एटोपरिडोन: उपयोग, विशेषताएं और दुष्प्रभाव
एटोपरिडोन एक एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट है।, या दूसरी पीढ़ी के ट्राइसाइक्लिक, का उपयोग अवसादग्रस्तता विकारों के इलाज के लिए किया जाता है और जिसे दशकों पहले विकसित किया गया था, हालांकि वर्तमान में इसे बंद कर दिया गया है। वर्तमान में, अन्य नई पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है जिनके इस दवा के परिवार में दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं।
इस लेख में हम बताते हैं कि यह क्या है और एटोपरिडोन क्या प्रभाव पैदा करता है, इसकी क्रिया का तंत्र क्या है और यह क्या है ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, इसके क्या दुष्प्रभाव होते हैं और यदि इसका उपयोग किया जा रहा है तो मुख्य मतभेद क्या हैं दवाई।
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एटोपरिडोन क्या है और यह क्या प्रभाव पैदा करता है?
एटोपरिडोन एटिपिकल एंटीडिपेंटेंट्स (दूसरी पीढ़ी ट्राइसाइक्लिक) के समूह की एक दवा है 1970 के दशक में इतालवी दवा कंपनी एंजेलिनी द्वारा विकसित किया गया था और आज इसका उपयोग नहीं किया जाता है बाजार।
यह फेनिलपाइपरज़ीन के समूह से संबंधित है।, और ट्रैज़ोडोन और नेफ़ाज़ोडोन जैसी अन्य दवाओं के समान एक रासायनिक संरचना है, दोनों एंटीडिप्रेसेंट भी हैं दूसरी पीढ़ी जो चिंताजनक और के साथ सेरोटोनिन रीपटेक के प्रतिपक्षी और अवरोधक के रूप में कार्य करती है कृत्रिम निद्रावस्था।
हालांकि एटोपरिडोन के कुछ शामक प्रभाव होते हैं, यह कुछ मूलभूत पहलुओं में अन्य मामूली ट्रैंक्विलाइज़र से भिन्न होता है: मुख्य सेरेब्रल एमाइन के साथ इसकी बातचीत में; आक्षेपरोधी प्रभाव की अनुपस्थिति से; और उच्च मात्रा में खपत होने पर व्यवहार स्तर पर इसके विभिन्न स्पेक्ट्रम प्रभावों में।
हालांकि, एथोपेरिडोन कुछ मायनों में न्यूरोलेप्टिक दवाओं के समान है (मनोविकृति और अत्यधिक उत्तेजना की स्थिति का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं), जैसे कि क्लोरप्रोमज़ीन, क्योंकि यह कम मात्रा में एनाल्जेसिक और शामक प्रभाव पैदा करता है; हालांकि इनके विपरीत, यह केंद्रीय स्तर पर डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक नहीं करता है।
यह दवा कैसे काम करती है?
एथोपेरिडोन के रूप में कार्य करता है एक दवा जो कई रिसेप्टर्स का विरोध करती है, जिनमें सेरोटोनिन और एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स शामिल हैं. यह डोपामाइन, हिस्टामाइन और एसिटाइलकोलाइन (मस्कैरिनिक-प्रकार) रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लिए एक हल्का संबंध भी प्रतीत होता है।
इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के अलावा, इस दवा में मोनोमाइन ट्रांसपोर्टर्स के लिए कमजोर संबंध भी है: सेरोटोनिन, नोरेपीनेफ्राइन और डोपामाइन। तीव्र चरण में इस प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स का प्रशासन मुख्य रूप से बढ़ जाता है नॉरएड्रेनालाईन की उपलब्धता और, कुछ हद तक, 5-HT की, इसके पुन: ग्रहण को अवरुद्ध करके सूत्र - युग्मक फांक।
लंबे समय तक उपयोग पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को नकारात्मक रूप से नियंत्रित करता है, इन दवाओं की एंटीडिप्रेसेंट गतिविधि का एक संभावित अंतिम सामान्य मार्ग।
दूसरी ओर, एटोपरिडोन, अपने चयापचय में, mCPP नामक एक पदार्थ या सक्रिय मेटाबोलाइट का उत्पादन करता है, जो संभवतः सेरोटोनर्जिक प्रभावों के लिए जिम्मेदार होता है; एक पदार्थ जो इस एंटीडिप्रेसेंट का सेवन या सेवन करने वाले विषयों में अवांछित और अप्रिय प्रभाव पैदा कर सकता है।
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दूसरी पीढ़ी के ट्राइसाइक्लिक या एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट
एटोपरिडोन एटिपिकल या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से संबंधित है, जो अक्सर प्रमुख अवसाद से पीड़ित रोगियों में उपयोग किया जाता है और प्रतिक्रिया करता है। चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ प्रथम-पंक्ति उपचार के दौरान अनुपयुक्त या स्थायी असहनीय साइड इफेक्ट्स।
ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग दशकों से किया जा रहा है और किया है कुछ रासायनिक और, कुछ हद तक, फेनोथियाज़िन के लिए औषधीय समानता, गंभीर मानसिक और भावनात्मक विकारों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। हालाँकि शुरू में यह सोचा गया था कि इस प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट एंटीहिस्टामाइन के रूप में उपयोगी थे, समय के साथ उनका उपयोग अवसाद और अन्य समान विकृतियों के उपचार तक सीमित हो गया।
इस प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट अत्यधिक प्रभावी होते हैं।, हालांकि उनके द्वारा उत्पन्न होने वाले दुष्प्रभावों की संख्या के कारण, आमतौर पर कम खुराक के साथ उपचार शुरू करने और धीरे-धीरे इसे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है सहिष्णुता है कि प्रत्येक रोगी के पास है और एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव जो प्राप्त किया जाता है, जब तक कि सबसे बड़ी संभव प्रभावकारिता और कम से कम प्रभावों के बीच संतुलन नहीं मिल जाता है माध्यमिक।
इसकी शामक प्रोफ़ाइल को देखते हुए, इस प्रकार की दवा का भी उपयोग किया जा सकता है अवसाद के रोगियों का इलाज करने के लिए जो उच्च स्तर की चिंता के साथ उपस्थित होते हैं, घबराहट और उत्तेजना की तस्वीर को शांत करने में उनकी मदद करना जो वे आमतौर पर कुछ परिस्थितियों में मौजूद होते हैं।
वर्तमान में, इस प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट उन्हें कम दुष्प्रभावों के साथ नई पीढ़ी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है और क्रिया का एक अधिक विशिष्ट और चयनात्मक तंत्र, जैसे कि वेनालाफैक्सिन या मिर्टाज़ापाइन, दो सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन रीअपटेक इनहिबिटर।
दुष्प्रभाव
सबसे आम दुष्प्रभाव जब एटिपिकल या हेट्रोसायक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से दवाओं का सेवन किया जाता है, जैसे कि एटोपरिडोन, तो उनमें दैहिक स्तर पर प्रभावों की एक पूरी श्रृंखला शामिल होती है, जैसे कि निम्नलिखित:
- जी मिचलाना
- थकान
- घबराहट
- शुष्क मुंह
- चक्कर आना
- दस्त
- सिर दर्द
- अनिद्रा
मतभेद
हालांकि उनके समय में और जब इस प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट दवाएं विकसित की गई थीं, वे प्रभावी थीं, आजकल उनका उपयोग कम और कम होता जा रहा है उनका ओवरडोज विषैला होता है और आधुनिक एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में उनके अधिक प्रतिकूल प्रभाव होते हैं. ये दुष्प्रभाव मुख्य रूप से मस्कैरेनिक और हिस्टामाइन नाकाबंदी और अल्फा-एड्रीनर्जिक क्रियाओं के कारण होते हैं।
कई एटिपिकल एंटीडिपेंटेंट्स में शक्तिशाली एंटीकोलिनर्जिक गुण होते हैं और इसलिए वे इसके लिए उपयुक्त नहीं होते हैं बुजुर्ग या सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, ग्लूकोमा या कब्ज से पीड़ित रोगी दीर्घकालिक। अलावा, इस प्रकार की अधिकांश दवाएं जब्ती सीमा को कम करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप खतरा होता है दौरे पड़ने की संभावना वाले लोगों के लिए।
एटोपरिडोन के उपयोग के लिए विशिष्ट मतभेदों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- एटोपरिडोन, ट्रैज़ोडोन, या अन्य फेनिलपाइपरज़ीन से एलर्जी।
- बाइपोलर डिसऑर्डर और मैनिक स्टेट्स: यह दवा हाइपोमेनिक या मैनिक चरण में संक्रमण को तेज कर सकती है और उन्माद और अवसाद के बीच एक तीव्र और प्रतिवर्ती चक्र को प्रेरित कर सकती है।
- हृदय संबंधी विकार: अतालता, कंजेस्टिव दिल की विफलता, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन या हृदय संबंधी दुर्घटना का खतरा बढ़ जाता है।
- स्किज़ोफ्रेनिया और मनोविज्ञान: मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी का खतरा बढ़ सकता है।
- हाइपरथायरायडिज्म: कार्डियोवैस्कुलर विषाक्तता के जोखिम के कारण।
- हेपेटिक अपर्याप्तता: इस तथ्य के कारण कि यह मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है, खुराक को प्रत्येक रोगी के हेपेटिक कार्यात्मक स्तर पर समायोजित किया जाना चाहिए।
- गुर्दे की कमी: चूंकि दवा मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाती है, खुराक को गुर्दे के कार्यात्मक स्तर के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
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