Hogyan lehet felismerni a magzati alkohol szindrómát?

Mindig hallottuk, hogy a terhesség alatti ivás káros a csecsemőre, de a lehetséges következményekről kevés szó esett. Manapság Magzati alkohol szindróma Ez egy olyan jelenség, amely szerencsére nagyobb láthatóságot biztosít a szakemberek számára, és hogy a családok jobban érezzék magukat a gyermekek gondozásában és irányításában feltétel.

• Kapcsolódó cikk: "Alkoholizmus: ezek az italfüggőség hatásai"

Mi az SAF?

Az úgynevezett magzati alkohol-szindrómát, más néven FAS-t 1973-ban Kenneth Lyons Jones és David W. azonosította. Kovács. Ezek a nyomozók a végtagok és az arc jellemzőinek közös mintáját, a szív- és érrendszeri rendellenességeket találták a szülés előtti növekedési hiányosságok és a fejlődés késése (Jones és mtsai, 1973, p. 1267).

A megtalált közös jellemzők között, bár nem mindig, mint később látni fogjuk, van egy jellegzetes megjelenés: alacsony magasság, alacsony súly, kicsi fej, rossz koordináció, alacsony IQ, viselkedési problémák és süketség vagy károsodás vizuális. Ezeknek a gyermekeknek az arca a szemeknél valamivel nagyobb elválasztást mutat, mint a többi gyermeké, és talán a legjellemzőbb tulajdonságként a nasolabialis redő sima.

Hogyan lehet azonosítani a magzati alkohol szindrómát?

Az okok, amelyek miatt a szülők konzultációt kérnek a magzati alkohol-szindrómáról, elsősorban a következők:

• Tanulási zavarok és nehézségek az iskolában.
• A beszéd és a nyelv késése.
• Hiperaktív viselkedés
• Figyelem és memória nehézségek.
• Az impulzuskontroll nehézségei, a szabályok átlépése a következmények megismerésének nehézsége miatt.
• Úgy tűnik, hogy nem hallgatnak, úgy tűnik, hogy mindig ugyanazt kell ismételniük, és továbbra is figyelmen kívül kell hagyniuk.

Amikor alkoholt isznak, a csecsemő SAF-ben szenvedhet?

Nem mind, de a krónikus alkoholista nők egy részének lehetnek olyan gyermekei, akik az ún Magzati alkohol szindróma (FAS), a legmagasabb fokú részvétel az alkohol spektrum rendellenességek spektrumában (TEAF). Ez egy születéskor jelen lévő patológia, amely abból áll rendellenességek halmaza az agykéreg fejlődésében. Megjelenhet az agy vizsgálatakor normál agyképként, mivel néha finomak.

A memória helyes működésében részt vevő rendszerek károsodása miatt a tanulási nehézségek miatt ezek a gyerekek nehezen tanulnak és ezért olyan bántalmazó vagy illegális magatartást hajthatnak végre, amely bűncselekményre készteti őket, nem a túlzott agresszivitás, hanem a helyes vagy helytelen megkülönböztetés hiánya, nem megfelelő viselkedés és annak veszélye, hogy a mások.

Ezek a fiúk és lányok statisztikai tendenciát mutatnak kockázatos szexuális tevékenységek folytatására, és jobban ki vannak téve a kábítószer-függőségnek.

Gyakran előfordul, hogy nehézségeik vannak a tanulmányokkal, belekeverednek a rendőrséggel kapcsolatos problémákba, sőt át is mennek bentlakásos iskolákban vagy fiatalkorúak központjaiban, börtönbe kerülhetnek, és adóssággal rendelkező családok kötvényeket fizethetnek, vagy büntetések.

Az SAF típusai

Jelenleg 4 osztályozást különböztethetünk meg a TEAF-en belül.

1. SAF

Ebbe a kategóriába tartozik esetek, amelyekben a magzat alkoholfogyasztásának megerősített kórtörténete van vagy anélkül.

2. Részleges SAF

A magzati alkohol-expozíció megerősített kórtörténetében vagy anélkül fordul elő.

4. Alkoholhoz kapcsolódó születési rendellenességek (ARBD)

Fizikai rendellenességek és egyéb alkohollal kapcsolatos szervi rendellenességek jelenléte, amelyek megkövetelik a prenatális alkohol expozíció megerősítését (az anya nyilatkozatával vagy laboratóriumi elemzéssel).

5. Alkoholhoz kapcsolódó neurodevelopmentális rendellenességek (ARND)

Nincs fizikai rendellenesség vagy növekedési retardáció. Megköveteli a szülés előtti alkohol-expozíció megerősítését (az anya nyilatkozatával vagy laboratóriumi elemzéssel).

A diagnózis nehézségei

A FAS-ban szenvedő gyermekek közül sok örökbefogadott gyermek, különösen Oroszország és Ukrajna legújabb adatai szerint. Azonban a nem örökbefogadó szülők számára megbélyegzés és egyúttal bizonyos előítéletek vannak a szakember részéről, akinek fel kell tennie a kérdést kompromisszumot kötött a terhesség alatti alkoholfogyasztás terén, még beszélve a hátrányos helyzetű társadalmi szintű szülőkre jellemző osztály szindrómáról vagy marginális.

