संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा: यह क्या है और रोगियों में इसका उपयोग कैसे किया जाता है

रचनावाद मनोचिकित्सा में एक दृष्टिकोण है जो वास्तविकता को कुछ सत्य या असत्य के रूप में नहीं, बल्कि कुछ चर के रूप में मानता है, और जो व्यक्ति को अपने स्वयं के अनुभव में सक्रिय भूमिका देता है। विशिष्ट, कॉग्निटिव-स्ट्रक्चरल साइकोथेरेपी इस दृष्टिकोण से गुइडानो और लिओटी के हाथ से पैदा हुई थी.

हम इस प्रकार की मनोचिकित्सा की विशेषताओं को जानने जा रहे हैं, जो अपने और दुनिया के बारे में ज्ञान के निर्माण में व्यक्तिगत पहचान को एक आवश्यक भूमिका देती है।

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रचनावाद

कॉग्निटिव-स्ट्रक्चरल साइकोथेरेपी का निर्माण गुइडानो और लिओटी ने रचनावादी दृष्टिकोण से किया था। रचनात्मक मॉडल 80 के दशक में पैदा हुए थे।

यह दृष्टिकोण उस तरीके पर आधारित है जिसमें लोग हमारे अनुभवों से ज्ञान उत्पन्न करते हैं।. यह व्यक्ति को अपने स्वयं के अनुभव में और अर्थ की अनूठी प्रणाली बनाने में एक सक्रिय भूमिका देता है; इस प्रकार, जितने लोग हैं, उतनी ही वास्तविकताएँ हैं। इस प्रकार, मान्य ज्ञान (सत्य या असत्य) की पुष्टि नहीं की जा सकती, लेकिन व्यवहार्य है।

इस दृष्टिकोण के अनुसार, ज्ञान पारस्परिक, विकासवादी और सक्रिय है

. वास्तविकता को विश्वास प्रणालियों और हमारी "वास्तविकताओं" के सामाजिक निर्माण के रूप में समझता है। दूसरी ओर, यह अचेतन या मौन प्रक्रियाओं की भूमिका को पुनः प्राप्त करता है।

दूसरी ओर, रचनावाद विशेषज्ञ से विशेषज्ञ के चिकित्सीय संबंध को समझता है।

संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा: विशेषताएँ

संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा में, गिडानो और लिओटी व्यक्ति की संज्ञानात्मक प्रणाली को मानते हैं एक वैज्ञानिक सिद्धांत जो दुनिया का वर्णन करने का प्रयास करता है (वास्तविकता के मॉडल बनाता है) और स्वयं (प्रगतिशील आत्म-ज्ञान स्वयं का एक मॉडल बनाता है)। इस तरह, लोगों को अपने बारे में जो ज्ञान है, वह यह भी जानता है कि दूसरे हमारे बारे में क्या जानते हैं; हमारे स्वयं के निर्माण में अन्य और विश्व शामिल हैं (गुइडानो, 1991)। संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा समस्याओं को संज्ञानात्मक प्रणाली की जटिलता की कमी से संबंधित करती है।

दूसरी ओर, इस प्रकार की मनोचिकित्सा चिकित्सीय समय को विशेष प्रासंगिकता देता है, जब विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है और जब रोगी की विभिन्न समस्याओं का समाधान किया जाता है।

दूसरी ओर, गुइडानो और लिओटी बॉल्बी के सिद्धांत (1969) को एक आधार के रूप में और संज्ञानात्मक संगठनों को अलग करने के लिए मानदंड स्थापित करने के लिए शुरुआती बिंदु के रूप में इस्तेमाल किया. लेखकों के अनुसार, व्यक्तिगत भिन्नताओं की उत्पत्ति विभिन्न विकास मार्गों में निहित है, जो अनुमति देते हैं प्रत्येक के संरचनात्मक पहलुओं, संज्ञानात्मक, भावनात्मक, व्यवहार संबंधी विशेषताओं और रणनीतिक प्रक्रियाओं का वर्णन करें मरीज़।

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स्व-संगठन स्तर

संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा ज्ञान के स्व-संगठन के दो स्तरों को स्थापित करती है। व्यक्तिगत पहचान एक मध्यवर्ती संरचना के रूप में गठित होती है जो दो स्तरों को एकीकृत करती है। ये स्तर हैं:

1. अव्यक्त या गहरा

के बारे में है प्रारंभिक अटैचमेंट बॉन्ड से प्राप्त ज्ञान एकीकरण फ्रेमवर्क (बॉल्बी)। बॉल्बी के लगाव के सिद्धांत के संबंध में, हम जानते हैं कि बच्चा अपने आसपास के लोगों के माध्यम से खुद को पहचानता है। आत्म-ज्ञान पैदा करने के लिए संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा के लिए पारस्परिक संबंध महत्वपूर्ण हैं।

