सामान्यीकृत चिंता विकार की 4 मुख्य सह-रुग्णताएं
अधिकांश चिंता विकार, जैसे सामाजिक चिंता विकार या सामाजिक भय, आतंक विकार, जनातंक या किसी भी प्रकार का विशिष्ट फोबिया, वे किसी शारीरिक संवेदना, बाहरी स्थिति या उत्तेजना से संबंधित रोगसूचकता से जुड़े होते हैं विशिष्ट। हालांकि, सामान्यीकृत चिंता विकार के मामले में ऐसा नहीं होता है।
सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) के मामले में, लक्षण किसी विशिष्ट स्थिति या उत्तेजना से शुरू नहीं होते हैं, बल्कि इसके बिना होते हैं जो व्यक्ति इस परिवर्तन से पीड़ित है, वह यह पता लगा सकता है कि कौन सी ऐसी स्थितियां हैं जो लक्षणों को ट्रिगर करती हैं, जिनमें लक्षणों के बीच विस्तृत सामग्री होती है धमकी।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्यीकृत चिंता विकार में सहरुग्णताएं आम हैं, अर्थात्, इस और अन्य विकारों के बीच ओवरलैप। इस लेख में हम देखेंगे कि मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करते हुए कौन से सबसे महत्वपूर्ण हैं।
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सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षण
मानसिक विकारों के लिए DSM-5 डायग्नोस्टिक मैनुअल के अनुसार, सामान्यीकृत चिंता विकार से बना है कम से कम 6 महीने के लिए अत्यधिक चिंता और चिंता के लक्षण और विभिन्न गतिविधियों और / या घटनाओं से जुड़े हुए हैं. इसी तरह, व्यक्ति को अपनी चिंताओं और चिंता के लक्षणों को नियंत्रित करने में गंभीर कठिनाइयाँ होती हैं, इन्हें 3 या अधिक के साथ जोड़ना निम्नलिखित लक्षणों में से: बेचैनी, थकान, एकाग्रता की कठिनाइयाँ, मांसपेशियों में तनाव, चिड़चिड़ापन और गड़बड़ी सपना।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिंता, चिंता या शारीरिक लक्षण उनके दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण असुविधा या कठिनाइयों का कारण बनते हैं (उदाहरण के लिए, शैक्षणिक, कार्य, आदि स्तर पर)। इसके अलावा, इस परिवर्तन को किसी पदार्थ या किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति के दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है और इसे किसी अन्य मानसिक विकार द्वारा बेहतर ढंग से समझाया नहीं जा सकता है।
आगे हम सामान्यीकृत चिंता विकार की सबसे आम सहरुग्णता की व्याख्या करेंगे।
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सामान्यीकृत चिंता विकार की सबसे महत्वपूर्ण सह-रुग्णताएं
चिंता विकारों के साथ किए गए नैदानिक अध्ययन हैं जो अनुमान लगाते हैं कि किसी भी चिंता विकार वाले लगभग 80% रोगियों में एक अन्य मानसिक विकार के साथ सह-रुग्णता होती है; ज्यादातर मामलों में दूसरा मनोवैज्ञानिक परिवर्तन एक और चिंता विकार है, हालांकि वे अवसादग्रस्तता या व्यक्तित्व विकारों के साथ भी ओवरलैप करते हैं।
इस अर्थ में, यहाँ हम सामान्यीकृत चिंता विकार की सबसे सामान्य सह-रुग्णताएँ देखेंगे,
1. अन्य चिंता विकारों के साथ जीएडी की सहरुग्णता
सामान्यीकृत चिंता विकार की सह-रुग्णताएं आमतौर पर अन्य चिंता विकारों (जैसे, विशिष्ट भय, सामाजिक भय, जनातंक, आतंक विकार, आदि) के साथ होती हैं।
