स्ट्रोक के 6 प्रकार (और उनकी विशेषताएं)

स्ट्रोक (सीवीए) एक चिकित्सीय स्थिति है जो तब होती है जब मस्तिष्क के हिस्से में रक्त का प्रवाह रुक जाता है। हम बहुत चिंताजनक लक्षणों की विकृति का सामना कर रहे हैं, क्योंकि यह अनुमान लगाया गया है कि दुनिया में हर साल 17 मिलियन लोग स्ट्रोक का शिकार होते हैं. यह अध्ययन किए गए क्षेत्र के आधार पर, प्रति 100,000 निवासियों पर लगभग 14 मामलों में अनुवाद करता है या, यदि आप चाहें, तो इसमें प्रत्येक 6 में से एक व्यक्ति को अपने जीवनकाल में स्ट्रोक का सामना करना पड़ेगा।

स्ट्रोक की दुनिया शब्दावली और शास्त्रीय दोनों तरह से जटिल है। उदाहरण के लिए, सबसे पहले हमें इस बात पर जोर देना चाहिए कि सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, स्ट्रोक, मस्तिष्क रोधगलन, स्ट्रोक, स्ट्रोक और सेरेब्रोवास्कुलर अटैक सभी पर्यायवाची हैं: चिकित्सकीय रूप से, हम एक ही चीज़ के बारे में बात कर रहे हैं, भले ही हम बदल दें शब्दों।

एक बार जब हमने वैश्विक स्तर पर एलसीए की स्थिति और उन्हें परिभाषित करने वाले शब्दावली समूह को संक्षेप में संबोधित किया है, तो निम्नलिखित प्रश्न पूछना सामान्य है: कौन से प्रकार हैं? यदि परिचयात्मक पंक्तियों को पढ़ते समय यह संदेह आपके मन में आ गया है, तो चिंता न करें। यहां हम आपके लिए 6 प्रकार के स्ट्रोक और उनकी विशेषताओं को लेकर आए हैं।

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एक स्ट्रोक क्या है?

जैसा कि हमने पहले कहा है, स्ट्रोक या सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (सीवीए) तब होती है जब मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति बंद या कम हो जाती है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करने से रोका जा सकता है. रक्त प्रवाह में इस कमी के कारण प्रभावित ऊतक में कोशिकाएं मिनटों में मरने लगती हैं।

विभिन्न अध्ययन इस विकृति के बारे में वास्तव में चिंताजनक आंकड़े दिखाते हैं। उदाहरण के लिए, यह अनुमान लगाया गया है कि 2016 में चिली में स्ट्रोक से लगभग 8,500 मौतें हुईं, जो पूरे देश में कुल मौतों और विकलांगता के कारणों का 15% है।

इन सबके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगभग 30% स्ट्रोक से बचे लोगों में विकलांगता होती है दैनिक कार्यों को करने के लिए महत्वपूर्ण है और इसके अलावा, उनमें से 10% के बाद 3 महीनों में मनोभ्रंश विकसित हो जाता है दुर्घटना। जैसा कि आप देख सकते हैं, स्ट्रोक ही सड़क की शुरुआत है।

स्ट्रोक कितने प्रकार के होते हैं?

महामारी विज्ञान के आंकड़े स्पष्ट और संक्षिप्त हैं, क्योंकि संख्याएं झूठ नहीं बोलती हैं। दुर्भाग्य से, शब्द व्यक्तिगत व्याख्या के अधीन हैं और इसलिए, अब हम थोड़ा गड़बड़ कर रहे हैं। हम पेशेवर पोर्टल जैसे मेयो क्लिनिक और यूनाइटेड स्टेट्स नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन के अनुसार स्ट्रोक के प्रकारों का वर्णन करने जा रहे हैं।

फिर भी, हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि परामर्श किए गए स्रोतों के अनुसार वर्गीकरण मानदंड महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होते हैं। आधारभूत स्तर पर आम सहमति स्पष्ट है: स्ट्रोक के दो मुख्य प्रकार हैं, इस्केमिक और रक्तस्रावी. यह उनमें से हर एक के प्रभाव में है जहां चीजें थोड़ी जटिल हो जाती हैं। आगे की हलचल के बिना, हम इसे प्राप्त करते हैं।

