Szociális fóbia: miből áll és mely embereket érinti?
Hallottál már társadalmi fóbiáról? Ismer valakit, aki szenved tőle, vagy akár az is lehet, hogy önnek is megvan?
A szociális fóbia az egyfajta szorongásos rendellenesség, amelyben az illető bizonyos fokú szorongást vagy félelmet érez bizonyos társadalmi helyzetekben (vagy legtöbbjükben).
Ebben a cikkben elmagyarázzuk a szociális fóbia alapvető jellemzőit, amellett, hogy melyek tipikus tünetei, okai és lehetséges kezelési módjai.
- Ajánlott cikk: "Antropofóbia (félelem az emberektől): miből áll?"
Szociális fóbia: miből áll?
A szociális fóbia szorongásos rendellenesség, amelyet a DSM-5 (Mentális rendellenességek diagnosztikai kézikönyve) ilyennek minősít. Pontosabban, a DSM-5 "szociális szorongásos rendellenességnek" nevezi. Fő jellemzője: irracionális, intenzív és aránytalan félelem a társadalmi helyzettől, kezdve az emberektől való interakciótól a nyilvános beszédig vagy új emberekkel való találkozásig.
A tárgyalt kiadást megelőző kiadás, a DSM-IV-TR, három fóbiát vetett fel: agorafóbiát, specifikus fóbiát (egy adott tárgy vagy helyzet fóbiája) és szociális fóbiát. A fóbiának ezt a három típusát az jellemzi, hogy intenzív félelmi reakciókat vonnak maguk után, bizonyosak által kiváltott elkerüléssel tárgyak vagy helyzetek, amelyek valósak vagy előre láthatóak lehetnek (szociális fóbia esetén a fób vagy féltett inger azok a helyzetek társadalmi).
Másrészt ezek a helyzetek nem igazolják objektíven a félelem vagy a szorongás válaszait. Végül megjegyezzük, hogy nem szükséges a fent említett elkerülés bekövetkezése, ha a féltett helyzetet nagy szorongással vagy kellemetlenséggel viselik el.
A szociális fóbiában, mint más fóbiákban, a személy nincs tisztában azzal, hogy félelme és elkerülése túlzó vagy irracionális; Ez a kritérium azonban nem szükséges a gyermekeknél. Vagyis gyermekeknél ez a kritérium nem szükséges a megfelelő diagnózis felállításához.
Rettegett helyzetek
A szociális fóbia féltett helyzete kétféle lehet: interperszonális vagy nyilvános teljesítményhelyzet.
Konkrét példaként találjuk az interperszonális helyzeteket: telefonálunk valakinek, beszélgetünk idegenekkel, beszéljen hatósági személyekkel (például rendőrrel), találkozzon valakivel, vegyen részt egy partiban, tartson egy interjú…
Másrészről, Ami a nyilvános cselekvés helyzeteit illeti, a következőket találjuk: nyilvános beszéd, írás, miközben figyelnek minket, nyilvános illemhelyek használata, vásárlás egy forgalmas üzletben, riport adása egy találkozón, tánc vagy ének mások előtt, nyilvános evés vagy ivás stb.
Szociális fóbiában a szorongás megjelenhet az első helyzetek előtt, a második vagy mindkettő előtt.
Általános jellemzők
Néhány érdekes tény, amelyet a szociális fóbiával kapcsolatban tudni kell:
- A szociális fóbiának két típusát találtuk: körülírt (félelem a nyilvános beszédtől) és általános (általában a társadalmi helyzettől való félelem).
- A legtöbb szociális fóbiában szenvedő embernek körülírt típusa van.
- A DSM-5 szerint a lakosság 3 és 13% -a szenved tőle.
- Gyakran jelentkezik más specifikus fóbiákkal és agorafóbiával együtt.
- Alacsony önértékeléssel és a kritikától való félelem hajlamával jár.
Okoz
A szociális fóbia okai nagyon sokfélék lehetnek. Az emberekhez vagy a nyilvánosság elé kerüléshez kapcsolódó traumatikus esemény, például a „készítés”, okozhatja a nevetséges ”(vagy nevetséges érzés) egy nyilvános kiállításon, amikor bizonyos emberekkel kommunikálnak, egy partin, stb.
Másrészt az, hogy egy nagyon befelé forduló személyiség („túlzottan félénk”) a társadalmi fóbia alapja is lehet.
A biológiai hipotéziseket illetően olyan tanulmányokat találtunk, amelyek a szorongásos rendellenességek különböző változásairól beszélnek. Példák: gamma-amino-vajsav (GABA) változásai, a locus coeruleus túlzott aktivitása (ami fokozza a noradrenalin, és ezért szorongás), a szerotonerg receptorok túlérzékenysége, stb. Ezen hipotézisek egyike sem meghatározó (vagyis egyiket sem sikerült 100% -ban bizonyítani.
