डेविक रोग: लक्षण, कारण और उपचार
ऑटोइम्यून रोग वे होते हैं जिनमें शरीर खुद पर हमला करता है। सबसे प्रसिद्ध में से एक मल्टीपल स्केलेरोसिस है। हालाँकि, इस लेख में, हम एक और के बारे में बात करेंगे, जो इससे संबंधित है: डेविक रोग या न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका (NMO).
यह रोग भड़काऊ और demyelinating है; यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है, विशेष रूप से ऑप्टिक तंत्रिका और रीढ़ की हड्डी को। इस लेख में हम जानेंगे कि इसमें क्या है, इसकी मूलभूत विशेषताएं, इसके लक्षण, कारण और उपचार।
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डेविक की बीमारी क्या है?
डेविक की बीमारी, जिसे न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका (NMO) (या NMO स्पेक्ट्रम विकार) भी कहा जाता है, एक न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर है जिसे दुर्लभ माना जाता है, जो 100,000 में 1 से 9 लोगों को प्रभावित करता है। के बारे में है एक ऑटोइम्यून और डिमाइलेटिंग इंफ्लेमेटरी डिजीज, मुख्य रूप से ऑप्टिक तंत्रिका और रीढ़ की हड्डी के माइलिन को प्रभावित करती है.
माइलिन एक परत है जो तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतुओं की रक्षा करती है, और इसमें तंत्रिका आवेग के संचरण की गति को बढ़ाने का कार्य होता है।
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विशेषताएँ
डेविक रोग में मुख्य प्रभाव शरीर के तंत्रिका तंतुओं का माइलिनेशन है सेंट्रल नर्वस सिस्टम (CNS), जिसमें ऑप्टिक नर्व शामिल है (यह सूजन हो जाती है) और अध: पतन का कारण बनता है axonal। वहीं दूसरी ओर, रीढ़ की हड्डी में सूजन के कारण भी रीढ़ की हड्डी के लक्षण दिखाई देते हैं (मोटर और चरम सीमाओं में संवेदी गड़बड़ी)।
इसके पाठ्यक्रम के संबंध में, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है; महिलाओं में, उदाहरण के लिए, आमतौर पर आवर्ती हमलों का एक कोर्स होता है। हालांकि, हालांकि अधिक दुर्लभ रूप से, ऑप्टिक न्यूरिटिस (ओएन) के एपिसोड के साथ एक मोनोफैसिक कोर्स भी हो सकता है। (ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन) और माइलिटिस समय के साथ अलग हो गए, लेकिन साथ-साथ (बाद में हम देखेंगे कि क्या निहित होना)।
यह दूसरे प्रकार का कोर्स है यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में, युवा लोगों में अधिक आम तौर पर दिखाई देता है. लिंग द्वारा इसके वितरण के संबंध में, देविक की बीमारी से प्रभावित 90% लोग महिलाएं हैं। शुरुआत की औसत आयु लगभग 50-55 वर्ष है, हालांकि यह किसी भी उम्र में दिखाई दे सकती है।
लक्षण
डेविक रोग के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:
1. ऑप्टिक न्यूरिटिस (ऑन) हमले
ऑप्टिक न्यूरिटिस ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन है। ये हमले एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकते हैं। मूल रूप से, इन एपिसोड्स में हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं जीव की संरचनाओं पर हमला करती हैं; इस मामले में, माइेलिन शीथ के लिए ऑप्टिक तंत्रिका (ओं) की। यह लक्षण मल्टीपल स्केलेरोसिस का भी विशिष्ट है।
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2. तीव्र मायलाइटिस
तीव्र अनुप्रस्थ मायलिटिस भी कहा जाता है, यह सीएनएस के सफेद और ग्रे पदार्थ की सूजन है, एक या एक से अधिक आसन्न मस्तिष्क खंडों में। आम तौर पर छाती के खंड सूजन हो जाते हैं। माइलिटिस डेविक रोग के कारण प्रकट हो सकता है, लेकिन मल्टीपल स्केलेरोसिस, संक्रमण, कुछ दवाओं आदि के कारण भी हो सकता है।
3. अंधेपन के हमले
ये हमले आमतौर पर तेज और बहुत गंभीर होते हैं। उनके लिए समय में अलग-अलग दिखाई देना आम बात है (प्रत्येक "एक्स" महीने या साल भी)। उनके बाद, रोगी आंशिक रूप से ठीक हो जाता है उसके बाद।
अंधापन के हमले आमतौर पर ऑप्टिक न्यूरिटिस और मायलाइटिस के हमलों के साथ-साथ दिखाई देते हैं।
4. पैरापरिसिस या चतुर्भुज
Paraparesis में दो चरम सीमाओं में मोटर शक्ति कम हो जाती है (आमतौर पर निचले वाले); इससे उनमें लकवा भी हो सकता है। चतुर्भुज एक ही है लेकिन सभी चार अंगों की भागीदारी के साथ।
5. संवेदी क्षति
विभिन्न हमलों के कारण, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, डेविक रोग के रोगी की इंद्रियां बिगड़ सकती हैं। यह मुख्य रूप से आपके दृश्य और श्रवण प्रणाली में कठिनाइयों या परिवर्तन का संकेत देगा।
6. दबानेवाला यंत्र की हानि
स्फिंक्टर, क्योंकि वे रीढ़ की हड्डी पर निर्भर करते हैं और इसलिए सीएनएस भी इस बीमारी में प्रभावित होंगे। यह, उदाहरण के लिए, कमजोरी और दबानेवाला यंत्र नियंत्रण की हानि के कारण मूत्र हानि का कारण बन सकता है।.
