पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर के बीच अंतर
पार्किंसंस और अल्जाइमर रोग क्रमशः दो सामान्य प्रकार के डिमेंशिया से संबंधित तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण हैं।
हालाँकि, ऐसे कई पहलू हैं जो एक बीमारी और दूसरी बीमारी के बीच अंतर करना संभव बनाते हैं; इस लेख में हम जानेंगे पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर.
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रोग और मनोभ्रंश के बीच अंतर
हमें बीमारी और मनोभ्रंश के बीच के अंतरों के बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि बीमारी हमेशा मनोभ्रंश (संज्ञानात्मक परिवर्तन) की ओर नहीं ले जाती है, हालांकि यह आमतौर पर होता है।
इस प्रकार, डिमेंशिया शब्द लक्षणों के एक समूह को संदर्भित करता है जो न्यूरोलॉजिकल क्षति या बीमारी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
इस बीच, पार्किंसंस रोग हमेशा मनोभ्रंश का कारण नहीं बनता है (यह 20-60% मामलों में होता है); दूसरी ओर, अल्जाइमर रोग आमतौर पर हमेशा मनोभ्रंश (और जल्दी) का कारण बनता है।
पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर के बीच अंतर
पार्किंसंस और अल्जाइमर रोगों के बीच विभेदक निदान के संबंध में, हमने उनकी प्रस्तुति के संदर्भ में कई अंतर पाए। हम उन्हें विभिन्न ब्लॉकों में देखेंगे:
1. पागलपन
अल्जाइमर में, डिमेंशिया जल्दी प्रकट होता है, और ध्यान और स्मृति विशेष रूप से प्रभावित होती है। बजाय, पार्किंसंस में, अगर डिमेंशिया प्रकट होता है, तो यह बाद में होता है.
दूसरी ओर, अल्जाइमर डिमेंशिया कॉर्टिकल (सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी) है, और पार्किंसंस डिमेंशिया सबकोर्टिकल (सबकोर्टिकल क्षेत्रों की भागीदारी) है।
मोटे तौर पर, कॉर्टिकल डिमेंशिया का अर्थ है संज्ञानात्मक परिवर्तन, और सबकोर्टिकल डिमेंशिया, मोटर परिवर्तन।
2. अन्य लक्षण
अल्जाइमर रोग में, प्रलाप कभी-कभी प्रकट होता है, और पार्किंसंस में यह कम होता है।
अल्जाइमर और पार्किंसंस दोनों में, दृश्य मतिभ्रम कभी-कभी दिखाई दे सकते हैं। वहीं दूसरी ओर, भ्रम आमतौर पर अल्जाइमर में दिखाई देते हैं, और पार्किंसंस में वे कभी-कभार ही दिखाई देते हैं।
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3. मोटर लक्षण
parkinsonism (कंपकंपी, ब्रैडीकिनेसिया, कठोरता, और पोस्ट्यूरल अस्थिरता द्वारा विशेषता नैदानिक सिंड्रोम) पार्किंसंस की पहली अभिव्यक्ति है; इसके बजाय, अल्जाइमर में यह लक्षण दुर्लभ है।
उसी तरह, पार्किंसंस में कठोरता और ब्रैडीकिनेसिया विशिष्ट हैं, और कभी-कभी अल्जाइमर में।
कंपन पार्किंसंस में विशिष्ट और अल्जाइमर में दुर्लभ है।
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4. संज्ञानात्मक लक्षण
पार्किंसंस में पुनर्प्राप्ति में विफलताएं होती हैं, और अल्जाइमर में एन्कोडिंग (मेमोरी) में विफलताएं होती हैं।
5. पैथोलॉजिकल संकेत
मस्तिष्क में पुरानी सजीले टुकड़े वे आम तौर पर अल्जाइमर में दिखाई देते हैं, हालांकि शायद ही कभी पार्किंसंस में। इसी तरह, न्यूरोफिब्रिलरी टेंगल्स भी आमतौर पर अल्जाइमर में दिखाई देते हैं, लेकिन शायद ही कभी पार्किंसंस में।
कॉर्टिकल लेवी बॉडी शायद ही कभी अल्जाइमर में और अधिक बार पार्किंसंस (कभी-कभी) में दिखाई देती हैं। दूसरी ओर, सबकोर्टिकल, पार्किंसंस में विशिष्ट हैं और अल्जाइमर में दुर्लभ हैं।
वहीं दूसरी ओर, एसिटाइलकोलाइन की कमी यह अल्ज़ाइमर और कभी-कभी पार्किंसंस में विशिष्ट है। अंत में, डोपामाइन की कमी केवल पार्किंसंस में दिखाई देती है।
6. शुरुआत और व्यापकता की उम्र
अंत में, पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर के बीच के अंतर को जारी रखते हुए, हम जानते हैं कि पार्किंसंस प्रकट होता है अल्ज़ाइमर से पहले (50-60 वर्ष की उम्र में), जबकि अल्ज़ाइमर आमतौर पर थोड़ी देर बाद, 65 की उम्र में प्रकट होता है साल।
दूसरी ओर, मनोभ्रंश के संबंध में, अल्जाइमर डिमेंशिया का प्रसार अधिक है (यह मनोभ्रंश का पहला कारण है), और यह स्पेन में 5.5% और यूरोप में 6.4% है।
