Medulloblastoma: tünetek, okok és kezelés

A rák olyan betegségek csoportját öleli fel, amelyeket a sejtek aránytalan szaporodása okoz a test valamely szervében. A rák felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint. Konkrétan a gyermekpopulációban, Az agydaganatokon belül a leggyakoribb rák a medulloblasztóma..

Ez a fajta rosszindulatú daganat az agyat érinti, és a gerincvelőt is elérheti. Ebben az embrionális őssejtek túlzottan szaporodnak. Ebben a cikkben megismerjük jellemzőit, okait, tüneteit, a felszámolására alkalmazott kezeléseket és a túlélési arányokat.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb idegrendszeri betegség"

Medulloblastoma: jellemzők

A medulloblasztóma az agydaganat egyik fajtája; Konkrétan rosszindulatú agydaganatból, azaz rákos daganatból áll. Tartsuk szem előtt, hogy a daganatok túlzott és abnormális sejtburjánzások a test valamely szervében; A daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak (rák).

A medulloblasztóma általában a kisagyban kezdődik., az agy alsó és hátsó részében található. Ez a szerkezet felelős a mozgás koordinálásáért és az egyensúly megteremtéséért. Éppen ezért egyik tünete a koordináció, a járás és az egyensúly megváltozása.

Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok általában az agyban (és még a gerincvelőben is) a cerebrospinális folyadékon (CSF) keresztül oszlanak el, amely anyag védi ezeket a struktúrákat. Nem túl gyakran fordul elő, hogy a medulloblasztóma áttétet ad (terjeszti a daganatot) más testrészekre, mint ide.

• Érdekelheti: "Az emberi agy részei (és funkciói)"

elterjedtsége és elterjedése

A medulloblasztóma másik jellemzője, hogy ritka rák; Másrészt, bár bármely életkorban megjelenhet, A kisgyermekek szenvednek a legtöbbet (A legtöbb medulloblasztóma 16 éves kor előtt jelenik meg).

Az Egyesült Államokban például évente 250-500 új medulloblasztóma esetet diagnosztizálnak, mindegyik gyermek. Valójában ez a leggyakoribb rosszindulatú agydaganat gyermekeknél (az esetek 15-25%-ában). A nemek szerinti megoszlást tekintve a fiúknál valamivel magasabb, mint a lányoknál. Felnőtteknél viszont az agydaganatok mindössze 1%-át teszi ki.

Tünetek

A medulloblasztóma tünetei személyenként változhatnak. Ráadásul ezeket maga a medulloblasztóma, vagy az agyra gyakorolt ​​nyomás is okozhatja. Számos gyakran előforduló tünet van azonban, mint pl fejfájás, kettős látás, szédülés, fáradtság…

Megjelennek a koordinációs változások is. Ezek például instabil járást eredményeznek (különösen, ha a daganat átterjedt a gerincvelőre). Mind a koordináció megváltozása, mind az instabil járás összefügg a kisagy érintettségével. Ezenkívül a medulloblasztómában szenvedő személy ügyetlenséget, esést, tárgyak esését stb.

A medulloblasztóma másik tünete az émelygés, amely általában reggel jelentkezik.; másrészt megjelenik a hányás is, melynek intenzitása és gyakorisága fokozatosan romlik.

Másrészt, ha a rosszindulatú daganat a gerincvelőt is elérte, a tünetek lehetnek fent, valamint a következők: járási nehézségek, hátfájás és kontrollálási nehézségek záróizmok.

Okoz

A rák eredete továbbra is ismeretlen. Egy többtényezős okról beszélnek, amely a rák típusától függően változik. A rák etiológiájával kapcsolatos tényezők a genetikai tényezők, az életmód (dohányzás, diéta, testmozgás...), fertőző tényezők, kémiai tényezők (anyagokkal való érintkezés, sugárzás...) stb.

Ismeretes azonban, hogy a rákot a túlzott és abnormális proliferáció okozza sejtek, amelyek végül behatolnak az alatta lévő szövetekbe, és akár távolabbi területekre is eljutnak (áttét). Az is ismert, hogy a sejtek szaporodásának és osztódásának normális mechanizmusai meghiúsulnak.

