एमिनेप्टाइन (अवसादरोधी): उपयोग, संकेत और दुष्प्रभाव

एमिनेप्टाइन एक पुरानी अवसादरोधी दवा है जिसे उपचार के लिए विपणन किया गया था अत्यधिक तनाव.

इसके उत्तेजक प्रभाव और लत लगाने की क्षमता के कारण सरकारों ने बीस साल पहले इसकी बिक्री और खपत पर प्रतिबंध लगा दिया था। इस दवा का अब उपयोग नहीं किया जाता है और यह नियंत्रित पदार्थों की सूची में है।

इस लेख में हम बताते हैं कि एमिनेप्टाइन क्या है और एंटीडिपेंटेंट्स के जिस समूह से यह संबंधित है उसकी मुख्य विशेषताएं क्या हैं।, इसकी क्रिया का तंत्र क्या है और यह किस प्रकार के दुष्प्रभाव उत्पन्न करता है।

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एमिनेप्टाइन क्या है?

एमिनेप्टाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह की एक असामान्य एंटीडिप्रेसेंट दवा है।. इसे सत्तर के दशक में अंतर्जात मूल के गंभीर नैदानिक ​​​​अवसाद के इलाज के लिए फ्रांसीसी कंपनी सर्वियर द्वारा विकसित और बाजार में पेश किया गया था। इसके लॉन्च के बाद, इसने कुछ लोकप्रियता हासिल की, क्योंकि एक अवसादरोधी दवा के प्रभाव के अलावा, लोगों ने स्वयं जो अनुभव किया उसके अनुसार, इसने रोमांचक प्रभाव भी उत्पन्न किया, अल्पकालिक लेकिन बहुत सुखद। मरीज़.

इस दवा के कारण उत्पन्न उत्तेजक प्रभावों ने कई लोगों को इसका मनोरंजक उपयोग करने के लिए प्रेरित किया; इसके अलावा, कई यूरोपीय देशों में इसके व्यावसायीकरण के फैलने के बाद, दवा से हेपेटोटॉक्सिसिटी के कई मामले सामने आए। अपमानजनक उपयोग, उनमें से कुछ काफी गंभीर थे, जिसके कारण अधिकारियों को इसके लिए प्राधिकरण को निलंबित करना पड़ा बिक्री करना।

1999 में, स्पेन में एमिनेप्टाइन के विपणन पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।, सर्वेक्टर नाम से बेचा गया, एक उपाय जो कई यूरोपीय देशों में फैल गया। हालाँकि, यूनाइटेड स्टेट्स फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA), एक प्रमुख संस्था है दुनिया में जब कुछ दवाओं के विपणन की अनुमति देने या न देने की बात आती है, तो उसने कभी भी एमिनेप्टाइन को बेचने की मंजूरी नहीं दी देश।

वर्तमान में, एमिनेप्टाइन (इसके हाइड्रोक्लोराइड रूप में) संयुक्त राष्ट्र की नियंत्रित और नियंत्रित पदार्थों की सूची II में शामिल है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

एमिनेप्टाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से संबंधित है। इस प्रकार की दवाओं की खोज 1950 के दशक में की गई थी और, कुछ दशकों से, जब नैदानिक ​​​​अवसाद के औषधीय उपचार की बात आती है तो ये पहला विकल्प रहे हैं। हालाँकि इनका उपयोग अभी भी मूड विकारों के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए MAOI या लिथियम के साथ), वर्तमान में इन्हें अवसादरोधी दवाओं के एक अन्य समूह द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया गया है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स फेनोथियाज़िन के साथ कुछ रासायनिक विशेषताओं को साझा करते हैं, जो एंटीसाइकोटिक (या न्यूरोलेप्टिक) दवाओं का एक समूह है। अपने उल्लेखनीय प्रभावों के बावजूद, मनोवैज्ञानिक लक्षणों और भावनात्मक गड़बड़ी और गंभीर मानसिक विकारों में पीड़ा से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है माध्यमिक.

बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स के कारण ही ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट इसका कारण बनते हैं आज अन्य प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट, जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) का उपयोग करना पसंद किया जाता है। या सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), अवसादरोधी दवाओं के दो समूह जो कम और हल्की प्रतिकूल प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं।

कार्रवाई की प्रणाली

एमिनेप्टाइन डोपामाइन रीपटेक को रोककर अपना प्रभाव डालता है। और, कुछ हद तक, नॉरपेनेफ्रिन. दवा की एक खासियत यह है कि यह रिलीज को प्रेरित भी करती है डोपामाइन, जो इसके उत्तेजक प्रभावों की व्याख्या करता है; हालाँकि, अन्य रोमांचक दवाओं की तुलना में डोपामाइन का स्राव अपेक्षाकृत हल्का होता है एम्फ़ैटेमिन, चूँकि इसका प्रमुख प्रभाव इसके बजाय उक्त न्यूरोट्रांसमीटर के पुनः ग्रहण को रोकना प्रतीत होता है मुक्त करना।

डोपामाइन के विपरीत, एमिनेप्टाइन नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई का कारण नहीं बनता है और इसलिए, केवल इसके पुनः ग्रहण के अवरोधक के रूप में कार्य करता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर सेरोटोनिन, एड्रीनर्जिक, डोपामाइन, हिस्टामाइन और एसिटाइलकोलाइन (मस्कैरेनिक प्रकार) रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं; हालाँकि, एमिनेप्टाइन के साथ ऐसा नहीं होता है, क्योंकि इसकी अंतःक्रिया बहुत कमज़ोर है या व्यावहारिक रूप से अस्तित्वहीन है।

