7 perbedaan utama antara depresi, siklotimia, dan distimia

Meskipun termasuk dalam kategori gangguan mood yang sama, baik depresi maupun Siklotimia dan distimia menunjukkan ciri khas yang mengarah pada diagnosis yang berbeda.

Kita harus memperhitungkan semua perbedaan ini agar tidak membingungkan psikopatologi ini dan untuk dapat menggunakan tindakan yang tepat untuk waktu untuk mengatasi gangguan dari diagnosis dan pengobatan yang tepat (selalu ditawarkan oleh profesional kesehatan mental).

Dalam artikel ini kami hadir untuk Anda perbedaan utama antara depresi, siklotimia dan distimia, sehingga Anda mengetahui karakteristik khasnya secara perkiraan.

• Artikel terkait: "5 tanda kesehatan mental yang buruk yang tidak boleh Anda abaikan"

Apa saja gangguan jiwa tersebut?

Sebelum melanjutkan ke nama perbedaan utama antara istilah, mari kita lihat bagaimana masing-masing didefinisikan.

Depresi dipahami sebagai gangguan mental yang ditandai dengan menghadirkan kesedihan patologis sebagai gejala utamanya., mood rendah, harga diri rendah, anhedonia atau hilangnya sensasi kesenangan dan penurunan kelincahan mental. Dalam banyak kasus, di samping itu, depresi menimbulkan ide bunuh diri yang terus-menerus.

Definisi distimia atau gangguan depresi persisten relatif tidak tepat, karena dipahami sebagai depresi ringan, tetapi dengan durasi kepura-puraan yang lebih lama. Tentu saja, itu juga menimbulkan bahaya yang signifikan bagi integritas fisik orang tersebut, karena menimbulkan perilaku merusak diri sendiri melalui kebiasaan tidak sehat dan meningkatkan risiko mengembangkan orang lain psikopatologi.

Akhirnya, Siklotimia didefinisikan sebagai labilitas, variasi suasana hati dari satu ekstrem ke ekstrem lainnya, yaitu dari keadaan sedih ke keadaan yang relatif euforia.

• Anda mungkin tertarik: "Depresi berat: gejala, penyebab dan pengobatan"

Perbedaan utama antara depresi, siklotimia dan distimia

Meskipun mengklasifikasikan tiga gangguan mental dalam gangguan mood, karakteristik yang: Mendefinisikan ketiga istilah tersebut berbeda dan akan menimbulkan perbedaan pola penyajian gangguan afektif.

1. Kelompok gangguan yang mereka miliki

Seperti yang telah kami tunjukkan, tiga patologi diklasifikasikan dalam gangguan mood. Dalam klasifikasi ini ada dua kelompok: gangguan depresi dan gangguan bipolar. Nah, mengacu pada depresi berat dan distimia, kedua kondisi ini dianggap sebagai bagian dari gangguan depresi.

Sebaliknya, siklotimia didefinisikan sebagai jenis gangguan bipolar dengan secara kualitatif berbeda dari varian lainnya, tetapi meskipun demikian, ini termasuk dalam tabel ini klinis.

• Artikel terkait: "6 Jenis Gangguan Mood"

2. Gejala utama dari setiap gangguan

Gangguan depresi mayor muncul sebagai gejala khas: suasana hati yang tertekan hampir sepanjang hari (kesedihan patologis), penurunan minat atau kemampuan untuk mengalami kesenangan (anhedonia), kehilangan atau peningkatan nafsu makan atau berat badan (perubahan lebih dari 5% dalam bulan), insomnia (kesulitan tidur) atau hipersomnia (peningkatan kantuk), agitasi atau perlambatan psikomotor, kelelahan atau perasaan tidak kehilangan energi, perasaan tidak berharga dan bersalah, penurunan kemampuan untuk berpikir dan berkonsentrasi, atau pikiran kematian yang berulang-ulang atau pikiran untuk bunuh diri. Dari semua gejala tersebut, paling tidak ada lima yang harus dipenuhi dan salah satunya harus nomor 1 atau 2.

