चिंता का दौरा: कारण, लक्षण और उपचार
एक चिंता का दौरा (जिसे चिंता का दौरा या पैनिक अटैक भी कहा जाता है), आमतौर पर एक स्पष्ट ट्रिगर के बिना होता है। यह संचित तनाव, पिछले हमलों का सामना करने आदि के कारण हो सकता है। जब ये हमले बार-बार होते हैं और अप्रत्याशित होते हैं, तो हम पैनिक डिसऑर्डर की बात करते हैं।
इस लेख में, हालांकि, हम चिंता के हमले पर ही ध्यान केंद्रित करेंगे। हम बताएंगे कि इसमें क्या शामिल है और इसके कारणों, लक्षणों और उपचारों के बारे में बात करेंगे।
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चिंता का दौरा: इसमें क्या शामिल है?
एक चिंता हमले में, विषय अभिभूत महसूस करता है, सांस की तकलीफ की अनुभूति के साथ, तनाव में, तेजी से सांस लेने के साथ, नियंत्रण खोने के कगार पर, चक्कर आना... (लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं), लेकिन मूल बात यह है कि यह बहुत मुश्किल है नियंत्रण, और एक बार यह प्रकट होने के बाद, इसे पारित करने के लिए सबसे अच्छा है (हां, व्यक्ति को सांस लेने में मदद करना, एकांत स्थान पर बैठना, आदि।)।
इस प्रकार, तकनीकी रूप से और DSM-5 के अनुसार, एक चिंता का दौरा भय और / या तीव्र असुविधा का अचानक प्रकट होना है। यह डर या बेचैनी कुछ ही मिनटों में अपनी अधिकतम अभिव्यक्ति तक पहुँच जाती है; इन मिनटों में विशिष्ट लक्षणों की एक श्रृंखला दिखाई देती है, जिसे हम थोड़ी देर बाद देखेंगे। इन लक्षणों में शामिल हैं: धड़कन, मरने का डर, ठंड लगना, मतली, घुटन की भावना, कांपना या कांपना आदि।
दूसरी ओर, पैनिक अटैक में, लक्षणों का अचानक प्रकट होना या तो चिंता या शांत अवस्था से हो सकता है। इसके अलावा, डीएसएम यह स्पष्ट करता है कि पैनिक अटैक, हालांकि यह आमतौर पर डर और / या चिंता के साथ प्रकट होता है, ये दोनों आवश्यक आवश्यकताएं नहीं हैं। यह "निडर आतंक हमलों" के बारे में है।
समय के साथ एक से अधिक एंग्जाइटी अटैक होना (अर्थात चिंता या पैनिक अटैक दिखाई देना) अप्रत्याशित और आवर्तक), आतंक विकार (डीएसएम -5) के निदान की अनुमति देता है, यदि अन्य मानदंड।
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का कारण बनता है
पैनिक अटैक के कारण बहुत विविध हो सकते हैं. इस संबंध में विभिन्न व्याख्यात्मक सिद्धांत हैं।
1. आनुवंशिक मॉडल
चिंता के आनुवंशिक मॉडल प्रस्ताव है कि कुछ लोगों में चिंता विकार से पीड़ित होने की एक निश्चित प्रवृत्ति है; वे जो कहते हैं, अधिक विशेष रूप से, यह है कि हम सामान्य रूप से एक चिंता विकार विकसित करने के लिए एक भेद्यता प्राप्त करते हैं (अर्थात, ऐसा नहीं है कि हम स्वयं विकार को प्राप्त करते हैं)।
यह पैनिक अटैक के साथ हो सकता है (याद रखें कि DSM-5 में पैनिक अटैक एक विशिष्ट विकार का गठन करना बंद कर देता है जो अन्य विकारों का एक विशिष्ट लक्षण बन जाता है)।
2. न्यूरोबायोलॉजिकल मॉडल
चिंता के न्यूरोबायोलॉजिकल मॉडल कुछ मस्तिष्क पदार्थों में परिवर्तन के अस्तित्व का प्रस्ताव करते हैं, जैसे GABA (गामा-एमिनो-ब्यूटिरिक एसिड) कुछ चिंता विकारों की उत्पत्ति के रूप में।
3. न्यूरोएंडोक्राइन मॉडल
ये मॉडल बताते हैं कि तनाव और चिंता की स्थिति में कुछ पदार्थों का अधिक स्राव होता है।, जैसे: थायरोक्सिन, कोर्टिसोल, और कैटेकोलामाइन। इस प्रकार, कोर्टिसोल का एक हाइपरसेरेटेशन होता है।
4. लर्निंग मॉडल
सीखने के सिद्धांत भी हैं, जो चिंता के हमलों सहित कुछ चिंता विकारों की उत्पत्ति के रूप में शास्त्रीय और संचालक कंडीशनिंग प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है।
उदाहरण के लिए, कुछ दर्दनाक अनुभवों के कारण, हम एक चिंता विकार विकसित कर सकते हैं। यदि, उदाहरण के लिए, हमें चिंता का दौरा पड़ता है, तो इसे फिर से भुगतने का डर समाप्त हो सकता है एक और चिंता हमले को ट्रिगर करना, या एक चिंता विकार (जैसे एगोराफोबिया या) घबराहट की समस्या)।
लक्षण
हमने देखा है कि एंग्जायटी अटैक क्या होता है और इसके कुछ संभावित कारण क्या हैं, लेकिन, इसके लक्षण क्या है?
