स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार: लक्षण, कारण और उपचार

सिज़ोफ्रेनिया एक व्यापक रूप से ज्ञात मानसिक विकार है, सभी मानसिक विकारों का सबसे प्रतिनिधि माना जाता है।

हालाँकि, इनमें हम अन्य विकार पाते हैं जो कम या अधिक हद तक मिलते-जुलते हैं, जैसे कि such सिजोइफेक्टिव विकार, पुरानी भ्रम संबंधी विकार या विकार जो इस लेख में हमें चिंतित करता है: स्किज़ोफ्रेनिफ़ॉर्म विकार.

उत्तरार्द्ध एक मनोवैज्ञानिक विकार है जिसे परिभाषित करना मुश्किल है और इसकी अस्पष्ट सीमाएं हैं, यह देखते हुए कि इसकी बाकी मानसिक विकारों के साथ अंतर गुणात्मक की तुलना में अधिक मात्रात्मक है, जैसे हम देख लेंगे।

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स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म डिसऑर्डर क्या है?

सिज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार का निदान उन सभी मामलों में किया जाता है जिनमें कम से कम मतिभ्रम, भ्रम और / या परिवर्तित भाषण दिखाई देते हैं और एक महीने से अधिक लेकिन छह से कम के लिए अव्यवस्थित। हालांकि, कुछ मामलों में यह स्पष्ट नहीं होता है कि यह एक स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार है या मनोवैज्ञानिक स्पेक्ट्रम पर किसी अन्य प्रकार का मानसिक विकार है।

इन अवधारणाओं के बीच विभाजन रेखाएँ धुंधली हैं, और बहस को भड़का सकती हैं; ये परिभाषाएँ मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​सेटिंग में मार्गदर्शन के लिए एक संदर्भ के रूप में कार्य करती हैं। इस कारण से, कुछ शोधकर्ताओं ने एक समान तरीके से उठाए जाने के लिए सिज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार की अवधारणा की आलोचना की है श्रेणी "मिश्रित बैग", अर्थात्, जिसमें उन मामलों को शामिल करना है जिन्हें वर्गीकृत करना मुश्किल है और जिनमें बहुत अधिक नहीं है सामान्य।

दूसरी ओर, जैसा कि सभी मनोवैज्ञानिक विकारों और मनश्चिकित्सीय सिंड्रोमों में होता है, विकार का निदान स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म केवल मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा प्रशिक्षण और मान्यता के साथ किया जा सकता है पर्याप्त।

लक्षण

स्किज़ोफ्रेनिफ़ॉर्म विकार के लक्षण विविध हैं, विशेष रूप से यह देखते हुए कि जिस तरह से वास्तविकता के साथ वियोग प्रस्तुत किया जाता है, वह जिस तरह से प्रतिक्रिया करता है वह बहुत बदल जाता है।

हालांकि, सिज़ोफ्रेनिया के मामले में लक्षण उतने लंबे समय तक नहीं रहते हैं, और समय के साथ वे पूरी तरह से या लगभग पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। इसलिए इसे विकसित करने का तथ्य यह भावना पैदा कर सकता है कि भावनात्मक उतार-चढ़ाव और अप्रत्याशित समस्याएं हैं।

स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार वाले लोगों में गतिविधि और आवेग में वृद्धि होना असामान्य नहीं है, अराजक तरीके से कार्य करना, और वास्तविकता के साथ वियोग का एक परिवर्तनशील स्तर। कैटेटोनिया या नकारात्मक लक्षण जैसे अबुलिया या ब्रैडीसाइकिया. इन लक्षणों की उपस्थिति अचानक और तीव्र होती है, साथ ही साथ उनके बाद गायब हो जाती है।