Másrészt van egyetértés abban a szorongásos rendellenesség kialakulásának bizonyos veszélyeztetettsége valószínűleg öröklődik (és nem annyira sajátos szorongásos rendellenesség). Ez az egyes emberek által megnyilvánuló egyéni sérülékenység hozzátette a traumatikus eseményt mások negatív értékeléséhez kapcsolódóan fóbiás rendellenességhez vezethet Társadalmi.
Tünetek
Bár összefoglalóan láttuk már, hogy mi a szociális fóbia tünete, az alábbiakban mindegyiket elmagyarázzuk.
1. Intenzív félelem vagy szorongás
A szociális fóbia fő tünete az a társadalmi helyzetek intenzív félelme vagy szorongása, amely magában foglalhatja önértékelését vagy megítélését, mások által. Általában a félelemnél többet jelent a szorongás, amely akár szorongássá is válhat.
2. Elkerülés
Mint minden fóbiában, elkerülhető, ebben az esetben a társadalmi helyzetek. Társadalmi helyzetekre példa: beszélgetés megkezdése valakivel, munka nyilvános bemutatása, nyilvános beszéd, új emberekkel való társasági beszélgetés, barátkozás stb.
Előfordulhat azonban az is, hogy a helyzet elkerülése helyett megviseli, de nagy kényelmetlenséggel (vagy szorongással) jár.
3. Gyenge társadalmi végrehajtás
A szociális fóbia másik tünete a gyenge társadalmi teljesítmény. a szenvedő személy által. Vagyis az övék szociális készségek általában meglehetősen hiányosak, bár nem minden esetben.
4. Leromlás vagy kényelmetlenség
A fenti tünetek jelentős romlást vagy kényelmetlenséget okoznak az egyén életében. Valójában ez a romlás vagy kényelmetlenség az, ami meghatározza a pszichológiai rendellenesség, jelen esetben a szociális fóbia létét vagy sem.
5. Pszichofiziológiai tünetek
A fenti tünetek mellett Fiziológiai tünetek, például tachycardia, izzadás, feszültség, migrén, kipirulás jelenhetnek meg, a mellkasra gyakorolt nyomás, szájszárazság stb., tekintettel a fóbiás helyzetnek való kitettség lehetőségére.
Kezelés
A szociális fóbia kezelésére választott pszichológiai kezelés az expozíció kezelése (Valójában ez mutatta a legnagyobb hatékonyságot). Ez alapvetően abból áll, hogy a beteget fokozatosan társadalmi helyzetnek tesszük ki.
A szociális fóbia egyéb lehetséges kezelései a következők: kognitív viselkedésterápia (gyakran antidepresszánsokkal kombinálva) és szociális készségek oktatása (ez utóbbit főként szociális készségek hiányában szenvedő betegeknél alkalmazzák). Mindezek a kezelések valamivel kevésbé hatékonyak, mint az expozíciós kezelések, bár hasznosak és széles körben alkalmazottak is.
Végül egy másik lehetőségünk a farmakoterápia, amely antidepresszánsok és szorongásoldók alkalmazását foglalja magában (logikailag a kezelés az, pszichiáter vagy háziorvos fogja alkalmazni, nem a pszichológus), bár ez a kezelés a legkevésbé hatékony a szociális fóbiában mindaddig, amíg pillanat.
A szociális fóbia típusának megfelelő kezelések
Általános szempontból megvitattuk a szociális fóbia eseteiben alkalmazott kezeléseket. Azonban, Még mindig meghatározhatunk többet, mivel attól függően, hogy milyen típusú szociális fóbiát mutat be a beteg, a leginkább ajánlott egy vagy másik kezelés.
Tág értelemben kétféle társadalmi fóbia létezik: körülhatárolt (amelyben a beteg csak a beszéd vagy a nyilvános cselekvés) és általánosított (amelyben a beteg félti a legtöbb társadalmi helyzetet, amely a családi környezeten kívül történik).
Körülhatárolt szociális fóbia esetén expozíciós terápiát alkalmaznak; Másrészt az általánosított szociális fóbiában általában kombinált terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja: expozíciót, kognitív szerkezetátalakítást és a szociális készségek képzését.
Bibliográfiai hivatkozások
Amerikai Pszichiátriai Szövetség -APA- (2014). DSM-5. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Madrid: Panamericana.
Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA). (2002). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
Belloch, A., Sandín, B. és Ramos, F. (2010). Pszichopatológiai kézikönyv. I. és II. Madrid: McGraw-Hill.
Pérez, M., Fernández, J. R., Fernández, C. és barátom, I. (2010). Útmutató a hatékony pszichológiai kezelésekhez I. és II. Madrid: Piramis.