Sindrom Ramsay Hunt: penyebab, gejala dan pengobatan

Sindrom Ramsay Hunt adalah penyakit saraf yang menyebabkan munculnya vesikel pada kulit di sekitar saluran telinga, serta kelumpuhan wajah, sakit telinga, dan tanda-tanda lainnya ciri. Hal ini terkait dengan infeksi pada daerah saraf wajah oleh virus varicella-zoster.

Pada artikel ini kami akan menjelaskan secara rinci penyebab, gejala dan pengobatan sindrom Ramsay Hunt. Untuk melakukan ini, kami akan memberikan penekanan khusus pada gangguan sistem saraf yang terkait dengan penyakit ini, karena merupakan aspek fundamental dalam pemahamannya.

• Artikel terkait: "15 gangguan neurologis paling sering"

Apa itu sindrom Ramsay Hunt?

Sindrom Ramsay Hunt, juga dikenal sebagai "herpes zoster oticus", "geniculate neuralgia" dan "neuralgia perantara saraf"adalah kelainan neurologis yang ditandai dengan munculnya erupsi eritematosa vesikular pada kulit, terutama di daerah yang dekat dengan liang telinga, serta tanda-tanda lainnya terkait.

Penyakit ini dijelaskan oleh ahli saraf James Ramsay Hunt pada tahun 1907. Pakar ini mengaitkan munculnya letusan khas dengan infeksi ganglion geniculate oleh virus varicella-zoster.

Meskipun ini adalah diagnosis yang relatif jarang, diperkirakan sindrom Ramsay Hunt adalah penyebab antara 16 dan 18% dari semua kelumpuhan wajah unilateral. Hubungannya dengan Bell's palsy (yaitu, segala sesuatu yang disebabkan oleh masalah saraf wajah) sangat signifikan.

Sindrom Ramsay Hunt biasanya tidak mengancam jiwa; Namun, perubahan otot yang mencirikannya dapat sangat mengganggu kehidupan mereka yang menderita penyakit ini. Demikian juga, kurang dari separuh orang yang terkena sembuh sepenuhnya dari gejala.

Penyebab penyakit ini

Penyakit ini terjadi akibat Reaktivasi virus Varicella-zoster di ganglion geniculate, yang terletak di saraf wajah, saraf kranial ketujuh. Saraf ini mengontrol banyak gerakan wajah, seperti yang terlibat dalam ekspresi wajah dan mengunyah, serta persepsi rasa di lidah.

Setelah infeksi, virus varicella-zoster tetap tidak aktif di sel saraf berkat aksi sistem kekebalan tubuh. Namun, jika virus berhasil mencapai ganglion geniculate saraf wajah, itu akan mengganggu fungsinya ini, menyebabkan gejala yang akan kami uraikan di bagian berikut, termasuk erupsi vesikular.

Kadang-kadang saraf kranial lain juga terpengaruh., khususnya yang kelima (trigeminal), keenam (abducens atau okulomotor eksternal), kedelapan (vestibulocochlear) dan kesembilan (glossopharyngeal). Ketika ini terjadi, tanda-tanda yang berkaitan dengan fungsi saraf tersebut muncul.

Penting untuk diingat bahwa gejalanya hanya terjadi pada separuh kepala, karena hal yang paling normal adalah virus hanya menyerang salah satu dari dua saraf wajah.

• Artikel terkait: "Saraf kranial: 12 saraf yang keluar dari otak"

Gejala dan tanda utama

Salah satu tanda paling khas dan berguna untuk diagnosis sindrom Ramsay-Hunt adalah adanya kelumpuhan sebagian atau seluruhnya dari banyak otot wajah. Ini diwujudkan melalui kesulitan untuk melakukan gerakan dengan mulut, seperti yang diperlukan untuk makan, atau menutup salah satu kelopak mata, antara lain.

Mereka juga sangat umum muncul letusan yang terdiri dari vesikel berisi cairan, terutama di langit-langit, di lidah dan di saluran pendengaran, baik secara eksternal maupun internal. Gejala umum lainnya adalah hilangnya rasa di bagian luar lidah dan mulut serta mata kering.

Karena lesi neurologis terletak di dekat saraf vestibulocochlear, yang mentransmisikan informasi terkait suara dan keseimbangan dari telinga bagian dalam ke korteks otak, sakit telinga juga sering muncul, kehilangan kapasitas pendengaran (gangguan pendengaran), pusing, vertigo dan tinitus (persepsi suara seperti dengung dan dering).

Terkadang keterlibatan ganglion geniculate oleh virus varicella-zoster tidak menyebabkan munculnya vesikel yang khas tetapi nyeri, kelumpuhan otot wajah, dan gejala lainnya asosiasi. Ketika ini terjadi, istilah "zoster sine herpete" digunakan.

Perawatan dan manajemen

Cara paling umum untuk mengobati infeksi yang menyebabkan sindrom Ramsay Hunt adalah dengan pemberian antiinflamasi steroid, termasuk prednison. Obat antivirus seperti asiklovir juga sering diresepkan.

Ketika rasa sakit sangat hebat dan membutuhkan perawatan khusus, analgesik dapat diberikan. Terkadang obat yang sangat kuat diresepkan karena rasa tidak nyaman juga dapat memiliki intensitas yang sangat tinggi.

Telah ditemukan bahwa DiaKehilangan pendengaran dan mobilitas pada otot-otot wajah mereka sebagian besar dipertahankan bahkan jika perawatan diterapkan lebih awal dan tepat.

Bagaimanapun, di sejumlah besar negara, vaksinasi terhadap virus varicella-zoster adalah wajib; Hal ini membuat sindrom Ramsay Hunt cenderung jarang terjadi di sebagian besar dunia.