उच्च स्तर की विक्षिप्तता या भावनात्मक जिम्मेदारी जो आमतौर पर एक सामान्यीकृत चिंता विकार वाले रोगियों में पाई जाती है, आमतौर पर मुख्य कारक होते हैं जो इन रोगियों के मनमौजी पूर्ववृत्त के साथ जुड़े अन्य चिंता विकारों के साथ सहरुग्णता बनाए रखते हैं।
अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि सामान्यीकृत चिंता विकार और अन्य चिंता विकार कई आनुवंशिक और पर्यावरणीय जोखिम कारक साझा करते हैं।
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2. अवसादग्रस्तता विकारों के साथ जीएडी की सहरुग्णता
सामान्यीकृत चिंता विकार की दूसरी सबसे आम सहरुग्णताएं वे हैं जो अन्य अवसादग्रस्तता विकारों के साथ होती हैं, जैसे कि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार या डिस्टीमियायह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्यीकृत चिंता विकार और द्विध्रुवी विकारों के बीच सह-रुग्णता भी हो सकती है।
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3. व्यक्तित्व विकारों के साथ जीएडी की सहरुग्णता
सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) की अन्य सह-रुग्णताएं वे हैं जो तब होती हैं जब रोगियों को जीएडी का निदान और व्यक्तित्व विकार के निदान के मानदंडों को पूरा करना, विशेष रूप से जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार, परिहार व्यक्तित्व विकार, और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार.
जब ऐसा कोई मामला होता है जिसमें सामान्यीकृत चिंता विकार की कोई भी संभावित सह-रुग्णता होती है जिसमें व्यक्तित्व रोगी आमतौर पर विकारों के साथ सहरुग्णता के मामले की तुलना में उच्च स्तर की नैदानिक गंभीरता वाले लक्षणों से पीड़ित होता है चिंता या अवसादग्रस्तता, इसलिए रोगी के जीवन में प्रभावित विभिन्न क्षेत्रों में नकारात्मक हस्तक्षेप की डिग्री भी अधिक होती है। मरीज।
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4. अन्य शर्तों के साथ जीएडी की सहरुग्णता
सामान्यीकृत चिंता विकार के सह-रुग्णता वाले मामले अन्य स्थितियों जैसे सिरदर्द या के साथ भी पाए गए हैं संवेदनशील आंत की बीमारी (आईबीएस), जिन मामलों में वे आमतौर पर लंबे समय तक रोगी द्वारा झेले गए तनाव के परिणामस्वरूप होते हैं।
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किशोरों में सामान्यीकृत चिंता विकार की मुख्य सह-रुग्णताएं
किशोर आबादी में सामान्यीकृत चिंता विकार के मामलों का प्रतिशत कम है; हालांकि, इन जनसंख्या समूहों में भी मामले पाए गए हैं, इसलिए यह ध्यान देने योग्य है कि इस आयु वर्ग में सामान्यीकृत चिंता विकार के सहवर्ती रोग कौन से हैं।
स्पेन में 12 से 16 वर्ष की आयु के 962 प्रतिभागियों पर एक अध्ययन किया गया जिसमें यह पाया गया विश्व स्तर पर 3% की सामान्यीकृत चिंता विकार की व्यापकता, दूसरी ओर पुरुषों में 2.4% और महिलाओं में 3.7% की व्यापकता है।
सबसे चौंकाने वाली बात यह थी कि इस विकार के 58% मामलों में सामान्यीकृत चिंता विकार की सह-रुग्णताएं पाई गईं, जिनमें से सबसे आम यह है कि ये कॉमरेडिडिटी सामान्य रूप से एक और चिंता विकार के साथ हुई, 48.3% के साथ, जो चिंता विकार के लगभग आधे मामलों का प्रतिनिधित्व करता है सामान्यीकृत।
