Bradykinesia: mi ez, és a tünethez kapcsolódó rendellenességek
Az emberi lény mozgás. Mint a legtöbb állatnál, a túlélésünk is ezen múlik: eszünk, menedéket találunk, szaporodunk ill Az esetleges veszélyek elől való menekülés olyan cselekvés, amelyhez szükség van a külső stimuláció észlelésére és a reagálásra egyaránt ő. Ehhez a reakcióhoz pedig némi tempóhoz kell igazodni: ha nem futunk, megesznek minket.
Bár manapság a legtöbb embert már nem fenyegeti az a veszély, hogy megeszik őket egy ragadozó, az igazság az hogy rengeteg mozgássort igénylő környezeti igénnyel kell megküzdenünk összetett. Néhány embernek azonban nehézséget okoz, hogy nem tud normatív tempóban mozogni. Ez történik a bradikinéziában szenvedő emberekkel.
Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Bradykinesia - mi ez?
Bradykinesia néven ismert a a mozgás lassulásával jellemezhető állapot, anélkül, hogy az említett lassulásnak kognitív szinten is meg kellene történnie. A bradykinesia önmagában nem tekinthető rendellenességnek, sokkal inkább valamilyen más típusú probléma vagy elváltozás tünete.
Általában és hacsak nem neurológiai problémáról van szó, az alany tudatában lehet a motoros lassúságának, ami viszont kényelmetlenséget, stresszt és frusztrációt okozhat. Általában csökken a mozgások száma és a végrehajtásuk kezdeményezése, a mozdulatok sorrendje összetettebb és kevésbé funkcionális. Ennek oka lehet mind a bradykinesia, mind a lassúság megfigyelése során a motiváció elvesztése. Bár technikailag nem szükséges, bradykinesia általában hipotóniával vagy izomtónuscsökkenéssel jár, ami még megnehezítheti a funkcionalitást azáltal, hogy a mozgás nem csak lassabb, de kevésbé erős.
Figyelembe kell venni, hogy a bradykinesia a mozgás lassulását feltételezi, de ennek fajlagos sebessége alapvetően az alany premorbid szintjétől függ. Az a személy, akinek a mozgása már lassú, nem szenved bradykinesiában, hacsak nem észlelik a normál sebesség csökkenését.
Ez a probléma, bár csekélynek tűnhet, súlyos következményekkel járhat a tőle szenvedők életére. Például munkaügyi szinten sok munka egy bizonyos tempót igényel a hatékony végrehajtáshoz (főleg, ha kézi mozgatást igénylő munkákról van szó), ami a motor lelassulásához vezethet, ami a szakmai gyakorlat miatt letiltja. Azt is figyelembe kell venni, hogy bizonyos tevékenységek veszélyessé válhatnak, mint például a vezetés.
Bár mentálisan nincs ilyen lassulás, ha nem tudunk kellő sebességgel reagálni, különböző típusú baleseteket okozhatunk. Társadalmi szinten a bradikinéziát általában ügyetlenségnek tekintik, és bizonyos esetekben, amikor az alany állapota nem ismert, elutasítást vagy nevetségessé válhat. Fontos szem előtt tartani, hogy ennek a tünetnek a tapasztalata és mások reakciója erre változásokat okozhat az önértékelésben és az önhatékonyság érzésében az alany kompetenciáját, képes megváltoztatni érzelmi állapotát.
Ennek a tünetnek néhány lehetséges oka
A motoros lassulás vagy bradykinesia megjelenése számos tényező következménye lehet, és ennek nincs egyetlen lehetséges oka. Valójában figyelembe kell venni, hogy a motoros lassulásnak lehet orvosi-fiziológiai és pszichogén oka is.
Pszichogén szinten lehetséges olyan elváltozásokat találni, mint például a bradykinesia depressziós epizódok alatt, az alvás- és energiahiány miatt vagy a stressz vagy a szorongás folyamatos átélése, valamint más mentális zavarokban, mint pl skizofrénia (bár ebben az esetben az ok inkább neurológiai eredetű lehet).
Biológiai szinten megfigyelhető, hogy a bradykinesia hogyan lehet a rendszer megváltozásának következménye. idegrendszer, ami a bazális ganglionok hiper- vagy hipoaktivitásának lehetséges oka, valamint kapcsolata a motoros kéreggel és a izmok. Ami a neurotranszmittereket illeti, általában azt találták, hogy a bradykinesiával társul a dopamin alacsony szintje, vagy a szokásos csökkentése. Hasonlóképpen, ez lehet a demyelinizáció terméke motoros neuronok, elveszti az információátvitel sebességének nagy részét.