Az elmúlt években maguk az örökbefogadó egyesületek és az állami szervek is megkezdték a tájékoztatást és a képzést arról a lehetőségről, hogy az örökbefogadott gyermekek bemutathatják a FAS-t, különösen, ha olyan magas kockázatú országokból származnak, mint például a nevezett, némi pszichológiai felkészülés elérése az örökbefogadó szülők számára és tudhatják, hogy ez a lehetőség fennáll.

A szülők többsége hosszú zarándoklat és több diagnózis után érkezik a konzultációra. A közelmúltban javulnak a dolgok, mivel Barcelonában a Vall d'Hebrón és a Joan de Déu Kórház a nagyszerű kutatómunka, ahol a szakemberek egységei szakosodtak a SAF.

A közös meghatározás egy nehéz gyermek lenne, akinek gondjai vannak a koncentrációval és a figyelem fenntartásával, sokszor figyelemhiányt diagnosztizáltak hiperaktivitással vagy anélkül, ADHD. Azonban az ADHD-ban szenvedő gyermek általában konzerváltabb gondozási szokásokkal rendelkezik, a mindennapokban nagyobb képességekkel rendelkezik szociális és több problémát jelent a tartós figyelem, míg az FASD-ben több a figyelem problémája megosztott.

Megtalálhatjuk gyermekek, akiknél ASD-t diagnosztizáltak, autizmus spektrum zavar. Az ASD-vel ellentétben azonban az APS-ben szenvedő gyermekek nem mutatnak echoláliát, sztereotípiákat, társadalmi vágyat, és egyértelműen kifejezik az érzelmek, bár igaz, hogy nehéz őket szabályozniuk, különösen intenzitásukban, és nehézségeik vannak az elmélethez kapcsolódó kérdésekben. ész. Gregory Bateson, a pszichológus és antropológus leírása szerint az elme elmélete a "képesség arra, hogy tükrözzék és megértsék saját és más érzéseiket ”, amelyeket általában 3-4 év között szereztek (Pozo J.I, 1998).

És ha megvan a diagnózis?

A következő irányelvek azokra a családokra vonatkoznak, amelyek gyermekeik viselkedésében a leghatékonyabbak.

• Következetesség, stabil minták, világos rutin, tömör és ideális esetben vizuális támogatással.
• Az írott szabályok, vizuális támogatással és hasonlóan megvitatott következményekkel, közvetlenül azokra a cselekvésekre vonatkoznak, amelyeket csökkenteni vagy növelni akarunk.
• Ismételje meg, ismételje meg és ismételje meg. Fontos megjegyezni, hogy memóriazavar miatt súlyos tanulási problémáik vannak.
• Szeretet és a vonzalom megjelenése.

Szerző: Raquel Montero León. Gyermek- és serdülőkori pszichológus az ARA Pszichológián.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Alonso Esteban, Y. és Alcantud Marín, F. (2011). Magzati alkohol-szindróma és magzati alkohol-spektrum zavarok: A szociális-egészségügyi szakemberek ismereteinek és hozzáállásának szintje. III. Programciklus: Pszichológiai kutatások.
• Evrard, G. (2008). Az agy fejlődésének változásai az anya-magzat alkoholizmusban: a szerotonerg rendszer és az asztroglia szerepe. Tovább: https://www.researchgate.net/publication/265965043_Alteraciones_del_desarrollo_cerebral_en_el_alcoholismo_materno-fetal_rol_del_sistema_serotoninergico_y_de_la_astroglia.
• Landgraf M.N., Nothacker M., Heinen F. (2017). A magzati alkohol szindróma (FAS) diagnózisa: német útmutató 2013. évi verzió. Gyermekneurológiai és Fejlődésgyógyászati ​​Osztály, Dr. von Hauner Gyermekkórház, Ludwig-Maximilians, Müncheni Egyetem, Lindwurmstrasse 4, 80337 München, Németország.
• Montoya Salas, K. (Szept. 2011). Magzati alkohol szindróma. Med. láb. Costa Rica. vol.28 n.2 Heredia. Felépült http://www.fundacionmencia.org/noticias/sindrome-alcoholico-fetal/.
• Nos, Municio, J. ÉN. (1999) Tanoncok és tanárok. Madrid: Szerkesztőségi Szövetség.
• Svetlana Popova, PhD Shannon Lange, MPH Charlotte Probst, Gerrit Gmel MSc, Jürgen Rehm MSc. (2017). Az alkoholfogyasztás terhességi és magzati alkohol-szindróma országos, regionális és globális előfordulásának becslése: szisztematikus áttekintés és metaanalízis 5. kötet, 3. SZÁM, Pe290-e299. PhD nyílt hozzáférés Megjelent: DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X (17)30021-9.