2. स्पष्ट, सतही या संरचनात्मक

वे स्वयं के बारे में विश्वास हैं, स्वयं की भावनाओं और व्यवहारों का मूल्यांकन, स्थितियों का मूल्यांकन, आत्म सम्मान, वगैरह। यह स्तर भाषा से विकसित होता है और इसका तात्पर्य वास्तविकता के प्रतिनिधित्व के मॉडल के निर्माण से है।

गतिशील संतुलन

दूसरी ओर, संज्ञानात्मक-संरचनात्मक मनोचिकित्सा एक प्रक्रिया को संदर्भित करने के लिए गतिशील संतुलन की अवधारणा का प्रस्ताव करती है विघटनकारी स्व-संगठनात्मक, जिसमें दो अवधारणाएँ शामिल हैं: एक विकास (प्रगतिशील परिवर्तन) और के रखरखाव की प्रक्रियाएँ अनुभव।

थेरेपी में ही शामिल है विकास में असंतुलन (विसंगतियों) को दूर करना और प्रतिगामी परिवर्तन या ठहराव से बचना. इसे प्राप्त करने के लिए, दो प्रकार के परिवर्तन उत्पन्न होते हैं, जो परस्पर अनन्य नहीं हैं:

1. सतही परिवर्तन

वे सबसे पहले सामने आते हैं। सामान्य तौर पर, उन्हें प्राप्त किए बिना दूसरे (गहरे) परिवर्तनों पर आगे बढ़ना संभव नहीं है। इस प्रकार के परिवर्तन आम तौर पर वास्तविकता के प्रति दृष्टिकोण में परिवर्तन का अर्थ है, स्वयं के प्रति दृष्टिकोण को दृढ़ता से लागू किए बिना. वे आमतौर पर चिकित्सा में अधिकांश लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होते हैं।

2. गहरा परिवर्तन

वे बाद में, स्वयं के प्रति दृष्टिकोण से, अर्थात स्वयं के प्रति प्रकट होते हैं। गहन परिवर्तन अक्सर एक दर्दनाक प्रक्रिया के साथ होते हैं, चूंकि विषय अपनी पहचान में महत्वपूर्ण परिवर्तन करता है, उन व्यवहारों और विश्वासों में जो उसने हमेशा अपने बारे में बनाए रखा था।

यह अनुशंसा की जाती है कि इस प्रकार के परिवर्तन तब तक न करें जब तक कि रोगी इसके लिए अनुरोध न करे और स्वेच्छा से हर दृष्टि से इसकी लागत को स्वीकार न करे।

चिकित्सा में प्रक्रियाएं

इस प्रकार, और उपरोक्त सभी के संबंध में, चिकित्सा में दो प्रकार की प्रक्रियाएँ (प्रथम और द्वितीय स्तर) होती हैं:

1. प्रथम स्तर की प्रक्रियाएँ

कार्य मौन या संगठन के गहरे स्तर पर किया जाता है, अर्थात व्यक्ति के मौन आत्म-ज्ञान की गहरी संरचनाओं में; ये बदले में, द्विदिश रूप से व्यक्ति के स्वयं के प्रति दृष्टिकोण से संबंधित हैं, और उत्तरार्द्ध दो अवधारणाओं के साथ: आत्म-पहचान और आत्म-सम्मान।

ये दो दृष्टिकोण रोगी के वास्तविकता के प्रति दृष्टिकोण को निर्धारित करते हैं। वास्तविकता के प्रति दृष्टिकोण अनुभव के आत्मसात के नियमों (हम जो अनुभव कर रहे हैं उसे कैसे आत्मसात करते हैं) और समस्याओं को हल करने की प्रक्रियाओं द्वारा बनते हैं।

2. दूसरे स्तर की प्रक्रियाएँ

इन स्पष्ट संरचनात्मक स्तर पर काम करते हैं, दो प्रकार के मॉडलों पर आधारित: स्वयं के मॉडल (व्यक्तिगत पहचान) और वास्तविकता के मॉडल। स्पष्ट संरचनात्मक स्तर, बदले में, स्तर की प्रक्रियाओं के साथ-साथ आत्म-पहचान, आत्म-सम्मान और अंततः वास्तविकता के प्रति दृष्टिकोण पर कार्य करता है।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• गिडानो, वी। (1991). प्रक्रिया में स्वयं। गिलफोर्ड प्रेस। [द सेल्फ इन प्रोसेस, पेडोस, 1994]।
• बास, एफ. (1992). संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार: एक दूसरी महत्वपूर्ण समीक्षा। क्लिनिक और स्वास्थ्य, सीओपी मैड्रिड, 3(2)।
• मोल्टेडो, ए. (2008). काम का विकास और विटोरियो गुइडानो का मॉडल: जीवनी संबंधी ऐतिहासिक नोट्स। जर्नल ऑफ़ साइकोलॉजी, 17(1), 65 - 85।