क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी खतरनाक है?

1938 में, इतालवी न्यूरोलॉजिस्ट यूगो सेर्लेटी ने इलाज के लिए इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी की शुरुआत की विभिन्न मानसिक विकारों के लिए, यह तकनीक शक्तिशाली आलोचना का विषय रही है, कभी-कभी सूचना के आधार पर गलत।

वर्तमान में, और 80 से अधिक वर्षों के उपयोग के बाद, यह चिकित्सीय पद्धति इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा के बारे में संदेह पैदा करती रहती है। लेकिन यह विवाद क्यों? क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी खतरनाक है? सबसे पहले, देखते हैं कि इस प्रकार के हस्तक्षेप में क्या शामिल है।

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इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी क्या है?

इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाने वाली एक प्रक्रिया है जिसमें शामिल हैं मस्तिष्क के माध्यम से छोटे विद्युत धाराओं का परिचय दें जानबूझकर एक संक्षिप्त जब्ती ट्रिगर करने के लिए।

इस तकनीक में रोगी के माथे पर कई इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं और रोगी के माथे के चारों ओर एक रबर बैंड लगाया जाता है। जहां केबल जुड़े होते हैं, जो बदले में उस मशीन से जुड़े होते हैं जो तंत्र को नियंत्रित और क्रियान्वित करती है बिजली।

प्रक्रिया के दौरान, विद्युत प्रवाह कुछ ही सेकंड में इलेक्ट्रोड से मस्तिष्क तक जाता है। यही जब्ती का कारण बनता है, जो आमतौर पर 1 मिनट से कम समय तक रहता है। क्योंकि रोगी संज्ञाहरण के तहत है और उनकी मांसपेशियां शिथिल हैं, इस बात का बहुत कम या कोई संकेत नहीं है कि उन्हें दौरे पड़ रहे हैं और उनका शरीर आमतौर पर पूरी तरह से स्थिर है।

इस चिकित्सीय तकनीक का अंतिम लक्ष्य है ब्रेन न्यूरोकैमिस्ट्री में बदलाव का कारण बनता है ताकि कुछ लक्षणों को जल्दी से उलटा किया जा सके गंभीर मानसिक विकारों और बीमारियों के बारे में जिन्हें यह कम करने की कोशिश करता है।

चिकित्सा किस प्रकार के विकारों के लिए इंगित की जाती है?

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) के लिए मुख्य संकेत गंभीर अवसाद है जो जीवन को खतरे में डालता है या व्यक्ति के कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। इसकी क्रिया और प्रभावकारिता की गति के कारण, यह पसंद का उपचार हो सकता है। गंभीर मनोरोग विकारों जैसे कि कैटेटोनिया, अवसाद, द्विध्रुवी विकार और मनोविकृति में.

इस तकनीक को इलाज के लिए सबसे प्रभावी और सबसे तेज़ तीव्र उपचार माना जाता है बड़ी मंदी. किए गए यादृच्छिक परीक्षणों के अनुसार, चिकित्सा प्राप्त करने वाले 70-90% रोगियों में छूट होती है।

ईसीटी के लिए विशिष्ट संकेतों में से एक मनोवैज्ञानिक एकध्रुवीय अवसाद है, लोग आत्महत्या की प्रवृत्तियां और कुपोषण खाने से इनकार करने के लिए माध्यमिक, गंभीर कैटेटोनिया, साथ ही अवसाद के आवर्तक एपिसोड वाले लोग और कई दवा विफलताओं के बाद इस चिकित्सा के साथ इलाज किया।

ऐसा माना जाता है ईसीटी के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं, जनसंख्या के प्रकार और उनकी नैदानिक ​​स्थिति की परवाह किए बिना, जोखिम वाली आबादी को छोड़कर जिनका निकट पर्यवेक्षण के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

मुख्य दुष्प्रभाव

किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी संभावित दुष्प्रभावों के बिना नहीं है. ये सबसे आम हैं:

• स्मृति हानि या भूलने की बीमारी
• मांसपेशियों में दर्द
• जी मिचलाना
• सिर दर्द
• उलझन

सिरदर्द, मतली, और मांसपेशियों में दर्द आमतौर पर हल्के होते हैं और दवा से रोका जा सकता है या कम किया जा सकता है। सबसे अप्रिय दुष्प्रभाव आमतौर पर होता है स्मरण शक्ति की क्षति, हालांकि यह सच है कि यह कुछ हफ्तों के बाद उलट जाता है और गायब हो जाता है।

हालाँकि, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि इस प्रकार का दुष्प्रभाव रोगी की पिछली स्थितियों पर निर्भर करता है, जैसे कि आपकी उम्र, इस प्रकार के उपचार के प्रति आपकी संवेदनशीलता, उपयोग की जाने वाली तकनीक या आवृत्ति प्रशासन।

क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी वास्तव में खतरनाक है?

