Delirium tremens: súlyos elvonási szindróma

A történelem során a társadalom asszimilálta az alkoholos italok fogyasztását, egyes kultúrák jellemzőjévé válva. Ez olyasmi, amelyet a bulikban, koncerteken és diszkókban, hagyományokban lehet megfigyelni, a fiatalok szabadidős szokásainak részeként, sőt olyan jelenségek népszerűségében is, mint nagy palackok.

Figyelembe kell azonban venni, hogy az alkoholfogyasztás függőséget okozhat, az ivó elveszíti a kontrollt a bevitel felett, ezáltal függőséget vált ki az anyagtól. Ez a függőség pedig nem csak a kábítószer-fogyasztással fejeződik ki, hanem olyan jelek és tünetek révén is, amelyek akkor jelentkeznek, amikor abbahagyja az alkoholfogyasztást. Az alkoholelvonás legsúlyosabb jelenségei között szerepel a delirium tremens. Lássuk, miből áll.

A visszavonás mechanikája

Miután létrejött egy függőség, a tárgy eltávolítása, amelytől függ, elvonási szindrómát okoz, vagyis az anyag hiánya a testben tüneti reakciókat okoz. Ezért sok esetben az alkoholizmus megszüntetése nem olyan egyszerű, mint az ilyen típusú ital egyszeri és mindenkori fogyasztásának lehetőségének megvonása. Ennek az anyagnak a hiánya számos tünetet is előidéz, amelyek időnként önmagukban is veszélyesek lehetnek.

Általában az anyag okozta ellenkező hatás jelentkezik, ami azt jelenti, hogy depressziós anyag (például alkohol) esetén Mániás jellegű tüneteket fognak produkálni, míg izgalmasak esetén a megvonási szindróma a szervezet. Mindenesetre ** a kívánt anyag visszavonását ellenőrizni kell **, mert az ellátás túl hirtelen leállítása ezeket a szindrómákat okozhatja.

Az alkoholfogyasztással kapcsolatos megvonási szindrómák közül a legsúlyosabbnak nevezettet nevezik delirium tremens.

Mi a delirium tremens?

Delirium tremens nevű alkoholos nélkülözés által előidézett akut zavaros kép. Az alkoholfogyasztás megszakadása okozza azokat a krónikus alkoholfogyasztókat, akiknél fizikai függőség alakult ki, és gyakran 4–72 órás absztinencia után jelentkezik.

Bár a delírium tremens általában olyan betegeknél fordul elő, akik a túlzott alkoholfogyasztás után abbahagyják az ivást, mégis meg lehet találni - azok az esetek, amikor ezt a szindrómát betegség, trauma vagy fertőzés okozta magas alkoholfogyasztású egyénekben múlt.

A delirium tremens tünetei

Ennek a szindrómának a fő tünetei a tudat felbomlása, amelyben vizuális hallucinációk, téveszmék, érzelmi labilitás és kábulat jelennek meg. Remegés, pszichomotoros izgatottság és rohamok szintén gyakoriak.

Általában a delírium tremens rövid ideig tart, de ettől függetlenül veszélyes szindróma, mivel a Az esetek 20% -a halálos, ha nem kap orvosi ellátást, és ezzel együtt az esetek 5% -a a türelmes.

A delirium tremens fázisai

Első fázisban vegetatív tünetek, mint pl szorongás, tachycardia, szédülés, nyugtalanság és álmatlanság, amelyet a noradrenalin emelkedése okoz a vérben. Ha a második szakasz elérte, körülbelül 24 órával a megjelenése után, a fenti tünetek intenzitása növekszik, kontrollálhatatlan rázással és erős izzadással. Görcsrohamok is megjelenhetnek.

Végül a harmadik fázisban (meghatározva a delirium tremens-t) megjelenik egy megváltozott tudatállapot, amit álmosságnak hívunk. Ezt meghatározza a figyelemelterelésre való hajlam és a zavartság, valamint a mély dezorientáció. Erre a fázisra a legjellemzőbb a vizuális hallucinációk (általában mikrozoopsiák) és a téveszmék megjelenése, valamint a nagy szorongás érzése. Hasonlóképpen, agitáció, tachypnea, hipertermia és tachycardia is jelen van.

Lehetséges kezelések

Figyelembe véve, hogy a delirium tremens olyan probléma, amely a beteg halálát okozhatja, ez az azonnali kórházi kezelést igényel, akiknél a leírt tünetek jelentkeznek, és szükség lehet a belépésre az ICU.

Az alkalmazandó kezelés alapvető célja a beteg életben tartása, a szövődmények elkerülése és a tünetek enyhítése. Így az érintett személy megfigyelése állandó lesz, figyelemmel kíséri a hidroelektromos egyensúlyt és az életjeleket.

Bár a konkrét intézkedések az esettől függenek, a szedáció elérése érdekében gyakran alkalmazzák a diazepámot, a lorazepamot és a dikálium-klóracepátot. a beteg hidroelektrolit-szabályozása az érintettek hidratálásának fenntartása érdekében, valamint vitaminok adagolása a szervezet. Továbbá, A haloperidolt gyakran használják a pszichotikus folyamat és a hallucinációk szabályozására is.

Végső szempont

Míg a mértéktelen alkoholfogyasztás veszélyes jelenség, és azok, akik abbahagyják az alkoholfogyasztást, jó okokból ezt teszik Szükséges, hogy azok, akik úgy döntenek, hogy leszoknak az alkoholról, vegyék figyelembe a testük által fenntartott fizikai függőséget anyag.

Függőségek vagy hosszú ideig tartó szerhasználat esetén (ideértve az olyan gyógyszereket is, mint a nyugtatók vagy antidepresszánsok) elengedhetetlen, hogy Az anyag megvonása fokozatosan történik, mivel a kezdeti szakaszban a testnek szüksége van egy bizonyos adag anyagra a megfelelő működéshez.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a delirium tremenshez társuló egészségügyi veszélyek elkerülhetők. az alkoholfüggőség korai felismerése, amely lehetővé teszi az alkoholizmus útjának időben történő lezárását. Ennek az italosztálynak a használata társadalmilag nagyon elfogadott és mindenféle összefüggésben elterjedt, ezért Első jeleinek kimutatása bonyolult lehet, tekintettel az ezekkel való visszaélés normalizálódásának mértékére anyagok.

Az alkoholizmus kezdeteinek jelenlétére utaló jelek ismeretében olvassa el ezt a cikket: "Az alkoholfüggőség 8 jele".

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Társaság. (2013). Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Correas, J.; Ramírez, A. & Csincsilla, A. (2003). Pszichiátriai sürgősségi kézikönyv. Masson.
• Ferri, F.F. (2015). Delirium tremens. In: Ferri FF, szerk. Ferri klinikai tanácsadója. 1. kiadás Philadelphia: PA Elsevier Mosby; o. 357.
• Golberg, D. & Murray, R. (2002). A gyakorlati pszichiátria Maudsley-hanbookja. Oxford
• Marta, J. (2004). A delírium gyakorlati megközelítése. Masson.
• O'Connor, P.G. (2016). Alkoholfogyasztási rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman's Cecil Medicine. 25. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 33. fejezet.