7. अन्य लक्षण
डेविक की बीमारी में अन्य लक्षण भी शामिल हो सकते हैं, हालांकि वे दुर्लभ हैं। ये उल्टी, मतली (अस्थि मज्जा की सूजन के कारण), नींद या अंतःस्रावी विकार (हाइपोथैलेमस में गड़बड़ी के कारण) और सेरेब्रल एडिमा के हमले हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध रोगी में कुछ भ्रम पैदा कर सकता है, यहां तक कि कोमा भी प्रेरित कर सकता है।
8. संबद्ध विकार
डेविक की बीमारी वाले लोगों के लिए अन्य प्रकार के विकार भी प्रकट होना आम है, ये प्रणालीगत और ऑटोइम्यून हैं। उनके उदाहरण हैं: एड सजोग्रेन सिंड्रोम और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE).
कारण
डेविक की बीमारी का कारण अज्ञात है। हालांकि, इसके एटियलजि को एक्वापोरिन-4 (एंटीबॉडी का एक प्रकार) के विरुद्ध स्वप्रतिपिंडों से जोड़ा गया है। यानी, यह मल्टीपल स्केलेरोसिस की तरह ही एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति के लिए जाना जाता है.
चूंकि अभी भी इस बीमारी का कोई स्पष्ट और आसानी से निर्धारित कारण नहीं है, इसका निदान मूल रूप से नैदानिक है, जो रोगी द्वारा प्रकट लक्षणों के अवलोकन से किया जाता है. दूसरी ओर, हालांकि निदान ज्यादातर नैदानिक है, एनएमआर (परमाणु चुंबकीय अनुनाद) परीक्षण आमतौर पर संभावित रीढ़ की हड्डी की चोटों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
माइलिटिस के तीव्र हमलों में, रीढ़ की हड्डी के घावों में आमतौर पर 3 या अधिक कशेरुक खंड शामिल होते हैं। इस तकनीक (एमआरआई) का उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) जैसे अन्य ऑटोइम्यून विकारों से डेविक की बीमारी को अलग करने के लिए किया जा सकता है। इन विकृतियों के बीच एक अंतर है, और जो निदान स्थापित करने में भी मदद करता है डेविक रोग के प्रारंभिक चरणों में एक सामान्य मस्तिष्क एमआरआई.
हालांकि, कभी-कभी ऐसा होता है कि रोगी को असामान्य मस्तिष्क घाव हुआ है, या उसे केवल माइलिटिस का पहला एपिसोड हुआ है; इन मामलों में, एक्वापोरिन-4 के विरुद्ध स्वप्रतिपिंडों का पता लगाने से थोड़ी अधिक निश्चितता के साथ डेविक रोग का निदान करने में मदद मिलती है।
इलाज
डेविक की बीमारी के लिए उपयोग किए जाने वाले ड्रग उपचार में शामिल हैं अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स; ये दवाएं अक्सर उन लक्षणों की अवधि को कम करती हैं जो अंधेपन और ऑप्टिक न्यूरिटिस के हमलों का कारण बनते हैं। इसके अलावा, उन्हें रोगी की दृश्य वसूली में तेजी लाने का लाभ होता है।
हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग का रोगी की कार्यात्मक वसूली या उनके पूर्वानुमान पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह भविष्य में मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास के जोखिम को भी कम नहीं करता है (चूंकि ये दोनों रोग निकट से संबंधित हैं)।
डेविक रोग की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, और किसी भी न्यूनतम लक्षण को ध्यान में रखा जाना चाहिए। बीमारी से पीड़ित होने के किसी भी संदेह के मामले में मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) करने के लिए एक अच्छी निवारक रणनीति है। दूसरी ओर, एक बार रोग का निदान हो जाने के बाद, इसका बहुत महत्व होगा विशेष नेत्र रोग विशेषज्ञों और न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाएं जो प्रत्येक मामले के लिए उचित उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।
पूर्वानुमान
डेविक की बीमारी का पूर्वानुमान अच्छा है, हालांकि कभी-कभी कुछ दृश्य गड़बड़ी रह सकती है। अधिक गंभीर मामलों में, रोगी अंधा हो सकता है।.
ग्रंथ सूची संदर्भ:
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