अल्जाइमर और पार्किंसंस के लक्षण
अब जब हमने पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर रोग के बीच अंतर देख लिया है, तो आइए इनमें से प्रत्येक रोग के लक्षणों के बारे में अधिक जानें:
1. भूलने की बीमारी
अल्जाइमर रोग है संज्ञानात्मक हानि के रूप में प्रकट होने वाला एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग (मनोभ्रंश), व्यवहार संबंधी विकार और भावनात्मक विकार। जब यह मनोभ्रंश की ओर जाता है और DSM-5 के अनुसार, इसे अल्जाइमर रोग के कारण मेजर या माइल्ड न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर कहा जाता है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है अल्जाइमर के लक्षण बदलते हैं। हम अल्जाइमर के तीन चरणों के अनुसार तीन प्रकार के लक्षणों में अंतर कर सकते हैं:
1.1। पहला चरण
पहली गिरावट दिखाई देती है और 2 से 4 साल के बीच रहती है। अग्रगामी भूलने की बीमारी प्रकट होती है (नई यादें बनाने में असमर्थता), मनोदशा और व्यक्तित्व में परिवर्तन, साथ ही साथ बिगड़ी हुई भाषा (विसंगति, खतना, और विरोधाभास)।
1.2। दूसरे चरण
इस चरण में गिरावट जारी है (3 से 5 साल के बीच रहता है)। afaso-apraxo-agnosic syndrome प्रकट होता है, प्रतिगामी भूलने की बीमारी और बिगड़ा हुआ निर्णय, साथ ही अमूर्त सोच में परिवर्तन। दैनिक जीवन की सहायक गतिविधियाँ (AIVD) जैसे कि खरीदारी के लिए जाना या प्लंबर को बुलाना पहले से ही प्रभावित हैं।
रोगी अब पर्यवेक्षण और उपहार के बिना जीने में सक्षम नहीं है एक spatiotemporal भटकाव.
1.3। तीसरा चरण
इस अंतिम चरण में गिरावट पहले से ही बहुत तीव्र है, और अवधि परिवर्तनशील है। यह रोग की उन्नत अवस्था है। यहां एक आत्म-मानसिक भटकाव और बाकी लोगों के साथ-साथ गूंगापन और दैनिक जीवन की बुनियादी गतिविधियों (एबीवीडी) जैसे खुद को खाने या साफ करने की असंभवता दिखाई देती है।
चाल में गड़बड़ी भी दिखाई देती है ("छोटे चरणों में चलना" होता है)। वहीं दूसरी ओर, क्लुवर बुकी सिंड्रोम प्रकट हो सकता है; यह एक ऐसा सिंड्रोम है जिसमें उत्तेजनाओं के सामने डर की कमी होती है जो इसे उत्पन्न करना चाहिए, अनुपस्थिति अंधाधुंध हाइपरसेक्सुअलिटी और हाइपरफैगिया के साथ जोखिम मूल्यांकन, नम्रता और आज्ञाकारिता अन्य।
अंत में, इस चरण में रोगी बिस्तर पर पड़ा रहता है, विशेष रूप से भ्रूण की स्थिति को अपनाता है।
2. पार्किंसंस
पार्किंसंस एक पुरानी न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है, जिसकी विशेषता अलग-अलग होती है मोटर विकार जैसे कि ब्रैडीकिनेसिया, कठोरता, कंपकंपी, और पोस्टुरल नियंत्रण का नुकसान.
पार्किंसंस रोग के 20 से 60% रोगियों में पार्किंसंस डिमेंशिया (संज्ञानात्मक परिवर्तन) विकसित हो जाता है। DSM-5 पार्किंसंस रोग के कारण इस डिमेंशिया को मेजर या माइल्ड न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर कहता है।
एक बार मनोभ्रंश प्रकट होने के बाद, लक्षणों में शामिल होते हैं: स्मृति पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में विफलता, कमी प्रेरणा (उदासीनता, शक्तिहीनता और उच्छेदन), ब्रैडीसाइकिया (विचार प्रक्रिया का धीमा होना) और भाषा की दरिद्रता। ब्रैडीकिनेसिया (आंदोलन की धीमी गति) भी प्रकट होता है, हालांकि aphaso-apraxo-agnostic syndrome अल्जाइमर मनोभ्रंश के रूप में प्रकट नहीं होता है।
नेत्र-स्थानिक और नेत्र-रचनात्मक परिवर्तन भी प्रकट होते हैं, और अंत में, पार्किंसंस का अवसाद से गहरा संबंध है।
दूसरी ओर, पार्किंसंस डिमेंशिया में यह आम है डिसएक्जीक्यूटिव सिंड्रोम की उपस्थिति (प्रीफ्रंटल लोब का परिवर्तन)।
निष्कर्ष
जैसा कि हमने देखा, पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर के बीच अंतर उल्लेखनीय हैं, हालांकि वे कई अन्य विशेषताओं को साझा करते हैं। इसीलिए एक अच्छा विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है, ताकि प्रत्येक मामले और रोगी के लिए पर्याप्त उपचार किया जा सके।
ग्रंथ सूची संदर्भ:
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