संज्ञानात्मक रिजर्व: यह क्या है और यह हमें डिमेंशिया से कैसे बचाता है

मस्तिष्क क्षति अक्सर अनुभूति में परिवर्तन का कारण बनती है जो कई अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है। संज्ञानात्मक रिजर्व, जो हमें इस प्रकार के लक्षणों से बचाता है, चोट और बिगड़ने के लिए हमारे मन के प्रतिरोध के रूप में परिभाषित किया गया है।

इस लेख में हम संज्ञानात्मक रिजर्व की अवधारणा की जांच करेंगे, विशेष रूप से उस सेटिंग में जिसमें इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: डिमेंशिया। हम उन कारकों का भी वर्णन करेंगे जो अधिक संज्ञानात्मक रिजर्व की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं और स्मृति संरक्षण.

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संज्ञानात्मक रिजर्व को परिभाषित करना

अवधारणा "संज्ञानात्मक रिजर्व" का उपयोग संदर्भित करने के लिए किया जाता है मस्तिष्क की गिरावट का विरोध करने की क्षमता लक्षण पेश किए बिना। कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को वस्तुनिष्ठ क्षति होने पर भी निदान की आवश्यकता होती है डिमेंशिया का, न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन में व्यक्ति का कोई संज्ञानात्मक प्रभाव नहीं है बिगड़ना।

एक बार जब वे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग विकसित करना शुरू कर देते हैं, तो उच्च संज्ञानात्मक रिजर्व वाले लोग कम संज्ञानात्मक रिजर्व वाले लोगों की तुलना में लक्षण दिखाने में अधिक समय लेते हैं। ये प्रभाव अधिक संज्ञानात्मक क्षमताओं की उपस्थिति से संबंधित हैं जो मनोभ्रंश के विशिष्ट व्यवहार और न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे को बदलना संभव बनाते हैं।

हालांकि, इन मामलों में आमतौर पर लक्षण अचानक आते हैं, इस प्रकार की बीमारी की विशिष्ट प्रगति के विपरीत। यह गिरावट से निपटने के लिए उपयोग की जाने वाली रणनीतियों की संयुक्त विफलता से जुड़ा हुआ है; मस्तिष्क क्षति की एक निश्चित सीमा तक पहुँचने के बाद, व्यक्ति इन प्रतिपूरक क्षमताओं को कार्य में लगाने में असमर्थ होगा।

"मस्तिष्क रिजर्व" शब्द के विपरीत, जो तंत्रिका तंत्र के प्रतिरोध पर जोर देता है, संज्ञानात्मक रिजर्व अधिक संदर्भित करता है मस्तिष्क संसाधनों का अनुकूलन विभिन्न रणनीतियों के माध्यम से जो न्यूरोलॉजिकल क्षति की उपस्थिति में प्रदर्शन को कुछ हद तक कम करने की अनुमति देते हैं। इस प्रकार, यह एक कार्यात्मक अवधारणा है, न कि केवल एक संरचनात्मक।

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संज्ञानात्मक आरक्षित और मनोभ्रंश

1988 के एक अध्ययन में, काट्ज़मैन और उनके सहयोगियों ने पाया कि कुछ लोग अल्जाइमर रोग उन्होंने मनोभ्रंश के लक्षण नहीं दिखाए, या ये उनके द्वारा प्रस्तुत न्यूरोलॉजिकल क्षति की तुलना में बहुत हल्के थे। इन लोगों में भी अधिक संख्या में न्यूरॉन्स थे और उनके दिमाग का वजन उम्मीद से ज्यादा था।

इसके और अन्य अध्ययनों के परिणामों को एक संज्ञानात्मक रिजर्व के अस्तित्व के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, जो कि एक है रोग के विकास से पहले न्यूरॉन्स और सिनैप्स की संख्या में वृद्धि. माना जाता है कि संज्ञानात्मक रिजर्व व्यक्ति की शारीरिक और मानसिक उत्तेजना की डिग्री पर निर्भर करता है; उदाहरण के लिए, शिक्षा और रोजगार मनोभ्रंश के जोखिम को कम करते हैं।

पच्चीस प्रतिशत वृद्ध लोग जिनमें मृत्यु से पहले संज्ञानात्मक हानि का पता नहीं चला है, अल्जाइमर रोग के नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा करते हैं (Ince, 2001)। इस तरह, भले ही कोई न्यूरोएनाटोमिकल स्तर पर मनोभ्रंश की नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रस्तुत करता है, यदि उनका संज्ञानात्मक आरक्षित उच्च है, तो यह संभव है कि लक्षण स्वयं प्रकट न हों।

हालांकि संज्ञानात्मक रिजर्व के बारे में आमतौर पर मनोभ्रंश के संबंध में बात की जाती है, वास्तव में इसे मस्तिष्क के कार्यों के किसी भी परिवर्तन पर लागू किया जा सकता है; उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की चोट के संज्ञानात्मक अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए बढ़ा हुआ रिजर्व पाया गया है, सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार या अवसाद.