सिज़ोफ्रेनिया के साथ अंतर

यह संक्षिप्त परिभाषा हमें सिज़ोफ्रेनिया की याद दिला सकती है, जिससे यह मुख्य रूप से उस समय खिड़की से भिन्न होता है जिसमें यह प्रकट होता है (एक से छह महीने तक, जिसके निदान की आवश्यकता होती है सिज़ोफ्रेनिया कम से कम छह और तीव्र मानसिक विकार की अवधि में एक महीने से कम) और इस तथ्य के कारण कि यह आमतौर पर सीक्वेल नहीं छोड़ता है या गिरावट का कारण नहीं बनता है (जब तक कि यह दूसरे के लिए अग्रणी नहीं होता है) विकार)। यही कारण है कि इसका आमतौर पर इससे बेहतर पूर्वानुमान होता है।

यह सामान्य है कि जब निदान किया जाता है, यदि समस्या पहले से ही दूर नहीं हुई है, तो विकार पर विचार किया जाता है सिज़ोफ्रेनिफॉर्म एक अनंतिम निदान के रूप में यह निर्धारित करने तक कि क्या यह छह महीने से पहले बंद हो जाता है या इस पर विचार किया जा सकता है एक प्रकार का मानसिक विकार। वास्तव में, उस समय कुछ लेखकों ने प्रस्तावित किया था कि यह नैदानिक ​​​​लेबल वास्तव में उन विषयों को शामिल कर सकता है जिनमें हल किए गए और सफलतापूर्वक इलाज किए गए सिज़ोफ्रेनिया हैं।

एक तिहाई रोगी अधिक लक्षण और अनुक्रम पेश किए बिना, पूरी तरह से ठीक हो जाते हैंइलाज के बिना भी कई बार (हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि आपको पेशेवर मदद नहीं लेनी चाहिए; यह अधिक है, इसे करना आवश्यक है)। हालांकि, अन्य दो तिहाई में स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार अंततः सिज़ोफ्रेनिया या विकार में विकसित हो सकता है स्किज़ोफेक्टिव, खासकर जब इसका इलाज नहीं किया जाता है (हालांकि यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पिछले पैराग्राफ में बताई गई घटना भी प्रभावित करती है यह)। आप भी देख सकते हैं a स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार.

इस विकार के कारण

विभिन्न परिकल्पनाओं पर विचार करते हुए, इस विकार के एटियलजि (कारण) पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं जब सम्मान जो काफी हद तक अन्य मानसिक विकारों के साथ मेल खाता है जैसे कि एक प्रकार का मानसिक विकार।

चूक, यह माना जाता है कि स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार की जड़ें एक ही कारण में नहीं, बल्कि कई में हैं, और उनमें से कुछ को रोगी की जैविक विशेषताओं के साथ इतना कुछ नहीं करना है, लेकिन इसके साथ with जिस संदर्भ में आप रहते हैं और जिस तरह से आप अपने भौतिक वातावरण के साथ बातचीत करने के अभ्यस्त हो जाते हैं और सामाजिक।

सहसंबंधों का अस्तित्व देखा गया है जो सुझाव देते हैं कि इस विकार वाले विषयों का कम से कम हिस्सा वर्तमान में विरासत में मिले आनुवंशिक परिवर्तन, अक्सर होने के कारण कि कोई रिश्तेदार मनोदशा की स्थिति में परिवर्तन प्रस्तुत करता है या एक प्रकार का मानसिक विकार। अनुवांशिक भेद्यता वाले किसी व्यक्ति द्वारा दर्दनाक स्थितियों का अनुभव विकार की शुरुआत के साथ-साथ पदार्थ के उपयोग को भी ट्रिगर कर सकता है। उदाहरण के लिए, भांग जैसी सामान्य दवाओं को उल्लेखनीय रूप से बढ़ाने के लिए जाना जाता है मानसिक विकारों के विकास की संभावना, और स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार रूपों इनमें से हिस्सा।

