La technique de modification du biais de l'attention: caractéristiques et utilisations

Bien qu'il existe de multiples théories, il n'existe pas encore aujourd'hui de définition claire et universelle du concept de care. Cependant, ce qui est connu avec une certitude absolue, c'est que ce processus cognitif de base est important capital dans l'origine et le maintien des troubles mentaux et, en particulier, dans les troubles de anxiété.

Dans les lignes suivantes, nous exposerons l'impact de la technique de modification du biais de l'attention, une nouvelle technique psychologique attentionnelle conçue pour le traitement du trouble d'anxiété sociale ou de la phobie sociale.

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La prise en charge et le traitement des troubles mentaux

Comme Shechner et al. (2012), l'attention est un processus de base qui englobe différentes fonctions cognitives qui permettent au cerveau de prioriser le traitement de certaines informations. Le fait d'assister ou non à certains stimuli ou informations peut affecter le développement de la personne, puisque

l'attention est la base de la mémoire et de l'apprentissage. Vous ne pouvez apprendre et mémoriser que les expériences auxquelles vous assistez.

Selon le DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), la phobie sociale se caractérise par une « peur ou anxiété intense dans une ou plusieurs situations sociales dans lesquelles l'individu est exposé à un examen possible par d'autres gens".

La personne a peur de se comporter d'une certaine manière qui peut être valorisée négativement par son entourage. C'est-à-dire, peur d'être jugé par les autres et d'être rejeté pour sa performance dans une situation à plusieurs. Ces situations peuvent aller d'un discours devant un large public à une simple conversation avec quelqu'un que vous connaissez.

Najmi, Kuckertz et Amir (2011) ont montré que les personnes anxieuses assistent de manière sélective aux éléments de la environnement qu'ils considèrent comme menaçant, cessant de s'occuper du reste de l'environnement, dans lequel ils pourraient trouver neutre ou positif. Ce biais attentionnel génère souvent des erreurs de jugement qui entraînent une augmentation de l'anxiété et une persistance à long terme du trouble.

Par exemple, si une personne souffrant de trouble d'anxiété sociale faisait une présentation orale devant un auditoire de 20 personnes, bien que 16 les gens prêtaient attention à la présentation et montraient de l'intérêt, si une personne bâillait, une autre jouait avec téléphone portable et deux autres qui se parlent, l'orateur ne regarderait que ces dernières actions, interprétant que leur exécution est catastrophique et ennuyait, entraînant une anxiété accrue et, par conséquent, à une probabilité accrue de commettre des erreurs et de détériorer en fait leurs performances, accompagnée d'une plus grande persistance de la peur de parler en public à l'avenir.

Au contraire, si la personne ne souffrait pas d'anxiété sociale, peut-être que le comportement de ces quatre individus passerait inaperçu, et l'interpréterait comme un manque de sommeil et / ou d'intérêt pour le sujet de ces personnes en particulier et non le leur exécution.

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Modification du biais attentionnel

Dans ce contexte, Amir et al. (2009) créé une technique virtuelle afin de corriger ce biais attentionnel. Le patient est invité à se tenir devant un ordinateur et à déterminer l'apparence des lettres "e" ou "f" aussi étroitement que possible. aussi vite que possible et en essayant de ne pas se tromper en utilisant la souris (bouton "e" gauche, "f" bouton droit) pendant plusieurs essais.

La clé est que, pendant toutes les tentatives, avant l'apparition de la lettre, deux images de visages sont présentées: un visage avec une expression neutre et un visage avec une expression de dégoût ou de rejet. Dans 80% des tentatives, la lettre « e » ou « f » apparaît toujours à l'endroit où se trouvait, quelques instants avant, la face neutre. De cette façon, même si un ordre explicite n'est pas donné de ne pas prêter attention aux visages du rejet, la personne apprend inconsciemment à ne pas prêter attention aux stimuli qu'elle redoute.