दुष्प्रभाव

एमिनेप्टाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के कुछ दुष्प्रभावों को साझा करता है। (जैसे अनिद्रा या चिड़चिड़ापन) और, इसकी विशेष औषधीय प्रोफ़ाइल को देखते हुए, यह जैविक जटिलताओं और अपनी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का भी कारण बनता है जिनका विवरण नीचे दिया गया है।

1. त्वचा संबंधी समस्याएं

अत्यधिक एमिनेप्टाइन का सेवन करने वाले लोगों में गंभीर मुँहासे के मामले सामने आए हैं। विशेष रूप से, एक 54 वर्षीय महिला के मामले का वर्णन किया गया था जिसके इस दवा के अत्यधिक उपयोग से उसे यह समस्या हुई मुँहासे के समान विस्फोट का कारण बनता है, जो क्षेत्रों में पपल्स और पस्ट्यूल की उपस्थिति की विशेषता है सेबोरीक

ऐसी महिलाओं के भी कई मामले बताए गए हैं, जिन्हें एमिनेप्टाइन के लगातार सेवन के बाद चेहरे, पीठ और छाती पर गंभीर मुँहासे का सामना करना पड़ा, जिसकी गंभीरता खुराक के साथ बदलती रही।

2. मानसिक विकार

एक और दुष्प्रभाव जो एमिनेप्टाइन के सेवन से उत्पन्न हो सकता है वह है साइकोमोटर उत्तेजना, हालांकि इसकी उपस्थिति बहुत कम होती है। इसमें शामिल हैं: अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, घबराहट और आत्महत्या का विचार।

3. दुरुपयोग और निर्भरता की संभावना

हालाँकि लत का जोखिम कम है, फ्रांस के कई केंद्रों में एमिनेप्टाइन पर निर्भरता के कई मामले सामने आए हैं। 155 आदी लोगों के साथ किए गए एक अध्ययन में, यह देखा गया कि वे मुख्य रूप से महिलाएं थीं, और उनमें से दो तिहाई को नशे की लत के जोखिम कारक ज्ञात थे।

हालाँकि, 1980 के दशक में ओपियेट्स के आदी लोगों और सिज़ोफ्रेनिक रोगियों के साथ किए गए शोध में किसी भी विषय में एमिनेप्टाइन की लत नहीं पाई गई। एक अन्य अध्ययन में, जिसमें एमिनेप्टाइन पर निर्भरता के आठ मामलों का विश्लेषण किया गया, यह पाया गया कि दवा का धीरे-धीरे बंद होना छह लोगों में समस्याओं के बिना हासिल किया गया था, और चिंता, साइकोमोटर आंदोलन और अन्य दो लक्षणों में बुलिमिया।

4. जिगर की जटिलताएँ

एमिनेप्टाइन शायद ही कभी हेपेटाइटिस (साइटोलिटिक और कोलेस्टेटिक) का कारण बन सकता है। यह सुझाव दिया गया है कि इस दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस, जो कभी-कभी दाने से पहले होता है, एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है और उपयोग बंद करने पर ठीक हो जाता है। इसके अलावा, यह ज्ञात है कि एमिनेप्टाइन आमतौर पर ट्रांसएमिनेस, क्षारीय फॉस्फेट और बिलीरुबिन को नहीं बढ़ाता है।

मिश्रित हेपेटाइटिस, जो बहुत दुर्लभ है, आमतौर पर इस अवसादरोधी दवा से उपचार के 15 से 30 दिनों के बीच होता है। यह अक्सर पेट दर्द (कभी-कभी गंभीर), मतली, उल्टी, दाने और पीलिया (चर) से पहले होता है। यदि एमिनेप्टाइन के साथ उपचार बंद कर दिया जाए तो स्थिति का विकास आमतौर पर अनुकूल होता है।

स्पेन में, नब्बे के दशक के मध्य में, दवा के साथ तीन सप्ताह के उपचार के बाद, एक ऐसे मामले की पहचान की गई जिसमें तीव्र अग्नाशयशोथ और मिश्रित हेपेटाइटिस जुड़े हुए थे।

5. हृदय संबंधी समस्याएं

हालांकि यह शायद ही कभी होता है, एमिनेप्टाइन के सेवन के बाद हाइपोटेंशन, धड़कन (कठिन, तेज़ और/या दिल की धड़कन) हो सकती है। अनियमित) और वासोमोटर एपिसोड या सिंकोप (जो चेतना के अस्थायी नुकसान के साथ, सहज वसूली के साथ और बिना मौजूद होते हैं)। परिणाम)।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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• वाउजोइस, जे. एम., कोरेरा, ए. टी., डेसलैंडेस, ए., और कॉस्टेंटिन, जे. (1999). यद्यपि रासायनिक रूप से एमिनेप्टाइन से संबंधित है, एंटीडिप्रेसेंट टियानिप्टाइन डोपामाइन रीपटेक अवरोधक नहीं है। औषध विज्ञान जैव रसायन और व्यवहार, 63(2), 285-290।