मस्तिष्क के स्तर पर, यह देखा गया है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया में, कि डोपामिनर्जिक मार्गों में परिवर्तन उत्पन्न हो सकते हैं, विशेष रूप से मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल में. उनमें से पहले में एक डोपामिनर्जिक हाइपरराउज़ल होगा जो सकारात्मक लक्षण पैदा करेगा जैसे दु: स्वप्न, और मेसोकोर्टिकल में इस हार्मोन के पर्याप्त स्तर की कमी के कारण एक हाइपोएक्टिवेशन जो अबुलिया और अन्य नकारात्मक लक्षण उत्पन्न करेगा। हालांकि, हालांकि सिज़ोफ्रेनिया का सिज़ोफ्रेनिफ़ॉर्म विकार में आमतौर पर पुराना कोर्स होता है, लेकिन लक्षण समाप्त हो जाते हैं उपचार के साथ या यहां तक ​​कि कुछ मामलों में स्वयं भी, जिसके साथ उक्त प्रणालियों में परिवर्तन किया जा सकता है अस्थायी।

अच्छे पूर्वानुमान कारक

स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म डिसऑर्डर के संबंध में किए गए विभिन्न अध्ययन के अस्तित्व को उजागर करते हैं कुछ कारक जो एक अच्छे पूर्वानुमान से जुड़े होते हैं.

उनमें से, वे बाहर खड़े हैं कि एक अच्छा प्रीमॉर्बिड समायोजन था (अर्थात, विषय ने प्रकोप से पहले कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं किया था और अच्छी तरह से था सामाजिक-व्यावसायिक रूप से एकीकृत), कि लक्षणों के बीच भ्रम या विचित्रता की भावनाएँ प्रकट होती हैं, कि सकारात्मक मानसिक लक्षण शुरू होते हैं पहले परिवर्तन दिखाई देने के बाद पहले चार हफ्तों के भीतर और कोई प्रभावशाली ब्लंटिंग या अन्य लक्षण नहीं होते हैं नकारात्मक।

इसका मतलब यह नहीं है कि जिन लोगों के पास ये विशेषताएं नहीं हैं, उनके पास एक बदतर विकास है, लेकिन इसका मतलब यह है कि जिनके पास ये है, उन्हें विकार विकसित करने में अधिक कठिन समय होगा।

इलाज

स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार के मामलों में लागू किया जाने वाला उपचार व्यावहारिक रूप से सिज़ोफ्रेनिया के समान है। इस विकार का मुकाबला करने में जो सबसे प्रभावी दिखाया गया है वह है चिकित्सा का संयुक्त उपयोग औषधीय और मनोवैज्ञानिक, रोग का निदान बेहतर होने के कारण पहले का उपचार शुरू किया जाता है मिला हुआ।

यहां हम स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार के इलाज के कुछ सबसे सामान्य और वैज्ञानिक रूप से समर्थित तरीकों की समीक्षा करते हैं।

1. औषधीय

औषधीय स्तर पर, सकारात्मक लक्षणों से निपटने के लिए न्यूरोलेप्टिक्स का प्रशासन निर्धारित किया जाता है, आम तौर पर इसके मामूली दुष्प्रभावों के कारण एटिपिकल के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

यह उपचार शुरू में तीव्र चरण में और बाद में रोगी को स्थिर करने के लिए किया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में आमतौर पर कम रखरखाव खुराक की आवश्यकता होती है, साथ ही कम रखरखाव समय भी होता है। नुकसान या खुद को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के मामलों में, रोगी के स्थिर होने तक अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।

हालांकि, दवाओं का प्रशासन (हमेशा चिकित्सा संकेत के तहत) और यह भरोसा करना कि ये काम एक अच्छा विचार नहीं है; इसके प्रभावों की लगातार निगरानी की जानी चाहिए और रोगियों में इसके दुष्प्रभावों का आकलन करें.

2. मनोवैज्ञानिक

मनोवैज्ञानिक स्तर पर, रोगी के स्थिर होने के बाद उपचार किया जाएगा। समस्या समाधान और कौशल प्रशिक्षण का मुकाबला करने के साथ-साथ मनोसामाजिक समर्थन जैसे उपचार सहायक होते हैं।