Distimia menunjukkan, sebagai gejala utama dan yang harus ada, suasana hati yang sedih hampir sepanjang hari, kebanyakan hari. Terlepas dari kriteria sebelumnya, dua atau lebih gejala berikut harus ditunjukkan: kehilangan atau peningkatan nafsu makan, insomnia atau: hipersomnia, kekurangan energi atau kelelahan, harga diri rendah, kesulitan berkonsentrasi dan membuat keputusan, atau perasaan keputusasan

Akhirnya, gejala depresi dan gejala hipomanik harus ada pada siklotimia kriteria tidak terpenuhi untuk membuat diagnosis episode depresi atau hipomanik. Dari yang terakhir, hipomania ditandai dengan suasana hati yang meningkat atau meluas secara tidak normal dan peningkatan energi atau aktivitas yang disengaja secara tidak normal, bersama dengan tiga atau lebih lebih dari gejala berikut: harga diri meningkat dan perasaan muluk, penurunan kebutuhan untuk tidur (hanya membutuhkan tiga jam), bertele-tele dan banyak bicara, fugue ide atau pemikiran yang cepat, mudah teralihkan, peningkatan aktivitas atau agitasi psikomotor, dan keterlibatan tinggi dalam aktivitas yang menyenangkan dengan konsekuensi serius.

• Anda mungkin tertarik: "Bagaimana Perhatian Penuh Membantu Mengatur Kesedihan?"

3. Durasi minimum setiap gangguan

Selain menunjukkan gejala yang berbeda, durasi yang berbeda juga diperlukan untuk dapat mendiagnosis setiap gangguan. Jadi, untuk depresi, lima gejala yang disebutkan di atas harus ada setidaknya selama dua minggu berturut-turut. Di sisi lain, baik dalam kasus distimia dan siklotimia, temporalitas yang dibutuhkan akan lebih besar, karena dalam kedua kasus mereka adalah gangguan yang lebih persisten dan kronis.

Untuk mendiagnosis gangguan distimik atau gangguan depresi persisten, yang merupakan nama yang diberikan untuknya di American Psychiatric Association Diagnostic Manual edisi ke-5 (DSM 5), suasana hati paling sedih hari harus hadir minimal dua tahun (satu tahun jika pasien masih di bawah umur). Juga harus dipenuhi bahwa selama periode waktu ini Anda tidak dapat pergi lebih dari dua bulan berturut-turut tanpa menunjukkan Kriteria A dan B mengacu pada suasana hati sedih yang persisten dan dua atau lebih gejala komplementer yang harus ada menunjukkan.

Dengan mengacu pada distimia, episode depresi dapat muncul selama periode penyakit lebih tua, dengan cara ini kami mendiagnosis distimia dan menentukan apakah episode depresi saat ini hadir atau tidak.

Seperti yang telah kami katakan, siklotimia juga merupakan perubahan yang persisten, tetapi dalam kasus tipe bipolar ini, gejala harus ada setidaknya selama dua tahun, bisa menjadi hanya satu jika subjeknya adalah anak-anak atau remaja. Juga selama interval waktu dua tahun ini gejala telah ditunjukkan setidaknya separuh waktu dan individu belum lebih dari dua bulan tanpa gejala.

4. Usia timbulnya setiap gangguan

Usia khas munculnya gangguan ini juga berbeda. Berkenaan dengan gangguan depresi mayor, rentang usia di mana kepura-puraan paling mungkin muncul adalah dari 18 hingga 29 tahun. Di sisi lain, dua patologi lainnya biasanya muncul sebelumnya, dalam kasus distimia adalah umum bahwa onset terjadi pada masa kanak-kanak (6-11 tahun) atau remaja (12-28) dan siklotimia selama masa remaja.