A medulloblasztóma esetében ez az embrionális daganat egy fajtája; ez azt jelenti, hogy a daganat az agyban található embrionális őssejtekből származik. Ezek a sejtek képesek szintetizálni bármely más típusú sejtet a szervezetben.

Olyan szindrómák, amelyek növelik a kockázatot

Tudjuk, hogy a medulloblasztóma nem örökletes; azonban kimutatták, hogyan egyes öröklött szindrómák (például Turcot-szindróma vagy Gorlin-szindróma) növelhetik annak kialakulásának kockázatát.

Pontosabban, a Turcot-szindrómát (más néven „agytumor-szindrómát”) a rosszindulatú daganatok jelenléte jellemzi a központi idegrendszerben. A Gorlin-szindróma a maga részéről több rosszindulatú bazálissejtes daganatot és egyéb kapcsolódó neurológiai rendellenességeket foglal magában.

Kezelés

A medulloblasztóma kezelése általában sebészeti sebészeti beavatkozás a daganat eltávolítására, kemoterápia, sugárterápia vagy mindkettő későbbi szakaszaival. Az általában követett kezelési lehetőségek a következők:

1. eltávolítási műtét

Ennek célja a medulloblasztóma eltávolítása, és idegsebész végzi. Mindig arra kell törekedni, hogy ne károsítsák a daganat melletti szöveteket. Néha lehetséges teljesen kivonni a medulloblasztómát, néha pedig nem (amikor az agy nagyon mély vagy érzékeny struktúráiban található).

2. Műtét a CSF csökkentésére

Ennek célja a cerebrospinális folyadék agyban történő felhalmozódásának csökkentése, amely a medulloblasztóma növekedésének következménye. Ez a CSF felhalmozódása nyomást gyakorol az agyra, ami hydrocephalust okoz.. Ezt a második kezelési lehetőséget általában az előzővel kombinálják.

• Érdekelheti: "Hydrocephalus: okai, típusai és kezelése"

3. Kemoterápia

Ez a kezelési lehetőség bizonyos gyógyszerek beadásából áll a rákos sejtek elpusztítása céljából vagy megakadályozzák további szétválásukat. Általában vénába adott injekcióban adják be (intravénás kemoterápiának nevezik), mindkettőt gyermekeknél és felnőtteknél, bár szájon át adagolható gyógyszereket is alkalmaznak (tabletek).

A kemoterápiát általában daganateltávolító műtét után alkalmazzák, és az is Általában sugárterápiával kombinálják, azzal a céllal, hogy megszüntesse az esetlegesen megmaradt daganatokat találkozik.

4. Radioterápia

A sugárterápiát a kemoterápiához hasonlóan széles körben alkalmazzák különböző típusú rákos betegeknél. Ez magában foglalja a nagy dózisú sugárzás beadását (röntgen vagy egyéb) a rákos sejtek elpusztítása és a medulloblasztóma visszaszorítása vagy teljes elpusztítása, valamint a sejtproliferáció megállítása.

Ennek a kezelésnek az a hátránya, hogy az egészséges sejteket is elpusztítja, bár jelenleg egyre több szelektív sugárkezelést fejlesztenek ki.

Túlélési arányok

A medulloblasztóma túlélésének esélye Ez nagymértékben változhat a daganat típusától, a kezdeti kortól, az alkalmazott kezeléstől, az érintett területektől stb.

A túlélési arány is változik attól függetlenül, hogy a daganat átterjedt-e a gerincvelőre vagy sem; Így abban az esetben, ha nem bővült, a túlélési arány 70/80% körül van. Ha viszont bővült, akkor 60% körüli az arány.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Menon, G., Krishnakumar, K., Nair, S. (2008). Felnőtt medulloblasztóma: 18 beteg klinikai profilja és kezelési eredményei. J. Clin. Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A. és mtsai. (2006). Gyermekkori központi idegrendszeri daganatok – előfordulási gyakoriság és túlélés Európában (1978-1997): az Automated Childhood Cancer Information System projekt jelentése. Eur J Cancer, 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sánchez, J.M. és Barcia-Marino, C. (2011). Felnőtt medulloblasztóma: 11 esetből álló műtéti sorozat. Neurosurgery, 22(6): 488-497.