Stigma pada narkoba dan bobotnya dalam perawatan kesehatan

Penggunaan narkoba adalah fenomena yang dianalisis dari berbagai bidang: politik, hukum, sosial, sejarah, medis, pendidikan, psikologis, kejiwaan, antropologis, dll.

Masing-masing bidang pengetahuan ini telah mencoba menjelaskan penyebab dan akibat penggunaan berbagai obat, serta memberikan jawaban atas pertanyaan mengapa mereka berkembang. Dalam pengertian ini, penting untuk mengadopsi pendekatan luas yang mencakup variabel sosial untuk dipahami salah satu pengalaman yang paling terkait dengan kecanduan: stigma.

• Artikel terkait: "14 jenis kecanduan yang paling penting"

Kecanduan narkoba sebagai masalah sosial

Meskipun benar bahwa sejarah obat-obatan dan penggunaannya sama tuanya dengan sejarah umat manusia, itu dari abad kedua puluh ketika penggunaan narkoba diidentifikasi sebagai masalah sosial, sebuah identifikasi yang membawa serta hambatan yang signifikan.

Apa yang dikatakan tentang narkoba dan penggunanya terbungkus dalam jaringan wacana ideologis yang telah membuat sosok konsumen dikaitkan dengan kejahatan, penyimpangan sosial dan kejahatan murni

, yang dibaca dari sudut pandang moral yang ketat.

Pandangan ini telah mempengaruhi cara di mana pengguna narkoba dipandang sebagai bermasalah atau tidak, diperlakukan baik dalam ruang sosial dan keluarga, tetapi juga dalam apa salam untuk politik dan kepada publik.

Sampai kurang dari satu dekade yang lalu, di Ekuador tidak ada jaringan perawatan publik untuk pengguna bermasalah dan mereka yang menderita kecanduan. Sebagian besar penyediaan layanan perawatan diberikan dari ruang privat dan hanya dengan jenis intervensi yang distandarisasi dan diuniversalkan.

Itu tentang penahanan paksa di apa yang disebut klinik kecanduan, dijalankan, sebagian besar, oleh mantan pengguna yang "direhabilitasi", tanpa pengalaman profesional atau dukungan serius apa pun untuk mengatasi masalah ini, dan dengan peraturan minimal dari Negara, menawarkan layanan yang jelas rehabilitasi yang sedikit atau tidak ada hubungannya dengan perawatan psikologis, medis-psikiatri, pekerjaan, sosial, pendidikan yang masalah ini yg dibutuhkan.

Begitu selama Selama beberapa dekade, pengguna dan pecandu narkoba dihadapkan pada perlakuan tidak manusiawi dan pelanggaran terus-menerus terhadap hak-hak mereka mulai dari rawat inap di luar kehendak mereka dengan praktik penangkaran hingga pelecehan fisik dan psikologis sebagai tindakan "reduksi" untuk membalikkan kecanduan.

• Anda mungkin tertarik pada: "Dapatkah Harga Diri Mempengaruhi Kecanduan?"

Dimensi politik dari masalah

Sekarang, semua ini tidak akan terjadi begitu lama tanpa kebijakan yang mendukung dan mentolerir praktik-praktik ini. Sejak tahun sembilan puluhan, di Ekuador dan, berkat apa yang disebut perang melawan narkoba (diatur pada 1970-an oleh Amerika Serikat, yang mulai berlaku di Amerika Latin pada 1980-an dan 1990-an) membangun salah satu undang-undang narkoba paling kejam di wilayah tersebut, yang disebut UU 108, yang menempatkan narkoba dan penggunanya di ranah penjahat.

Selain itu, kami menemukan pengaruh wacana keagamaan, yang menempatkan penggunaan narkoba dalam urutan dosa, memberi jalan pada pembangunan yang kuat stigma yang memandu kebijakan pencegahan dan pengobatan dan, akibatnya, praktik klinik.

• Artikel terkait: "Alkoholisme: ini adalah efek dari ketergantungan pada minuman"

Stigma kecanduan

Terlepas dari kenyataan bahwa sejak 2008, Konstitusi Republik menganggap kecanduan sebagai masalah kesehatan masyarakat, dan bahwa ada pusat perawatan umum perumahan dan rawat jalan diprofesionalkan, stigma sosial masih berlaku dalam praktik kesehatan tertentu dan, di atas segalanya, dalam imajinasi sosial.

Cukup mendengarkan beberapa pidato sehari-hari tentang pengguna narkoba untuk memahami bagaimana stigma ini beroperasi. Dengan demikian, identitas seperti pendosa, penjahat, keji, sesat jatuh pada pengguna narkoba, dll. Hal yang umum dalam semua identitas ini adalah bahwa subjektivitas dikesampingkan, yaitu manusia yang menggunakan narkoba atau kecanduan.

Terkait pelayanan kesehatan, stigma tersebut di satu sisi menghasilkan bahwa pengguna bermasalah tidak menuntut perhatian, karena mereka sendiri dan keluarganya tidak menganggap bahwa mereka harus diperlakukan atau dirawat dari bidang profesional, dan, di sisi lain, bahwa para profesional kesehatan itu sendiri membuat intervensi mereka dengan mengandalkan stigma.

Kemudian kami menemukan intervensi yang bias, perawatan yang diindikasikan dengan buruk, orang-orang yang telah dirawat di rumah sakit tanpa membutuhkannya, sedikit minat dalam pembangunan perangkat lain seperti perangkat pengurangan risiko dan kerusakan; institusi dan perawatan dogmatis dan universal, yang menunjukkan perlakuan yang sama bagi mereka yang mengkonsumsinya ganja sebulan sekali untuk seseorang yang memiliki ketergantungan kronis pada berbagai obat; sedikit pelatihan profesional di bidang ini, dan pengecualian dari beberapa layanan seperti, misalnya, rumah sakit, untuk detoksifikasi atau dalam kasus kambuh.

Jalan masih panjang dan hutang yang sangat besar kepada pengguna narkoba, orang yang kecanduan, dan keluarga mereka sebagai pengembalian hak-hak mereka, pembangunan kebijakan yang tepat dan pembentukan alternatif pengobatan yang cukup sesuai dengan kompleksitas masalah dan prinsip etis.

Penulis: Lorena Villacís, psikolog klinis dan anggota Con-Dicción, Perangkat Rawat Jalan untuk Konsumsi Alkohol dan Obat Lain yang Bermasalah, dari Superar Centro Integral de Psicologia.