• Artikel terkait: "10 manfaat pergi ke terapi psikologis"

5. Jenis kelamin di mana setiap gangguan lebih umum

Secara umum, gangguan mood lebih banyak terjadi pada wanita, tetapi dalam kasus afeksi bipolar, prevalensi antara jenis kelamin adalah sama. Dengan cara ini, baik dalam depresi dan distimia akan ada persentase yang lebih tinggi dari wanita yang terkena, dalam depresi dengan a proporsi 1,5 hingga 3 lebih besar pada wanita dibandingkan dengan pria, dan pada distimia dengan proporsi dua kali lipat dalam populasi wanita.

Di sisi lain, ketika siklotimia terkait dengan bipolaritas, proporsi pria dan wanita yang terkena pada populasi umum adalah sama, ya. Memang benar jika kita melihat populasi klinis, yaitu subjek yang datang ke klinik dan telah didiagnosis, kita mengamati proporsi yang lebih besar dari perempuan.

6. Prevalensi setiap gangguan

Dari tiga gangguan, yang paling umum sejauh ini adalah gangguan depresi mayor, DSM-5 menandai prevalensi tahunan sebesar 7%.; Persentase ini dapat bervariasi menurut jenis kelamin atau tempat, karena, misalnya, pada populasi pedesaan, prevalensi ini menurun.

Mengenai distimia, persentase gangguan tahunan adalah 0,5, meskipun pada masa kanak-kanak prevalensi Atraksi ini lebih besar daripada yang disajikan dalam depresi berat, karena rata-rata gangguan depresi menunjukkan a 2%; alih-alih, distimia mencapai 6,4%.

Akhirnya, siklotimia menunjukkan prevalensi seumur hidup, yang mengacu pada persentase subjek yang telah mempresentasikan penyakit di beberapa titik dalam hidup mereka, 0,4-1%.

7. Perawatan yang direkomendasikan

Mengacu pada pengobatan, kami mengamati bahwa cara intervensi baik dalam gangguan tersebut gangguan depresi mayor seperti distimia serupa, mampu melakukan pengobatan farmakologis dan psikoterapi.

Dalam kasus pengobatan farmakologis, obat yang berbeda telah dicoba, seperti inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) bertindak terutama meningkatkan serotonin, norepinefrin dan tiramin; trisiklik yang meningkatkan norepinefrin, serotonin, dan dopamin, dan inhibitor reuptake serotonin yang meningkatkan konsentrasi neurotransmitter ini, yang terakhir adalah yang paling banyak digunakan, karena mereka menunjukkan lebih sedikit efek sekunder.

Tapi sudah terbukti pengobatan farmakologis saja tidak cukup. Untuk kemanjuran yang lebih besar, perlu dilengkapi dengan perawatan psikologis. Yang paling teruji dan yang memperoleh hasil terbaik adalah perawatan kognitif-perilaku, di mana teknik digunakan keduanya perilaku, (misalnya, perencanaan kegiatan yang menyenangkan dan mengaktifkan untuk memberikan sumber motivasi dan stimulasi), sebagai kognitif (di mana, misalnya, restrukturisasi kognitif dikerjakan untuk meningkatkan keyakinan disfungsional dari sabar).

Alih-alih, obat yang digunakan untuk mengobati siklotimia akan lebih mirip dengan yang diuji untuk gangguan bipolar, tetapi pada dosis yang lebih rendah. Misalnya, penstabil suasana hati seperti carbamazepine atau lithium dapat diresepkan. Mengenai pengobatan terapeutik, pengobatan kognitif-perilaku juga digunakan, meskipun pengobatan lain yang berfokus pada lingkup interpersonal dan ritme ditekankan. sosial, karena pada pasien psikopatologi ini sangat penting untuk menjaga rutinitas tidur, makan dan jadwal aktivitas yang stabil agar orang tersebut tidak mengacaukan.