Malgré la simplicité de la technique, ces auteurs ont réalisé, en 8 séances de 20 minutes sur 4 semaines, que 50 % des les patients souffrant de phobie sociale réduisent à la fois les symptômes et ne peuvent pas être diagnostiqués selon les critères de la DSM. D'autres auteurs tels que Boettcher et al. (2013) et Schmidt et al. (2009) obtenu des résultats similaires dans leurs expériences.

Cette technique n'est pas sans controverse

Selon Amir, Elias, Klumpp et Przeworski (2003), le vrai biais dans les troubles anxieux, et en particulier l'anxiété sociale, n'est pas d'être hypervigilant face à des stimuli menaçants. (visages de rejet) -puisque détecter ces choses qui peuvent potentiellement nous nuire est un préjugé que tous les humains partagent et qui nous a aidés à survivre pendant des milliers d'années-, mais Quoi une fois ces menaces détectées, elles ne peuvent être ignorées par la personne.

Par conséquent, le biais qui provoque la persistance du trouble est l'impossibilité de « se désengager » attention à la menace, et la modification du biais attentionnel agirait en éliminant ce impossibilité.

Cependant, des données récentes suggèrent que les perspectives c'est beaucoup plus compliqué qu'il n'y parait au premier abord. Klump et Amir (2010) ont découvert que la conception de la tâche pour s'occuper des visages menaçants au lieu des visages neutres produit également une diminution de l'anxiété. Yao, Yu, Qian et Li (2015) ont réalisé la même expérience, mais en utilisant des figures géométriques au lieu de stimuli émotionnels et a également observé une diminution de la détresse subjective des participants.

Cudeiro (2016), a tenté de mesurer le biais du crochet attentionnel à travers un paradigme expérimental de mouvements oculaire et n'a pas obtenu de preuves concluantes qu'un biais existait réellement ou pouvait au moins être mesuré empiriquement.

Bref, encore on ne sait pas quels sont les mécanismes d'action qui sous-tendent cette technique. Les recherches futures devront viser à reproduire les études d'efficacité et à déterminer ces mécanismes d'action possibles.

Références bibliographiques:

• Amir, N., Elias, J., Klumpp, H. et Przeworski, A. (2003). Biais attentionnel à la menace dans la phobie sociale: traitement facilité de la menace ou difficulté à désengager l'attention de la menace? Recherche comportementale et thérapie, 41 (11), 1325-1335.
• Amir, N., Beard, C., Taylor, C. T., Klumpp, H., Elias, J., Burns, M. et Chen, X. (2009). Entraînement à l'attention chez les personnes atteintes de phobie sociale généralisée: un essai contrôlé randomisé. Journal de consultation et de psychologie clinique, 77 (5), 961-973.
• Boettcher, J., Leek, L., Matson, L., Holmes, E. A., Browning, M., MacLeod, C.,... et Carlbring, P. (2013). Modification du biais d'attention basée sur Internet pour l'anxiété sociale: une comparaison contrôlée randomisée de l'entraînement vers les signaux négatifs et de l'entraînement vers les signaux positifs. PLoS One, 8 (9), e71760. doi: 10.1371 / journal.pone.0071760.
• Cudeiro González, J. À. (2016). Modification du biais attentionnel dans les troubles anxieux: une approche des mécanismes explicatifs. Minerve, 1-40
• Klumpp, H. et Amir, N. (2010). Étude préliminaire de l'entraînement de l'attention aux visages menaçants et neutres sur la réactivité anxieuse à un facteur de stress social dans l'anxiété sociale. Thérapie cognitive et recherche, 34 (3), 263-271.
• Schmidt, N. B., Richey, J. A., Buckner, J. RÉ. et Timpano, K. R. (2009). Entraînement à l'attention pour le trouble d'anxiété sociale généralisée. Journal de psychologie anormale, 118 (1), 5-14.
• Shechner, T., Britton, J. C., Pérez-Edgar, K., Bar-Haim, Y., Ernst, M., Fox, N. À.,... et Pin, D. S. (2012). Biais d'attention, anxiété et développement: vers ou loin des menaces ou des récompenses?. Dépression et anxiété, 29 (4), 282-294.