Bár mindkét esetben általában nagyon sokféle tünet jelentkezik, a bradykinesia ezek közé tartozik. Így a neurológiai problémák megléte az egyik lehetséges oka ennek a tünetnek. Az is előfordulhat, hogy az anyagok vagy akár egyes gyógyszerek használatának (átmeneti vagy nem) hatásai miatt következik be.
Végül, de nem utolsósorban meg kell jegyeznünk, hogy a bradykinesia megjelenéséhez nem feltétlenül kell probléma: egy bizonyos motorlassulás megjelenése. gyakori és normális az öregedés során, szokássá válunk, ahogy öregszünk.
Zavarok, amelyekben előfordul
A brazinesia, mint mondtuk, számos helyzetben és rendellenességben fordulhat elő, mind orvosi, mind pszichiátriai szempontból.
Hagyományosan a Parkinson-kórhoz szorosan kapcsolódó (és valójában a diagnosztikai kritériumok részét képező) tünetnek tekintették. Ebben a rendellenességben, amelyben a nigrostriatális neuronok progresszív degenerációja következik be, mozgási zavarok és zavarok, mint például parkinson-kóros remegés vagy a mozgás lelassulása és Március.
Sok demenciában is gyakori elem, különösen a kéreg alattiban (például a kapcsolódó Parkinson-kórhoz, lévén ebben ahol a bradikinézia jellemzőbb), hanem a kortikális. Például, bradykinesiát találhatunk Alzheimer-kórban ahogy halad előre.
Ezen kívül egyéb neurológiai problémák is okozhatnak bradykinesiát. Ilyen például a neuropátiák és olyan rendellenességek, mint a sclerosis multiplex és az amiotrófiás laterális szklerózis, valamint a neuromuszkuláris csomópont egyéb betegségei. Szintén léteznek Az olyan betegségek, mint a cukorbetegség, szintén csökkenthetik a hatékonyságot és a pszichomotoros sebességet hosszú távú (bár a változás általában csekély, kivéve a súlyos neuropátiában szenvedőket).
Másrészt, ahogy már jeleztük, a bradykinesiát olyan mentális problémáknál is megtalálhatjuk, mint a depresszió, melyben az anhedonia ill. a depressziós hangulat csökkent reakcióképességhez, csökkent mozgáshoz és gondolkodáshoz, valamint alacsonyabb szintekhez vezet Energia. Ugyanez igaz a skizofréniára is, azoknál a betegeknél, akiknek negatív tünetei vannak, és a katatónia. A kábítószerrel való visszaélés és a függőség szintén bradikinéziához vezethet.
A bradykinesia kezelhető?
A bradykinesia, mint már említettük, ez nem rendellenesség, hanem inkább tünet. Éppen ezért a kezelése valójában az azt okozó rendellenesség vagy elem leküzdésén fog alapulni.
A depresszió, a stressz vagy a kimerültség kezelése segíthet a probléma megszüntetésében, ha pszichogén okkal van dolgunk. Ehhez különböző típusú stratégiák javasoltak, mint például kellemes tevékenységek végzése, kognitív átstrukturálás diszfunkcionális hiedelmek és egyéb, az alany kérdéses problémája szempontjából hasznos pszichoterápia (például expresszív) esetén. A megfelelő alvási ütemezés, a testmozgás és a táplálkozás szintén szerepet játszhat. A skizofrénia esetében a gyógyszeres kezelés segíthet a beteg megtartásában stabilizálják és csökkentik a bradikinéziát, ha nem degeneráció és halál okozza neuronális.
Ha az ok neurológiai eredetű, előfordulhat, hogy nincs gyógyító kezelés. Mivel azonban az ezt okozó problémák nagy részét dopaminerg problémák okozzák, a szintézisét serkentő gyógyszerek alkalmazása növeli a a dopamin, vagy amelyek agonista hatást fejtenek ki azokhoz képest, nagyon hatékonyak lehetnek a tünetek csökkentésében vagy átmeneti megszüntetésében (például az L-dopa, amelyet a betegeknek adnak Parkinson). A fizioterápia, a stimuláció és a rehabilitáció is javíthatja a betegek motoros teljesítményét, valamint a foglalkozási terápia.
Mindenesetre elengedhetetlen lehet a pszichoedukáció, hogy megtanuljuk megérteni, mi történik, miért vagy hogyan kezeljük ezt. Szintén ajánlott egy olyan tér megléte, amelyben az alany kifejezheti kétségeit, aggodalmait és gondolatait.