Ahli anestesi menemukan keadaan kesadaran ketiga

Ilmu saraf mempelajari perilaku manusia dari data dingin dan impersonal, relatif mudah untuk dianalisis secara kuantitatif. Namun, ada sisi psikologi yang tidak bisa diukur secara langsung: keadaan kesadaran subjektif. Mungkin itu sebabnya para ilmuwan mengalami kesulitan dalam membangun definisi tentang apa itu kesadaran, apa sifatnya dan apa sebenarnya dasarnya.

Oleh karena itu, penemuan-penemuan yang dibuat tentang fungsi otak menyebabkan perbedaan antara dua keadaan subjektivitas ("sadar" dan "tidak sadar") goyah. Sekarang ada indikasi bahwa mungkin ada kondisi kesadaran ketiga yang telah dibaptis sebagai disanaestesi (disanestesi).

Kesadaran parsial di ruang operasi

Penemuan kemungkinan keadaan kesadaran ketiga ini terkait dengan praktik biasa ahli anestesi: menidurkan orang.

Percobaan terdiri dari meminta orang yang tampaknya tidak sadarkan diri karena efek anestesi umum untuk bergerak jari-jari tangan yang telah diisolasi dari bagian tubuh lainnya dengan tourniquet selama operasi. Anehnya,

hampir dua perempat orang yang dibius mematuhi perintah seperti yang diminta, meskipun menurut sistem pemantauan elektronik mereka pasti benar-benar tertidur. Di sisi lain, dosis anestesi yang diberikan adalah yang normal, yang akan diberikan dalam operasi normal apa pun.

Tak satu pun dari orang-orang yang berpartisipasi dalam percobaan bergerak tangan untuk apa pun selain melanjutkan perintah yang diberikan kepada mereka juga tidak menanggapi dengan cara apa pun operasi yang mereka jalani dikenakan. Juga, begitu Anda bangun, hanya dua dari mereka yang samar-samar ingat telah menggerakkan tangan mereka, dan tidak ada yang ingat apapun tentang operasi atau mengaku merasakan sakit.

Keadaan kesadaran ketiga tampaknya didasarkan pada sesuatu yang mirip dengan perhatian yang selektif.

Dysanesthesia, atau cara memperluas repertoar kondisi mental

Fakta bahwa beberapa pasien dapat menggerakkan bagian tubuhnya sebagai respons terhadap perintah bisa diambil sebagai tanda kesadaran di ruang operasi, sesuatu yang dapat diatasi dengan meningkatkan dosis anestesi. Namun, beberapa ahli anestesi seperti Dr. Jaideep Pandit percaya bahwa pasien ini berada dalam kondisi sepertiga kesadaran yang tidak sebanding dengan yang Anda alami saat membaca baris-baris ini atau dengan yang terjadi saat Anda tertidur tanpa tidur mimpi.

Bisa jadi karena selama ini “dysaesthesia” ada beberapa proses otomatis yang bertanggung jawab untuk membedakan apa perintah yang ditujukan kepada orang yang tertidur dari apa yang tidak, dan karenanya memungkinkan untuk bereaksi hanya dalam beberapa kasus dan tidak dalam kasus lain (walaupun yang lain ini berkaitan dengan instrumen logam yang memotong kulit dan daging).

Keadaan kesadaran ketiga juga merupakan ide yang tidak nyaman.

Oleh karena itu, keadaan kesadaran ketiga ini hanya bersifat parsial. Namun, percobaan ini juga memaparkan teknologi yang saat ini digunakan untuk memantau kesadaran pasien ruang operasi. Rupanya, penanda yang dipantau sejauh ini memiliki kekuatan prediksi yang terbatas, dan ini berarti bahwa selama operasi dengan anestesi umum, penanda tersebut dapat terjadi. banyak hal dalam kesadaran pasien yang tidak dicatat oleh mesin dan yang tetap dalam privasi subjektivitasnya sendiri, terlepas dari fakta bahwa hal itu tidak disimpan setelahnya memori.

Pada akhirnya, eksperimen ini tetap menjadi pengingat bahwa sulit membicarakan kesadaran jika Anda tidak benar-benar mengetahuinya. Bisakah Anda mendefinisikan sesuatu yang sepenuhnya subjektif? Bagaimana jika ada jenis kesadaran yang tidak bisa dibedakan oleh mesin? Dysanesthesia mungkin merupakan kondisi kesadaran ketiga, tetapi mungkin juga berada di puncak daftar panjang kondisi mental yang belum ditemukan.

Referensi bibliografi:

• Pandit, J. J. (2013). Lengan bawah terisolasi – atau otak terisolasi? Menafsirkan respons selama anestesi – atau ‘dysanaesthesia’. Anestesi, 68(10), hal. 995 - 1000.
• Russel I. F. (2013). Kemampuan indeks bispektral untuk mendeteksi keadaan terjaga intraoperatif selama anestesi isoflurane/udara, dibandingkan dengan teknik lengan bawah terisolasi. Anestesi, 68(10): 1010-1020.