मतिभ्रम और भ्रम की उपस्थिति का उपचार लक्ष्यीकरण चिकित्सा (यदि आप आवाज सुनते हैं) और संज्ञानात्मक पुनर्गठन जैसी तकनीकों द्वारा किया जा सकता है। इसके अलावा, बिहेवियरल थेरेपी मतिभ्रम की घटना को उसके कार्य के साथ जोड़ने में मदद कर सकती है रोगी के संदर्भ को देखते हुए इस घटना को अपनाया (उदाहरण के लिए, स्थितियों के प्रति प्रतिक्रिया तंत्र के रूप में) तनावपूर्ण)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक मानसिक विराम का अनुभव करने के बाद, अत्यधिक उत्तेजना शुरू में हानिकारक हो सकती है, जिसके साथ यह सलाह दी जाती है कि दैनिक जीवन में वापसी धीरे-धीरे हो। किसी भी मामले में, सामाजिक और सामुदायिक सुदृढीकरण में सुधार के लिए बहुत उपयोगी है रोगी की स्थिति, प्रभावित व्यक्ति और उनके दोनों के साथ मनोविश्लेषण करने के लिए आवश्यक है वातावरण।

मनो-शैक्षणिक प्रक्रिया के माध्यम से रोगी और उसके परिवार दोनों को इसके बारे में सूचित किया जाता है इस विकार के निहितार्थ, और सर्वोत्तम कल्याण प्रदान करने के लिए किन जीवनशैली की आदतों को अपनाना चाहिए संभव के।

अंत में, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि प्रत्येक मामले की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए ताकि किसी अन्य मनोवैज्ञानिक या मानसिक विकार के संभावित विकास को रोका जा सके। इसमें लक्षणों का इलाज करने के लिए हस्तक्षेप चरण के विपरीत, चिकित्सक के कार्यालय में नियमित रूप से नहीं बल्कि साप्ताहिक आधार पर दौरे का समय निर्धारित करना शामिल है।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकी मैनुअल। पांचवें संस्करण। डीएसएम-वी. मेसन, बार्सिलोना।
• गुतिरेज़, एम.आई.; सांचेज़, एम।; ट्रुजिलो, ए।; सांचेज़, एल। (2012). तीव्र मनोविकारों में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा। रेव एसोक ईएसपी न्यूरोप्सी। 31 (114); 225-245.
• केंडलर, के.एस., वॉल्श, डी. (1995). सिज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार, भ्रम संबंधी विकार और मानसिक विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं: नैदानिक ​​​​विशेषताएं, परिणाम और पारिवारिक मनोचिकित्सा। एक्टा मनोचिकित्सक स्कैंड, ९१ (६): पीपी। 370 - 378.
• पेरेज़-एगिया, आर।; एस्कार्टी, जे.ए.; रामोस-क्विरगा, आई।; कोरिपियो-कोलाडो, जे।; पेरेज़-ब्लैंको, वी।; पेरेज़-सोला, वी। और अल्वारेज़-मार्टिनेज, ई। (2006). सिज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार। 5 साल के फॉलो-अप के साथ संभावित अध्ययन। साईक। बायोल। 13 (1); 1-7.
• सैंटोस, जे.एल.; गार्सिया, एल.आई.; काल्डेरोन, एमए।; सनज़, एल.जे.; डी लॉस रियोस, पी।; इज़क्विएर्डो, एस।; रोमन, पी।; हर्नांगोमेज़, एल।; नवास, ई।; लैड्रोन, ए और अल्वारेज़-सिएनफ्यूगोस, एल। (2012). नैदानिक ​​मनोविज्ञान। सीईडीई तैयारी मैनुअल पीआईआर, 02. सीईडीई। मैड्रिड।
• स्ट्राकोव्स्की, एस.एम. (1994)। स्किज़ोफ्रेनिफ़ॉर्म विकार की नैदानिक ​​वैधता। अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकियाट्री, १५१ (६): पीपी। 815 - 824.
• ट्रोसी, ए।, पासिनी, ए।, बरसानी जी।, डि मौरो एम।, सियानी एन। (1991). स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म डिसऑर्डर के डीएसएम-तृतीय-आर रोगनिरोधी उपप्रकारों में नकारात्मक लक्षण और दृश्य व्यवहार "। एक्टा मनोचिकित्सक कांड। 83 (5): 391–4.