अध्ययन में पाए गए सामान्यीकृत चिंता विकार के अन्य सहवर्ती रोगों पर भी प्रकाश डाला जाना चाहिए। सबसे पहले, यह पाया गया कि आतंक विकार के साथ 20.7% की सहरुग्णता थी; विपक्षी अवज्ञा विकार के साथ 10.3% की सहरुग्णता पाई गई; अलगाव में कुछ चिंता विकारों के साथ, और सामान्य रूप से नहीं, जैसा कि एगोराफोबिया, विशिष्ट फोबिया के मामले में होता है, अलगाव चिंता विकार और सामाजिक भय, परिणामों में प्रत्येक में 13.8% की सहरुग्णता का पता चला विकार।
साथ खाने में विकार (ईडी) 13.8% की सामान्यीकृत चिंता विकार की सहरुग्णताएं पाई गईं; अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) के साथ, 13.8% की सहरुग्णता भी देखी गई, जैसा कि विपक्षी उद्दंड विकार के मामले में था; जुनूनी बाध्यकारी विकार के साथ और प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के साथ यह पाया गया कि दोनों में 6.9% की जीएडी के साथ सहरुग्णता थी; और अंत में, जीएडी के साथ सबसे कम कॉमरेडिटी के साथ आचरण विकार का मामला है, 3.4% के साथ।
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सामान्यीकृत चिंता विकार के सह-रुग्णता के कारण हस्तक्षेप
जब सामान्यीकृत चिंता विकार की सहरुग्णता होती है, साथ ही जब यह अलगाव में होता है, तो जो लोग इससे पीड़ित होते हैं वे आमतौर पर नकारात्मक परिणामों की एक श्रृंखला भुगतते हैं जब उनके दैनिक जीवन में बहुत महत्वपूर्ण तरीके से हस्तक्षेप करते हैं, क्योंकि यह दिन-प्रतिदिन के जीवन के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करता है (उदाहरण के लिए, काम, शैक्षणिक, पारस्परिक संबंध, उनकी देखभाल स्वास्थ्य...)।
उच्च स्तर की पैथोलॉजिकल चिंता सामान्य चिंता विकार वाले व्यक्ति के लिए बहुत समय और ऊर्जा को समाप्त कर देती है।. इसी तरह, विकार के अन्य लक्षण जो संबंधित हैं जैसे मांसपेशियों में तनाव, घबराहट, कठिनाई एकाग्रता, सोने में कठिनाई या थकान अक्सर बच्चे के जीवन के इन विविध क्षेत्रों में विकार के हस्तक्षेप में योगदान करते हैं। रोगी, इन सभी समस्याओं को बढ़ाने के लिए और एक और होने पर जब सामान्यीकृत चिंता विकार की सहवर्ती बीमारियां होती हैं वही व्यक्ति।
दूसरी ओर, इस और अन्य विकारों के बीच सह-रुग्णता बीमारी की छुट्टी के मामलों की एक बड़ी संख्या और उच्च स्तर से पीड़ित होने के साथ जुड़ी हुई है। संकट, जिसे नैदानिक और चिकित्सा मनोविज्ञान में पीड़ा से जुड़े मनोवैज्ञानिक स्तर पर लंबे समय तक तनाव की स्थिति के रूप में जाना जाता है पीड़ा; इस तरह की स्थितियों में रोगी उन कारकों की एक श्रृंखला के अनुकूल नहीं हो सकता है जिन्हें वह खतरनाक मानता है और यह सामान्यीकृत चिंता विकार के इन सहवर्ती रोगों द्वारा बढ़ाया गया हो सकता है।
कारक जो सीधे जीएडी के खराब पूर्वानुमान से संबंधित हैं
कारक जो सीधे संबंधित हैं एक बदतर दीर्घकालिक पूर्वानुमान सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) वाले लोगों में निम्नलिखित हैं:
- सबसे गंभीर, जब व्यक्तित्व विकारों के साथ सामान्यीकृत चिंता विकार की सह-रुग्णताएं होती हैं।
- अन्य चिंता और / या अवसादग्रस्तता विकारों के साथ सामान्यीकृत चिंता विकार की सह-रुग्णताएं।
- जब विक्षिप्तता के उच्च स्तर होते हैं।
- जब जीएडी के लक्षणों की गंभीरता उच्च स्तर की होती है।
- निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति है।
- सामाजिक स्तर पर खराब समायोजन है।
- नौकरी न होना।