité. Il peut être appliqué en cas de suspicion d'altération.

D'autre part, la technique des potentiels évoqués permet également de détecter des altérations de la vision (comme certains types de cécité), lorsque le nerf optique est endommagé. De plus, cela peut aider à diagnostiquer les tumeurs.

enfin aussi utilisé chez les patients comateux, afin d'évaluer votre fonction ou votre activité cérébrale.

Comme on l'utilise?

En ce qui concerne ce qui précède, le test de potentiel évoqué détecte essentiellement si le système de conduction neuronale (électrique) est endommagé. Ce système concerne les différents sens (ouïe, vue, ouïe,...), et il peut arriver que l'un d'entre eux soit endommagé, et les autres non, toujours en fonction de la pathologie présentée par le patient.

Ce test est particulièrement utile lorsqu'une certaine maladie ou blessure ne produit pas de symptômes évidents, ou produit des symptômes "silencieux", car il permet de corroborer une suspicion antérieure de maladie évalué avec d'autres types de tests neuropsychologiques plus à caractère clinique.

D'autre part, dans le cas où il y a une maladie qui affecte l'activité électrique cerveau, le test des potentiels évoqués permet de renseigner sur l'évolution de son propre maladie; Dans le cas d'une lésion du Système Nerveux Central, elle permet de déterminer quelle(s) zone(s) est(sont) atteinte(s) et dans quelle mesure (extension de la zone atteinte).

Enfin, cet essai aide à définir les changements survenus dans le fonctionnement et/ou l'état neuropsychologique d'une personne (par exemple chez un patient atteint de démence, car elle est évolutive).

Comment s'applique-t-il ?

Le test de potentiel est facile à appliquer; pour cela, généralement des électrodes sont placées sur le cuir chevelu de la personne (Idéalement, elle se lave les cheveux la veille, et n'utilise pas de produits supplémentaires). Concrètement, les électrodes seront placées sur les zones à stimuler.

Une fois les électrodes placées dans les zones correspondantes (qui varieront dans chaque cas), le chercheur ou le professionnel qui applique le test des potentiels évoqués procédera à la stimulation du sujet examiné, par des stimuli sensoriels, qui peuvent être de trois types: auditifs, visuels et somatosensoriels.

Par la suite, il recueillera les résultats « délivrés » par le cerveau, et qui permettent de déterminer son activité, ainsi que d'éventuelles lésions de la couche de myéline qui recouvre les neurones.

Gars

Il existe trois types de tests de potentiel évoqué, selon le type de stimulus appliqué :

1. stimulation auditive

Lorsque les stimuli appliqués sont auditifs, on parle de test de potentiel évoqué auditif (PEA). Ainsi, les stimuli seront auditifs et différents types de tonalité, d'intensité, de bruits peuvent être utilisés, etc.

Il est utile pour diagnostiquer les difficultés auditives, les différents types de surdité, etc. Dans ce cas, les électrodes seront placées sur le cuir chevelu et sur le lobe de l'oreille.

2. stimulation visuelle

Ici, les stimuli sont visuels et le test est un test de potentiel évoqué visuel (PEV). Ce genre d'épreuve Il nous permettra de diagnostiquer les problèmes de vision qui impliquent une affectation du nerf optique. Le ou les stimuli consisteront en un écran avec des carrés noirs et blancs, que le sujet examiné devra observer.

3. stimulation somatosensorielle

Enfin, le troisième type de test des potentiels évoqués est celui qui est réalisé à partir de la stimulation somatosensorielle (le test en abrégé s'appelle PESS). On utilise diagnostiquer les problèmes qui surviennent dans la moelle épinière et ils peuvent provoquer différents types de symptômes, tels que des engourdissements ou une paralysie des jambes ou des bras.

Les stimuli qui sont appliqués sont électriques (d'intensité faible), et dans ce cas, les électrodes sont placées dans différentes zones qui peuvent varier, comme les genoux ou les poignets.

Précautions et considérations

Certaines conditions de la personne peuvent interférer avec les résultats du test de potentiel évoqué. C'est pourquoi le professionnel qui l'applique doit en tenir compte.

Certains des facteurs ou variables les plus courants qui peuvent interférer sont: que la personne examinée a une inflammation de l'oreille moyenne (dans le cas du test auditif) ou qu'elle souffre d'un certain type de déficience auditive (cette condition peut affecter tous modalités sensorielles), qui présente une myopie sévère (au test visuel), qui présente des troubles du mouvement tels que des spasmes musculaires au niveau du cou ou de la tête, etc.

Références bibliographiques:

• Fernandez-Ballesteros, R. (2005). Introduction à l'évaluation psychologique I et II. Ed. Pyramide. Madrid.
• Moreno, C. (2005). Évaluation psychologique. Concept, processus et application dans les domaines du développement et de l'intelligence. Ed. Sanz et Torres. Madrid.
• Walsh, P., Kane, N. & Butler, S. (2005). Le rôle clinique des potentiels évoqués. British Medical Journal, 76 (suppl. 2): 16-22.