Galactorrhea: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

Az ember, mint emlős egyik fő jellemzője az emlőmirigyek fejlődése, amelyek egyetlen funkciója a fiatalok tápláléka; ezért, legalábbis az emberi fajban, a csecsemőket csecsemőknek is nevezik.

A tej elválasztásáért felelős hormonok termelésében azonban számos változás következhet be galaktorrhea néven ismert jelenség, amely általában nőknél, de alkalmanként férfiaknál is előfordulhat.

• Kapcsolódó cikk: "A hormonok típusai és funkcióik az emberi szervezetben"

A galaktorrhea meghatározása

A Galactorrhea utal a tejelválasztás az emlőmirigyen keresztül a gyermekágyi időszak letelte után, vagyis a szülés után hat-nyolc hét után. Ezenkívül ennek legalább hat hónapig meg kell maradnia. Bár igaz, hogy bizonyos nőknél, akik több születésen átestek, ez a jelenség anélkül is előfordulhat, hogy az alapbetegséget jelentene.

A galaktorrhoea önmagában nem tekinthető betegségnek, inkább annak a jele, hogy a személy igen valamilyen más betegségben szenved, és általában mindkettőn keresztül váladékot termel anyáé.

Ez a jelenség különösen akkor fordul elő 20 és 35 év közötti, korábbi terhességgel rendelkező nők. Vannak azonban olyan esetek, amikor a galaktorrhea más életkorban is előfordul, gyermekeknél, sőt férfiaknál is.

Általános szabály, hogy a normális menstruációs ciklusú és hormonszintű nők 20-25%-a tapasztal galaktorrhoeás jelenséget élete egy szakaszában.

Galactorrhea tünetei

Bár a galaktorrhoeát egy nagyobb rendellenességen belüli jelnek tekintik, más kapcsolódó tünetek is kísérhetik. Ezek a tünetek nagyon változatosak lehetnek. típusát, megjelenési gyakoriságát stb. tekintve, magának a galaktorrheának az okaitól függően.

A tünetek leggyakoribb jelei a következők:

• Változások a menstruáció alatt: szabálytalan ciklusok vagy menstruációs ciklus hiánya
• Érzékenység a hőmérséklet változásaira
• Fokozott szomjúság és vizelési inger
• fejfájás
• Látásproblémák, például homályos vagy homályos látás, kettős látás vagy látáshiány
• erekciós problémák, merevedési zavar és a férfiak szexuális vágyának hiánya
• Akne és a testszőrzet megjelenése

Okoz

Kóros körülményeken kívül a mellben a tejtermelést több hormon és ezek közül is előidézik A prolaktinnak van a legfontosabb szerepe. Ez a hormon az úgynevezett mirigyben termelődik hipofízis, amely a koponya tövében található. Ezenkívül egy másik hormon, a placenta laktogén hatása is szerepet játszik.

A galaktorrhea megjelenésének oka e két hormon termelésének felborulása. Ennek az elváltozásnak számos oka lehet, bár az igazság az, hogy az esetek felében az ok tisztázatlan marad. A jelenség megjelenésének leggyakoribb okai a következők:

• A daganatok megjelenése az agyalapi mirigyben.
• Egyes gyógyszerek fogyasztásának mellékhatása. Ezek a gyógyszerek általában az antipszichotikumok, antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők, opioidok, hányásgátlók és anovulációs szerek csoportjába tartoznak.
• Endokrin állapotok, amelyek megváltoztatják a hormontermelést, például az elsődleges hypothyreosis.
• A mellbimbó túlzott ingerlése.
• Fizikai és pszichológiai stressz.
• Krónikus vesebetegség.
• Májcirrhosis.
• Helyi fertőzések a mellben.
• Hipotalamusz elváltozások, amelyek megváltoztatják a hormonok felszabadulásának megfelelő szabályozását.
• Mellkasi sérülések vagy műtétek.
• Egyéb állapotok, például policisztás petefészek, pajzsmirigy-túlműködés, gerincvelő sérülések stb.

Diagnózis

A galaktorrhea diagnózisának első lépése a kizárás hogy az említett váladék nem más osztályba tartozik, mint a tejszerű. Ennek az az oka, hogy minden más típusú, vérnyomokkal, gennyes vagy zöldes tónusú váladékozás más betegségek jele. fontos betegségek, mint például a mellrák, ezért létfontosságú, hogy amint észlelik, menjen el egy egészségügyi központba a kisülés.

A galactorrhea helyes diagnózisának tartalmaznia kell a lehető legrészletesebb klinikai anamnézis elkészítését, amely tartalmazza a beteg menstruációs anamnézisét, ha nő, hogy kizárja a lehetőségét a terhesség. Ezenkívül a sterilitás, az impotencia vagy a szexuális étvágy eltéréseinek vizsgálatára.

Ezenkívül meg kell tenni fizikális vizsgálat bármely más betegség jeleit keresve mint például a pajzsmirigy alulműködése, és kérjen gyógyszerelőzményt, hogy kizárja ezt a lehetséges okot.

Ezután vérvizsgálatra van szükség a pajzsmirigyhormonok és a prolaktin szintjének ellenőrzésére a vérben. Ha a szakorvos szükségesnek tartja, más vizsgálatok is elvégezhetők, például vizeletvizsgálat vagy mellkas- és hasi röntgenfelvétel.

Ha a fenti okok mindegyikét kizárjuk, akkor nagy valószínűséggel prolaktinoma. A prolaktinoma egy jóindulatú daganat, amely az agyalapi mirigyben található., és bár sokkal nagyobb valószínűséggel fordul elő nőknél, ha férfiaknál fordul elő, akkor ezt károsabb módon teszi.

Ha a galaktorrhoea a vérben nagyon magas prolaktinszint mellett jelentkezik, néhány típusú szexuális diszfunkció, meddőség vagy hipogonadizmus, logikus feltételezni, hogy ez a prolaktinoma; így a szakembernek agyi MRI-t kell végeznie a daganat létezésének megerősítésére.

Kezelés

A galactorrhoeás betegek esetében követendő beavatkozás annak okaitól függ. Abban az esetben, ha ez elszigetelten és a vér magas prolaktinszintje nélkül történik, a leggyakoribb az, hogy természetesen eltűnik, nem igényel semmilyen kezelést.

Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a váladékozás nagy kényelmetlenséget okoz, ilyenkor a protokoll dopamin agonisták beadását írja elő, amelyek növelik a dopamin a vérben, egy hormon, amely gátolja a prolaktin képződését.

Hasonlóképpen, ha ez a jelenség bármilyen más betegséghez kapcsolódik, a tünetek enyhülnek a fő állapot kezelése során. Abban az esetben, ha a galaktorrhoeát valamilyen gyógyszer hatása okozza, annak elnyomása vagy az adag csökkentése elegendő a tünetek enyhüléséhez.

Azoknál az embereknél, akiknél a mágneses rezonancia képalkotás nem észleli a prolaktinoma jelenlétét, szükséges időszakos vizsgálaton kell átesni, hogy kizárják a daganat megjelenését és növekedését hipofízis.

Végül prolaktinoma esetén műtétet végeznek a daganat eltávolítására,specifikus gyógyszerek beadásával együtt és sugárterápia.