Metformin (obat): penggunaan, efek samping dan informasi

Diabetes adalah penyebab kematian global kesembilan dan saat ini belum ada obatnya. Diperkirakan saat ini 1 dari 11 orang dewasa di seluruh dunia menderita diabetes, jumlah yang akan mencapai 590 juta orang yang terkena pada tahun 2035. Dari semuanya, lebih dari 85% menderita diabetes tipe 2.

Metformin adalah obat yang paling diresepkan untuk mengobati diabetes tipe 2., yang terjadi karena tubuh tidak memproduksi cukup insulin dan/atau telah mengembangkan toleransi terhadap efek insulin, akibat paparan konstan terhadap kadar insulin yang tinggi.

Pada artikel ini kita akan membahas apa itu metformin, bagaimana dan untuk apa kegunaannya, serta kemungkinan efek samping yang ditimbulkan dari konsumsinya.

Apa itu metformin?

Metformin adalah obat antidiabetes yang digunakan untuk menurunkan kadar glukosa darah. Itu milik keluarga biguanides, obat yang berasal dari tanaman Galega officinalis, yang sifat anti-glisemiknya telah dikenal sejak awal abad ke-20.

Meskipun kegunaan biguanida, penggunaannya sebagai obat diabetes awalnya mengambil kursi belakang karena komersialisasi insulin

. Itu diperkenalkan di Perancis pada tahun 1957 dan disetujui untuk penggunaan medis di AS pada tahun 1995. Saat ini obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 2.

Bagaimana cara kerjanya?

Metformin menurunkan kadar glukosa darah. Meskipun mekanisme pasti bagaimana metformin bekerja belum jelas, kita tahu bahwa efek penurunan glukosa darah ini dihasilkan oleh:

• Penurunan pelepasan glukosa hepatik
• Peningkatan penyerapan glukosa oleh sel-sel otot
• Peningkatan penyerapan glukosa dalam eritrosit
• Penghambatan penyerapan glukosa usus
• Perubahan mikrobiota usus

Mekanisme ini menyebabkan penurunan paten pada tingkat hiperglikemik pada pasien yang meminumnya., tanpa meningkatkan produksi insulin atau menambah berat badan pasien yang meminumnya, yang terakhir menjadi efek umum dari obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes.

Aplikasi

Saat ini, seperti yang telah kita bahas, metformin terutama digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Meski begitu, ada ahli medis yang meresepkannya untuk mengekang obesitas pada pasien, apakah mereka penderita diabetes atau tidak. Penggunaan metformin ini kontroversial, karena efek samping yang dapat ditimbulkan oleh obat ini.

Konsumsinya secara oral, dan harus diminum dengan makanan untuk meminimalkan efek samping seperti:

• Mual
• Muntah
• Sakit perut
• Perut kembung
• Diare

Dosis harian metformin lebih besar dari 2g harus dihindari.. Saat memulai pengobatan, dianjurkan untuk memulai dengan dosis serendah mungkin dan secara bertahap meningkatkannya sesuai dengan kebutuhan pasien.

Efek samping

Efek samping metformin bermacam-macam, beberapa di antaranya sangat serius, meski jarang. Dikelompokkan menurut kelangkaannya, mereka akan menjadi:

1. Efek samping yang sangat umum

Kami akan menemukan efek samping yang disebutkan sebelumnya yang berkurang saat tubuh kita terbiasa dengan perawatan dan kami mengambil dosis harian bersamaan dengan makan. Sekali lagi, ini akan menjadi muntah, mual, diare, kehilangan nafsu makan, dan sakit perut.

2. Efek Samping Umum

Satu dari sepuluh orang yang memakai metformin akan mengalami gangguan pengecapan selama pengobatan dengan obat ini.

3. Efek Samping Langka

Diperkirakan 1 dari 10.000 orang yang memakai metformin mungkin mengalami gangguan fungsi hati, yang gejala utama yang terlihat adalah kulit dan/atau mata kuning. Juga dalam kisaran ini kita akan menemukan ruam kulit, kemerahan atau gatal.

Sebagai efek samping yang jarang namun serius, kita akan menemukan asidosis laktat - peningkatan asam laktat dalam darah berpotensi mematikan jika tidak diobati-, serta penurunan drastis kadar vitamin B12, yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik dari sistem saraf.

Gejala awal utama asidosis laktat tidak spesifik, tetapi biasanya kelelahan dan kelemahan otot yang tidak dapat dijelaskan, serta kram yang parah. Orang dengan penurunan fungsi ginjal sangat berisiko mengalami asidosis laktat, yang penggunaan metformin tidak dianjurkan karena risiko yang melekat menderita asidosis laktat.

Di sisi lain, penurunan kadar vitamin B12 menyebabkan banyak gejala jika kekurangan ini parah. kita akan menemukan kasus depresi, gangguan kepribadian, masalah memori, masalah gastrointestinal, kelemahan otot dan kehilangan penglihatan.

Juga, meskipun belum terbukti secara meyakinkan dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal fakta ini, kemampuan metformin untuk meningkatkan risiko serangan jantung pada orang yang memakainya sedang dipelajari mereka ambil.

kontraindikasi

Mengambil metformin tidak diindikasikan untuk orang dengan masalah hati atau ginjal, yang menderita infeksi serius atau penyakit yang berhubungan dengan berkurangnya suplai oksigen, misalnya jantung. Di sisi lain, dehidrasi dan konsumsi alkohol dalam jumlah banyak dapat meningkatkan risiko menderita asidosis laktat.

Meskipun metformin tidak menyebabkan hipoglikemia dengan sendirinya, jika diminum bersamaan dengan obat lain untuk pengobatan diabetes kita menjalankan risiko hipoglikemia, kadar gula darah terlalu rendah darah. Hipoglikemia bermanifestasi dengan kelemahan, pusing, berkeringat, detak jantung meningkat, dan gangguan penglihatan dan konsentrasi.

Jika kita menderita gejala hipoglikemia, konsumsi makanan manis bisa meredakan sementara.

Metformin juga harus dihentikan jika kita akan menjalani prosedur bedah besar atau tes diagnostik dengan kontras yang mengandung yodium.