1. इस्कीमिक आघात

एक इस्केमिक स्ट्रोक वह है जो तब होता है जब धमनी अवरुद्ध हो जाती है, आमतौर पर रक्त के थक्के या थ्रोम्बस से। यह "प्लग" रक्त के प्रवाह को आंशिक रूप से या पूरी तरह से सीमित कर देता है, जिससे मस्तिष्क तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। यह स्ट्रोक का सबसे आम प्रकार है, जो 80-85% मामलों में प्रतिक्रिया करता है। स्पेन जैसे देशों में, यह बताया गया है कि प्रति 100,000 निवासियों पर लगभग 150-200 मामले हैं, आमतौर पर वयस्कता या बुढ़ापे में। इसके बाद, हम इसके प्रत्येक वेरिएंट को प्रस्तुत करते हैं।

1.1 संवहनी और हेमोडायनामिक मूल के इस्केमिक स्ट्रोक stroke

यह कई प्रक्रियाओं के लिए प्रतिक्रियाशील धमनी स्टेनोसिस (वासोकोनस्ट्रिक्शन) द्वारा विशेषता है। आमतौर पर कार्डियक आउटपुट में कमी के कारण है, अर्थात्, एक मिनट में हृदय के एक वेंट्रिकल द्वारा निष्कासित रक्त की मात्रा या, ऐसा न होने पर, गंभीर और निरंतर रक्तचाप द्वारा।

१.२ इंट्रावास्कुलर मूल के: थ्रोम्बोटिक या एथेरोथ्रोम्बोटिक स्ट्रोक

हम एथेरोस्क्लेरोसिस घटना का सामना कर रहे हैं, अर्थात, लिपिड, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थों द्वारा धमनियों का बंद होना. थ्रोम्बोटिक घटना वह होती है जो तब होती है जब एक सामान्य धमनी में थक्का बनता है, जबकि एथेरोथ्रोमोसिस तब होता है जब प्लग एक घायल क्षेत्र में स्थापित हो जाता है पहले से मौजूद

थ्रोम्बोटिक और एथेरोथ्रोम्बोटिक स्ट्रोक के जोखिम कारक मोटापा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह या रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि हैं। अलग-अलग कारणों से, कुछ धमनियों में थक्के दूसरों की तुलना में अधिक बार बनते हैं। उदाहरण के लिए, आंतरिक कैरोटिड धमनियों में उत्पत्ति, जो मस्तिष्क सिंचाई के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से अक्सर होती है।

१.३ एम्बोलिक स्ट्रोक

हम भी बात कर रहे हैं एक थक्का, लेकिन इस मामले में यह शरीर के दूसरे हिस्से में बनता है, आमतौर पर ऊपरी छाती और गर्दन की नसों में या हृदय में। यह प्लग या प्लंजर मूल स्थान से अलग हो जाता है और रक्त प्रवाह के माध्यम से यात्रा करने के बाद, मूल स्थान की तुलना में एक छोटे व्यास के साथ रक्त वाहिका को बंद कर देता है।

एम्बोलस आमतौर पर एक रक्त का थक्का होता है जो हृदय में बनता है, लेकिन यह एक फ्रैक्चर, एक ट्यूमर, एक दवा और यहां तक ​​कि एक हवाई बुलबुला भी हो सकता है। वास्तव में, कोई भी चीज जो रक्त प्रवाह को बाधित करती है, जो उस स्थान के अलावा किसी अन्य स्थान पर उत्पन्न होती है, जिसे वह प्लग कर रहा है, उसे एम्बोलस माना जा सकता है।

१.४ लैकुनर स्ट्रोक

हमने ठीक घूमना शुरू किया, क्योंकि यह वैरिएंट यह काफी अजीब है. कुछ मामलों में, कुछ जोखिम कारक धमनी की दीवार को अपने लुमेन की ओर बढ़ने का कारण बन सकते हैं, कभी-कभी पोत को पूरी तरह से बंद कर देते हैं। यह घटना आमतौर पर मस्तिष्क के ऊतकों में गहरी स्थित छोटी-कैलिबर धमनियों में होती है, जो इसके "लैकुनर" आकार की व्याख्या करती है।

१.५ अतिरिक्त संवहनी उत्पत्ति का स्ट्रोक

हम इस अंतिम प्रकार के इस्केमिक स्ट्रोक का उपयोग एक प्रकार के मिश्रित बैग के रूप में करते हैं, क्योंकि यहां हम शामिल कर सकते हैं अज्ञात कारणों के सभी इस्केमिक स्ट्रोक (20% तक) या जिनकी उत्पत्ति रक्त वाहिका में ही नहीं है. इस श्रेणी में आते हैं, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक जो सिस्ट और ट्यूमर द्वारा उत्पन्न होते हैं जो धमनी पर संपीड़ित घटना का कारण बनते हैं।