DSM-5 यह स्पष्ट करता है कि पैनिक अटैक (जो 4 या अधिक होना चाहिए) में दिखाई देने वाले लक्षण निम्नलिखित में से कुछ हैं:
- धड़कन, दिल का तेज़ होना, या तेज़ हृदय गति।
- पसीना आना
- हिलना या हिलना।
- सांस लेने में तकलीफ या घुटन महसूस होना।
- घुटन का अहसास
- सीने में दर्द या बेचैनी।
- मतली या पेट की परेशानी।
- चक्कर आना, अस्थिर, हल्का-हल्का या बेहोशी महसूस होना।
- ठंड लगना या गर्मी महसूस होना
- पेरेस्टेसिया (सुन्न होना या झुनझुनी)।
- व्युत्पत्ति (अवास्तविकता की भावना) या प्रतिरूपण (स्वयं से अलग होना)।
- नियंत्रण खोने का डर या "पागल हो जाना।"
- मरने से डरते हैं
उपचार
पैनिक अटैक के इलाज के लिए सबसे पूर्ण उपचार (और पसंद का माना जाता है) एक बहु-घटक संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार है. यद्यपि अन्य मनोवैज्ञानिक अभिविन्यासों का उपयोग किया जा सकता है (उदाहरण के लिए मनोविश्लेषण), हम इस मॉडल की व्याख्या करेंगे क्योंकि यह सबसे प्रभावी और उपयोग किया जाता है।
इस प्रकार के उपचार में विभिन्न चिकित्सीय तत्व शामिल होते हैं, जिन्हें हम नीचे संक्षेप में समझाएंगे (इसे लागू करने के लिए, लेकिन, यदि आपके पास अनुभव नहीं है तो विचाराधीन उपचार में और नैदानिक पर्यवेक्षण में उचित रूप से प्रशिक्षित होना हमेशा आवश्यक होगा पर्याप्त)। ये तत्व इस प्रकार हैं।
1. मनोशिक्षा
मनोशिक्षा का अर्थ है "रोगी को उसके विकार और उसके अनुकूलन में शिक्षित करना"। इसमें रोगी को संभावित पैनिक अटैक की अभिव्यक्तियों की पहचान करना और इस तरह की अभिव्यक्तियों के आधार की व्याख्या करना शामिल है। यह भी बताता है कि उपचार योजना क्या होगी।
2. इंटरोसेप्टिव एक्सपोजर
इसका तात्पर्य यह है कि रोगी नियंत्रित और उत्तेजित तरीके से पैनिक अटैक (या समान संवेदनाओं) की संवेदनाओं का अनुभव कर सकता है; रोगी को इन संवेदनाओं से बचने के बजाय उन पर ध्यान देना चाहिए।
3. संज्ञानात्मक पुनर्गठन
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा में एक प्रमुख तकनीक, संज्ञानात्मक पुनर्गठन, में शिक्षण शामिल है: रोगी को शारीरिक संवेदनाओं की अपनी भयावह व्याख्याओं की पहचान करने और परीक्षण करने के लिए कि प्रयोग। यही है, रोगी को पैनिक अटैक से जुड़ी इन भावनाओं को "सापेक्ष" करना सीखना चाहिए।
4. नियंत्रित श्वास
एक चिंता हमले (या इसे पीड़ित होने का डर) से निपटने के लिए नियंत्रित श्वास चिकित्सीय तत्वों में से एक है। इसमें डायफ्राम से धीरे-धीरे और नियमित रूप से सांस लेना शामिल है, छोटी प्रेरणाओं और लंबी सांसों के जरिए।
प्रत्येक सांस को एक छोटा विराम लेना चाहिए। इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि यह नाक के माध्यम से (श्वास) किया जाता है, न कि मुंह के माध्यम से (यह अनुशंसा की जाती है कि यह प्रति मिनट 8 से 12 बार के बीच हो)।
5. लागू छूट
अंत में, चिंता के हमले के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार बहु-घटक उपचार का अंतिम तत्व विश्राम है। इसमें प्रगतिशील मांसपेशी छूट (एक विशिष्ट कार्यक्रम) और इसे स्थितियों में लागू करना शामिल है जहां रोगी को लगता है कि उन्हें "चिंता" का दौरा पड़ सकता है (इसे "लाइव अभ्यास" कहा जाता है)। यह पदानुक्रम से किया जाएगा।
उपचार टिप्पणियाँ
यद्यपि इस लेख में हमने चिंता हमलों के इलाज के लिए पसंद के उपचार पर चर्चा की है, यह स्पष्ट रूप से केवल एक ही नहीं है। आप साइकोफार्माकोलॉजी का भी सहारा ले सकते हैं, उदाहरण के लिए (चिंतारोधी और अवसादरोधी दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है), हालांकि पूरक और / या समर्थन मनोवैज्ञानिक चिकित्सा की हमेशा सिफारिश की जाती है, ताकि उत्पादित परिवर्तन गहरा और स्थायी हो।
दूसरी ओर, इन मामलों में एक्सपोज़र तकनीक आवश्यक होगी (अर्थात, रोगी ऐसी स्थितियों के संपर्क में आता है जो हो सकता है चिंता उत्पन्न करें, या जो एक चिंता हमले को ट्रिगर कर सकता है, हालांकि यह आसान नहीं है, क्योंकि आमतौर पर कोई विशिष्ट ट्रिगर नहीं होता है), विश्राम और साँस लेने की तकनीकों के साथ जो रोगी को अपने शरीर और अपनी संवेदनाओं पर जागरूकता और नियंत्रण हासिल करने की अनुमति देती हैं शारीरिक
ग्रंथ सूची संदर्भ
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