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खराब होने से रोकने वाले कारक

विभिन्न प्रकार के कारक हैं जो संज्ञानात्मक रिजर्व में वृद्धि में योगदान करते हैं और इसलिए, इसलिए, वे डिमेंशिया और अन्य विकारों के मनोवैज्ञानिक लक्षणों को रोकने में मदद करते हैं जो प्रभावित करते हैं दिमाग।

जैसा कि हम देखेंगे, ये चर मौलिक रूप से संबंधित हैं शारीरिक और मानसिक दोनों तरह की गतिविधि और उत्तेजना का स्तर.

1. संज्ञानात्मक उत्तेजना

विभिन्न अध्ययनों में पाया गया है कि निरंतर संज्ञानात्मक उत्तेजना मस्तिष्क के संज्ञानात्मक रिजर्व को बढ़ाती है। इस संबंध में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक शैक्षिक स्तर है, जो जीवन भर, लेकिन विशेष रूप से कम उम्र में, अधिक से अधिक तंत्रिका कनेक्टिविटी और विकास से जुड़ा है।

दूसरी ओर, ऐसे व्यवसाय जो अधिक संज्ञानात्मक रूप से उत्तेजक होते हैं, अत्यधिक लाभकारी भी होते हैं। इन प्रभावों का सबसे पहले उन नौकरियों में पता चला है जिनमें a की आवश्यकता होती है भाषा, गणित और तर्क का जटिल उपयोग, और संभवतः कम शोष से संबंधित हैं समुद्री घोड़ा, स्मृति में शामिल एक संरचना।

2. शारीरिक गतिविधि

संज्ञानात्मक रिजर्व पर शारीरिक गतिविधि के प्रभाव पर शोध मानसिक उत्तेजना के अध्ययन से कम निर्णायक है। ऐसा माना जाता है कि एरोबिक व्यायाम मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार कर सकता है, साथ ही साथ का संचालन न्यूरोट्रांसमीटर और न्यूरॉन्स की वृद्धि।

3. आराम और खाली समय

यह कारक पिछले दो के साथ-साथ सामाजिक संपर्क से संबंधित है, जो मस्तिष्क के कार्य को भी उत्तेजित करता है। रोड्रिग्ज-अल्वारेज और सांचेज-रोड्रिगेज (2004) कहते हैं कि वृद्ध लोग जो अधिक अवकाश गतिविधियां करते हैं, वे एक मनोभ्रंश के लक्षण विकसित होने की संभावना में 38% की कमी.

हालांकि, सहसंबंधी जांच कार्य-कारण के उत्क्रमण का जोखिम उठाती है; इस प्रकार, यह केवल इतना हो सकता है कि कम संज्ञानात्मक हानि वाले लोग अधिक अवकाश गतिविधियों में शामिल हों, और यह नहीं कि ये डिमेंशिया की प्रगति को रोकते हैं।

4. द्विभाषावाद

बेलस्टॉक, क्रेक और फ्रीडमैन (2007) के शोध के अनुसार, जो लोग नियमित रूप से कम से कम दो भाषाओं का उपयोग करते हैं उनके जीवन के दौरान, एक बार उनका मानसिक स्वास्थ्य खराब होने के बाद, डिमेंशिया के लक्षण पेश करने में मोनोलिंगुअल्स की तुलना में औसतन 4 साल अधिक समय लगता है। दिमाग।

इन लेखकों द्वारा प्रस्तावित परिकल्पना यह है कि भाषाओं के बीच प्रतिस्पर्धा इसके पक्ष में है एक चौकस नियंत्रण तंत्र का विकास. यह न केवल संज्ञानात्मक रिजर्व के लिए द्विभाषावाद के लाभों की व्याख्या करेगा, बल्कि उन बच्चों और वयस्कों के संज्ञानात्मक कामकाज में सुधार भी करेगा जो कई भाषाओं में धाराप्रवाह हैं।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• बेलस्टॉक, ई., क्रेक, ई. यो। एंड फ्रीडमैन, एम। (2007). मनोभ्रंश के लक्षणों की शुरुआत के खिलाफ सुरक्षा के रूप में द्विभाषावाद। न्यूरोसाइकोलॉजी, 45: 459-464।

• इन्स, पी. जी (2001)। इंग्लैंड और वेल्स में एक बहुकेंद्रीय समुदाय-आधारित आबादी में देर से शुरू होने वाले डिमेंशिया के पैथोलॉजिकल सहसंबंध। लांसेट, 357: 169-175।

• काट्ज़मैन, आर।, टेरी, आर।, डीटेरेसा, आर।, ब्राउन, टी।, डेविस, पी।, फुलड, पी।, रेनबिंग, एक्स। एंड पेक, ए। (1988). डिमेंशिया में क्लिनिकल, पैथोलॉजिकल और न्यूरोकेमिकल परिवर्तन: एक उपसमूह संरक्षित मानसिक स्थिति और कई नियोकोर्टिकल सजीले टुकड़े के साथ। एनल्स ऑफ न्यूरोलॉजी, 23(2): 138-44।

• रोड्रिग्ज-अल्वारेज़, एम। एंड सांचेज-रोड्रिगेज, जे। एल (2004). संज्ञानात्मक आरक्षित और मनोभ्रंश। एनल्स ऑफ साइकोलॉजी, 20: 175-186।

• स्टर्न, वाई. (2009). संज्ञानात्मक रिजर्व। न्यूरोसाइकोलॉजी, 47(10): 2015-2028।