इस बात का सबूत है कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी यह उच्चतम प्रभावकारिता और सुरक्षा दरों के साथ मनोरोग उपचारों में से एक है कुछ गंभीर मानसिक विकारों के दृष्टिकोण के लिए।

की गई जांच से यह निष्कर्ष निकलता है कि सबसे अधिक दुष्प्रभाव स्मृति हानि या भूलने की बीमारी है। हालांकि, कमजोर बुजुर्ग मरीजों में कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट और एंटीसाइकोटिक दवाओं की तुलना में इस थेरेपी के कम दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं।

इस तकनीक के विकासशील मस्तिष्क पर पड़ने वाले प्रभाव अभी भी अज्ञात हैं।. गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में जहां संभावित टेराटोजेनिक सीक्वेल (गर्भावस्था के दौरान जन्म दोष) के बारे में चिंताएं हैं भ्रूण के) और दवा के अन्य दुष्प्रभाव भी प्रभावी हो सकते हैं, और इस चिकित्सा से सुरक्षित रूप से इलाज किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान ईसीटी के 300 मामलों की समीक्षा में जन्मजात विसंगतियों (हाइपरटेलोरिज्म, इक्वाइन फुट (क्लबफुट), ऑप्टिक एट्रोफी, एनेन्सेफली और फेफड़े के अल्सर) के पांच मामले पाए गए। समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि ये विकृतियां चिकित्सा का परिणाम नहीं थीं, और यह कि प्रसवोत्तर विकास संबंधी प्रभावों का कोई प्रमाण नहीं था।

क्लिनिकल रिसर्च इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी की प्रभावकारिता और सुरक्षा का भी समर्थन करता है। किशोरों में भी प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार में पुनरावर्तन की रोकथाम के लिए एक चिकित्सीय उपकरण के रूप में।

इसलिए ऐसा लगता है कि, किए गए अध्ययनों और जांचों के मद्देनजर, इस सवाल के लिए कि क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी हमें एक स्पष्ट नहीं के साथ जवाब देना चाहिए, कम से कम अन्यथा सिद्ध होने तक। विरोध।

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विकारों पर हस्तक्षेप में प्रभावकारिता

की गई जांच से संकेत मिलता है कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) अवसाद के इलाज के लिए अल्पावधि में प्रभावी है, और यह है शायद ड्रग थेरेपी से अधिक प्रभावी, द्विपक्षीय ईसीटी (सिर के दोनों किनारों पर इलेक्ट्रोड के साथ) एकतरफा की तुलना में मामूली अधिक प्रभावी है।

अध्ययन आगे निष्कर्ष निकालते हैं कि ईसीटी की उच्च खुराक गंभीर मानसिक बीमारियों जैसे अवसाद और द्विध्रुवी विकार के उपचार में कम खुराक की तुलना में अधिक प्रभावी प्रतीत होती है। इसके अलावा, गंभीर बाइपोलर डिप्रेशन में भी ईसीटी कारगर है।

गंभीर और लगातार प्रमुख अवसाद वाले बच्चों और किशोरों में भी ईसीटी का संकेत दिया जाएगा, जानलेवा लक्षणों के साथ या जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं। हालांकि, इस प्रकार की युवा आबादी में, ईसीटी का असाधारण रूप से उपयोग किया जाना चाहिए और हमेशा एक योग्य पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।

हालांकि, ईसीटी एक थेरेपी है जो पूरी तरह से और मुख्य रूप से गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के लिए आरक्षित है और लगातार, खासकर जब उन्होंने अन्य प्रकार के उपचार का जवाब नहीं दिया हो या जब कोई वास्तविक गंभीर खतरा हो उसके जीवन के लिए।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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