जैसा कि इसके नाम से संकेत मिलता है, "अतिरिक्त संवहनी" मूल दर्शाता है कि यह पोत के बाहर एक और तत्व है। रक्त जो अकड़न पैदा कर रहा है, जैसे कि ट्यूमर, पुटी, फोड़ा और अन्य तत्व

2. रक्तस्रावी स्ट्रोक

हम प्रारंभिक वर्गीकरण मानदंड पर लौटते हैं क्योंकि, जैसा कि हमने कहा है, स्ट्रोक के दो मुख्य प्रकार हैं: इस्केमिक और रक्तस्रावी। जिस तरह पहला संस्करण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी की विशेषता है, उसी तरह दूसरा होता है जब एक रक्त वाहिका कमजोर हो जाती है और अंततः टूट जाती है. यह रक्त के साथ आसपास के ऊतकों की बाढ़ का कारण बनता है, जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, रोगी के लिए विनाशकारी हो सकता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक इस्केमिक वाले की तुलना में बहुत कम आम हैं (वे 15% मामलों में प्रतिक्रिया करते हैं) और आमतौर पर 3 कारणों से होते हैं। हम आपको निम्नलिखित सूची में संक्षेप में बताते हैं:

• धमनीविस्फार: धमनीविस्फार को रक्त वाहिका के उभार के रूप में परिभाषित किया जाता है। सभी धमनीविस्फार नहीं फटते हैं, लेकिन मस्तिष्क में स्थित जो ऐसा करते हैं, वे सीवीए या रक्तस्रावी स्ट्रोक का कारण बनते हैं।
• धमनी शिरापरक विकृति (एवीएम): धमनियों और शिराओं के बीच खराब संबंध।
• सेरेब्रल अमाइलॉइड एंजियोपैथी (एसीए): एक रोग जिसमें मस्तिष्क की धमनियों की दीवारों में अमाइलॉइड प्रोटीन जमा हो जाता है।

कुछ दवाओं या बहुत उच्च रक्तचाप के उपयोग से रक्तस्रावी स्ट्रोक भी हो सकता है, हालांकि यह कम आम है। इस बात पर जोर देना भी आवश्यक है कि एक इस्केमिक स्ट्रोक रक्तस्राव पेश कर सकता है, जो इसे एक ही समय में दोनों श्रेणियों में बनाता है।

अंतिम विचार

हमने इस वर्गीकरण मानदंड को चुना है क्योंकि यह सबसे सरल है, हालांकि इस्केमिक स्ट्रोक को उनके विस्तार के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है और स्थानीयकरण (कुल, पश्च या लैकुनर परिसंचरण) और, दूसरी ओर, रक्तस्राव के प्रकार के अनुसार रक्तस्रावी (इंट्रापैरेन्काइमल, इंट्रावेंट्रिकुलर, सबराचनोइड)।

इन अर्थों से हमारा तात्पर्य यह है कि इस तरह की जटिल विकृति का वर्गीकरण उपयोग किए गए मानदंडों पर बहुत निर्भर करेगा: उत्पत्ति, क्षति की सीमा और संभावित प्रभाव, उदाहरण के लिए, वे सभी एक बीमारी को विभाजित करने के लिए समान रूप से मान्य पैरामीटर हैं। यदि आप अधिक या अन्य राय चाहते हैं, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप लेख के अंत में प्रस्तुत ग्रंथ सूची पर एक नज़र डालें।

बायोडाटा

जैसा कि आपने देखा होगा, स्ट्रोक की दुनिया एक विशाल और जबरदस्त जटिल है। इस्केमिक स्ट्रोक रक्तस्रावी स्ट्रोक की तुलना में बहुत अधिक आम हैं क्योंकि, मुख्य रूप से, वे अधिक कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं (उदाहरण के लिए थ्रोम्बी, एम्बोलिज्म या ट्यूमर)। दूसरी ओर, रक्तस्रावी स्ट्रोक आमतौर पर मस्तिष्क धमनीविस्फार के कारण होता है, हालांकि केवल एक छोटा प्रतिशत फैला हुआ वाहिकाओं में फट जाता है और मस्तिष्क में रक्त भर जाता है।

ग्रंथ सूची संदर्भ

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